Способ лечения врожденной плоско-вальгусной деформации стопы при недоразвитии малоберцовой кости Советский патент 1988 года по МПК A61B17/56 

оо

00 00

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и может быть использовано при лечении плоско-валь гусной деформации стопы, сочетающейся с укорочением дистального отдела малоберцовой кости или же пороком ее развития.

Целью изобретения является формирование голеностопного сустава у детей старшего возраста.

Способ осуществляют следующим образомо

Производят разрез по тьшьно-наруж ной поверхности стопы и -голени. Рас- секают кожу и подкожную клетчатку. Выделяют и удлиняют сухожилия малоберцовых мышц и ахиллово сухожилие, отсекая у пя .ки наружную его порцию . Вьзделяют малоберцовую кость и производят под- надкостничную остеотомию в нижней трети ее. Рассекают связочно-капсу- лярный аппарат и суставные поверхности подтаранного, пяточно-кубовид- ного и таранно-ладьевидного суставов Из разреза, произведенного по тьшьно внутренней поверхности стопы в проекции таранно-ладьевидиого сустава, рассекают кожу, подкожную клетчатку, поверхностную фасцию и свазочно-кап- сулярный аппарат таранно-ладьевидного сустава. Снимают суставные поверхности с ладьевидной -кости и головки таранной кости. Достигнутое положение костей фикси зуют дистрак- ционно-компрессионным аппаратом, с помощью которого производят низведение дистального фрагмента мелоберцо- вой кости и коррекцию деформации стопы. Спицы проводят через пяточную, таранную и плюсневую кости, по две спицы через дистальный фрагмент малоберцовой кости и проксимальный отдел обеих костей голени. После сня

тия аппарата в течении месяца продолжается гипсовая иммобилизация,- В дальнейшем больной снабжается обувью с высокими берцами и лонгетой на время сна на год.

Предлагаемый способ по сравнению с известным имеет следующие преимущества: достигаются анатомически правильные соотношения костей стопы и голеностопного сустава за счет одновременного формирования вилки голеностопного сустава и аппаратной коррекции стопы с трехсуставным.артроде- зом, выполнение операции в один этап позволяет полностью исправить взаимообусловленную деформацию стопы и голеностопного сустава, улучшается функция конечности благодаря исправлению деформации стопы и сохранению движений в голеностопном суставе, сроки лечения сокращаются в 2 раза за счет одномоментного проведения двух операций, больные освобождаются

от ношения ортопедической обуви

I

Формула изобретения

Способ лечения врожденной плоско- вальгусной деформации стопы при недоразвитии малоберцовой кости путем устранения деформации стопы за счет удлинения сухожилий малоберцовых мышц и ахиллова сухожилия, артродеза подтаранного, пяточно-кубовидного и таранно-ладьевидного суставов с использованием аппарата внешней фиксации, отличающийся тем, что, с целью формирования голеностопного сустава у детей v старшего возраста, производят, остеотомию мало,- берцовой кости в нижней трети, низводят дистальный фрагмент ее с одновременным исправлением деформации стопы.

Изобретение относится к медицине, точнее к ортопедии, предназначено для лечения плоско-вальгусной деформации стопы, сочетающейся с укорочением дистального отдела малоберцовой кости или же с пороком ее развития. Цель изобретения - формирова- ние голеностопного сустава у детей старшего возраста Для этого детям старше 10 лет после трехсуставного .артродеза стопы и остеотомии малоберцовой кости с помощью дистракционно- компрессионного аппарата производят удлинение мапоберцовой кости и устранение плоско-вальгусной деформации стопы с одновременным формированием вилки голеностопного сустава.