Способ прогнозирования адаптационных возможностей новорожденных от матерей с нефропатией Советский патент 1988 года по МПК G01N33/50 G01N33/74 

(f.

С

Изобретение относится к медицине, точнее к неопатологии. Цель - повышение точности способа. Для этого берут 1,0 мл венозной крови в 1-е сутки после рождения ребенка. В сыворотке крови определяют концентрацию эстриола и тестостерона радиоимму- нологически. Счет j-излучения проводят на сцинтилляционном биологическом счетчике. При отношении эстриола к тестостерону, равному 5,6 и более, делают вывод о развитии синдрома ди- 3адаптации.

Сдд

ср 4

4

to

Изобретение откосится к медицине, а именно к неопатологии.

Цель изобретения - повьшение точности способа.

Способ осуществляется следующим образом.

В течение первых суток после рождения ребенка забирается 1,0 мл венозной крови, в сыворотке которой оп- реде ляется концентрация эстриола и тестостерона радиоиммунологическим методом с применением стандартных диагностических наборов фирмы Сеа Sre-Sorin, а счет /3-излучения про- водится на сцинтилляционном биологическом счетчике СБС-2.

Пример 1. Ребенок М., женского пола, родился доношенным (38 недель) , от матери с Нефропатией бере менных I степени (А/Д 140/100ммрт. ст., белок в моче - 0,165%, отеки на нижних конечностях и передней стенке живота). Масса тела ребенка при рождении 3,150 г оценка по шкале Апгар 9-9 бал. Максимальная физиологическая убыль массы тела 4,7 %, прибьшь в массе начал на 5-й день жизни, пуповина отпала на 5-е сутки. Проявлений физиологической желтухи не бьто. Во еремя 30 ни. Общее состояние ребенка в тече

нахождения в роддоме состояние ребенка все время было удовлетворительным. Биохимические показатели крови во все дни обследования находились в пределах возрастной нормы. Отношение Э/Т - 3,61. Таким образом, у ребенка высо кие адаптационные возможности.

ч,.

.Прим е.)р 2. Ребенок К,, женского пола, родился Доношенным (38 недель) от матери с нефропатией беременных I степени (А/Д 150/100 ммрт. ст., белок в моче - 0,066%, отеки на нижних конечностях и передней стенке живота). Масса тела при рождении 3,300 г, оценка по шкале Апгар 8-9 бал. Максимальная физиологическая убыль массы тела 6,9%, прибывать в массе начал только с 6-х суток, пуповина отпала на 7-й день жизни. Общее состояние ребенка в течение первых 6 дней жизни бьто несколько нарушенным: отмечался сниженный мьшечный тонус, тремор нижних конечностей, вялость, периодически ребенок срыгивал, физиологические рефлексы периода но- ворожденности были снижены, отмечалась физиологическая желтуха II степени, явления которой сохранялись

до 10-х суток жизни. Ребенок был (Отнесен в группу высокого риска по развитию синдрома Дизадаптации и находился на индивидуальном режиме выхаживания, включающем строгое вьшолне- ние индивидуального водного, температурного и пищевого режимов. У ребенка до 6-х суток жизни сохранялся метаболический ацидоз и явления ги- пербилирубинемии. ртношение Э/Т - 5,65. Значит, ребенок с синдромом ДИЗадаптации.

Пример 3. Ребенок D1., женского пола, родился доношенным (39 не- дель), от матери с нефропатией беременных I степени (А/Д 160/110 мм рт. ст., белок в моче - 0,165%, отеки на нижних конечностях, ягодицах, передней стенке живота, выражена пастоз- ность лица) . Уровень эстриола... . , 34,44 нг/мл, уровень тестостерона 6,15 нг/мл, отношение Э/Т равно 5,6. Масса тела ребенка при рождении 3,050 г, оценка по шкале Апгар 8- 8 баллов. Максимальная физиологическая убыль массы тела 8,1%, прибывать в массе начал только на 7-й день жиз5

0

5

0

ние первых 6 дней было нарушено, отмечался тремор верхних и нижних конечностей, мышечный тонус и физиологические рефлексы периода новорожден- ности снижены, ребенок вяло сосал, периодически срыгивал, отмечалась, коньюгационная желтуха 11-й степени.. У ребенка до 5-х суток сохранялись явления метаболического ацидоза (рН 7,342, рСО - 36,7 кПа, BE - 5,6 ммоль/л, АВ - 18,6 ммоль/л, В - 19,)6 ммоль/л) . Ребенок был отнесей .в группу детей с развитием синдрома дизадаптации в раннем неонатальном периоде. В течение первых 5 дней жизни получает медикаментозное лечение: кокарбоксилаза, АТФ, глютаминовая кислота, витаминотерапия - С, В, В и находился на индивидуальном режиме выхаживания.

Формула изобретения

Способ прогнозирования адаптационных возможностей, новорожденных от матерей с нефропатией путем определения эстриола в плазме крови в первые сутки их жизни, отличающийся тем, что, с целью повышения точности

313941424

способа за счет повышения его специ-к тестостерону, равному 5,6 и белее,

фичности, дополнительно определяютпрогнозируют развитие синдрома дизатестостёрон и при отношении зстриола даптации.