Способ определения торсии бедренных костей Советский патент 1988 года по МПК A61B6/08 

(21)3823339/28-J4

(22)10.12.84

(46) 15.05.88. Бкш. J8

(71 ) Казанский научно-исследователь ский институт травматологии и орто - .

педии

(72) Х.З.Гафаров и Р.Ф.Юсупов

(53)615.475(088.8)

(56)Z.Orthop., 1955, № 86, S, 845.

(54)СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТОРСИИ БЕДРЕННЫХ КОСТЕЙ

(57)Изобретение относится к медицине и применяется для определения тор- сий бедренных костей по одной рентгенограмме (аксиальной) у детей в норме, а также при различных ортопег

дических заболеваниях. Цель изобретения - снижение лучевой нагрузки на пациента. Для этого каждое бедро отводят на , бедра устанавливают на уровне большого верти- ла, продольные оси голеней - взаимно параллельно, рентгеновскую трубку трируют на симфиз, а торсию (Т) вычисляют по формуле т 5, где / - проекционньш угол торсии бедренной кости, измеренный на рентгенограмме . Степень определения торсии бедренных костей является довольно высокой, ошибка составляет ±2. Способ несложен, безопасен для больного и обслуживающего персонала.

с S

со со ел

ю

со

САЭ

Изобретение относится к медидине И предназначено для рентгенологичес fcoro исследования тазобедренных суставов ,

Цель изобретения - снижение луче вой нагрузки на пациента.

На чертеже схематически представлено устройство для реализации пред лагаемого способа.

Устройство содержит кассету 1, ко- орая в вертикальном положении уд:ер- зшвается кассетодержателем 2, Последний установлен на основании 3 и мо- перемещаться в передне-заднем на- 1|1равлении. Основание 3 имеет сквоз- прорези 4, сходящиеся под углом 30 , По прорезям 4 могут перемещать (in стойки с шаровыми шарнирами 5, с помощью которых крепятся подставки 6 Для бедер. Передние части подставок 6 для бедер установлены на горизонталь- ой планке 7. Последняя может пере- г||ещаться в горизонтальной и в вертИ кальной плоскостях. Для удобства подготовки устройства к работе его ocf- нование 3 установлено на нояжи 8, I Для получения аксиальной рентгено1} рафии тазобедренных суставов обсле дуемого сажают на.край стола, причем $го голени должны свободно свисать щрн сгибании в коленных суставах под iгглoм около 90°. Продольные оси го- jjieHH должны быть параллельными между Собой при отведении каждого бедра на 15 от средней линии. При этом мыщелки бедер устанавливают на одном Уровне с большими вертелами по гори- йонтальной плоскости. Кассету с кас- Ьетодержателем устанавливают перпендикулярно плоскости стола и вплотную к обследуемому со стороны спины. Рентгеновскую трубку устанавливают спереди обследуемого на расстоянии 70- 80 см, а центральные лучи направляют на симфиз. На рентгенограмме получаются изображения головки, шейки и большого вертела с частью диафиза, Величину торсии бедренной кости измеряют по рентгенограмме, Для этого проводят горизонтальную линию на уровне больших вертелов. Эта линия соответствует поперечным осям мыщелков бедренных костей, хотя их не видно на рентгенограмме ввиду отведения

бедер на 5 от средней линии. Проводят вторую прямую по осям шеек бедренных костей. Углы, образованные от пересечения этих прямых, показывают величину торсии бедренной кости в градусах. Поскольку продольная ось бедренной кости не перпендикулярна кассете, для получения точного угла торсии к найденному углу с( прибавляют коэффициент поправки, равный З. Торсию вычисляют по формуле Т (« + + 5), где Т - торсия, град; о/ - проекционный угол торсии бедренной кости, град.

Пример. Ребенок около 2 лет. Его укладывают спиной на рентгеновский стол. Нижние конечности отгибают в пределах 90 в коленном суставе, а задние поверхности мыщелков и больших вертелов бедер устанавливают . строго по вертикальной плоскости. Бедра также отводят на J5 от средней линии. Кассету устанавливают снизу, рентгеновскую трубку устанавливают сверху, а центральный луч направляют на симфиз.

Торсия бедренных костей определяется только по одной рентгенограмме, что снижает лучевую нагрузку на пациента. Установка бедер строго в определенном положении снижает возможность ошибок определения торсии.

35 Формула изобретения

Способ определения торсии бедренных костей путем рентгенографии тазобедренных суставов и измерения проекционного угла торсии на рентгенограмме, отличающийся тем, что, с целью снижения лучевой нагруз - ки на пациента, каждое бедро отводят от сагиттальной плоскости на 15°, мыщелки бедра устанавливают на уров- не большого вертела, а продольные оси голеней - параллельно между собой, рентгеновскую трубку центрируют на симфиз, и торсию вычисляют по формуле

Т о( + 5, где Т - торсия, град,

- проекционный угол торсии бедренной кости, измеренный.на . рентгенограмме, град.