Способ лечения остеомиелита плюсневых костей Советский патент 1988 года по МПК A61B17/56 

00

;о ел

со

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения - предупреждение деформации плюсневых костей и свода стопы после секвестрнекрэктомии.

Способ осуществляют следующим образом.

После радикальной санации остео- миелитического очага, включающей не- крэктомию или резекцию пораженной кости, образовавшийся дефект заполняют костным цементом (например, акриловым). Через 1,5-2 мес. после опера

ножки трансплантата, состоящей из глубокой артерии, огибающей крьшо подвздошной кости и вены-спутницы, и сосудами тыла стопы по типу конец в бок. Аутотранстгпантат фиксирован спицами. Рана ушита наглухо, дренирована. В послеоперационном периоде больная получала сосудорасширяющие препараты. Заживление первичное. Вы-, писана на амбулаторное лечение в гипсовой лонгете. Иммобилизация снята через три месяца, удалены спицы. Клинически и рентгенологически отмеча

Изобретение относится к медицине, точнее к травматологии и ортопедии. Цель изобретения - предупреждение деформации плюсневых костей и свода стопы после секвестрнекр экто- мни. Для этого производят радикальную санацию остеомиепитического очага, включающую некрэктомию или резекцию пораженной кости. Образовавшийся дефект заполняют костным цементом (например, акриловым). Через 1,5-2 мес. после операции при отсутствии воспалений в области стопы имплантат удаляют, а дефект плюсневой кости замещают костным аутотрансплантатом на сосудистой ножке с применением микрохирургической техники. с (Л

ции при отсутствии воспалительных яв- 15 лось отсутствие деформации стопы, былений в области стопы имплантат удалют и дефект плюсневой кости замещают костным аутотрансштантатом на сосудитой ножке с применением микрохирургической техники.

Пример. Больная С., 29 лет, поступила в институт по поводу хронического гематогенного остеомиелита I плюсневой кости правой стопы в течение двух лет. Неоднократно опериро вана, однако безуспешно. При поступлении в области стопы имелись функцинирующие свищи с гнойным отделяемым. Произведена операция: субтотапьная резекция I плюсневой кости с секве- стрнекрэктомией и замещением образовавшегося дефекта костным цементом. Рана зажила первичным натяжением. Стопа фиксирована гипсовой лонгетой. Через два месяца вторым этапом произведено удаление имплантата и замещение костного дефекта аутотранспланта том на сосудистой ножке из крьта подвздошной кости. Наложены микрососудистые анастомозы между сосудами

судистой ножке,

ли достигнуты полная опороспособность и хорошая функция стопы.

Использование предлагаемого способа позволяет тфедупредить развитие деформации свода стопы и рубцевание в области дефекта, создать оптималь- ные условия для сложной микрохирургической операции - восполнения костного дефекта аутотрансплантатом на сосудистой ножке,

Формула изобретения

судистой ножке,

Способ лечения остеомиелита плюсневых костей путем санации деструктивного очага, секвестрнекрэктомии или резекции кости и костно-пласти- ческого замещения дефекта аутотрансплантатом на сосудистой ножке, о т- личающийся тем, чтр, с целью предупреждения деформациипплюс- невых костей и свода стопы после секвестрнекрэктомии, устанавливают временный эндопротез, выполненный из биоинертного материала.