Способ диагностики патологического кифоза грудного отдела позвоночника Советский патент 1988 года по МПК A61B6/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к рентгенодиагностике.

Целью изобретения является повышение точности диагностики за счет определения величины угла, образованного в точке пересечения двух прямых, соединяющих центры замьшающих дугу искривления поьлонков с центром вершинного позвонка и величину коэф- фициента9 равную отношен1-да длины отрезка прямой, соединяющей центры замыкающих позвонков, к длине перпен- дикуляра, опущенного с центра вершинного позвонка на этот отрезок пря мой, и при величине угла 20° и более и коэффициенте 10 и менее.

Способ осуществляют следующим образом.

Произво дят рентгенографию грудно- го отдела-позвоночника в боковой проекции при максимальном его разгибании. Определение выраженности кифоза проводят путем опред еления следующих параметров: к - угол кифоза в гра- дусах, образованный в точке пересечения прямых, проведенных из центров тел позвонков, замыкающих дугу кифоза, к центру вершинного позвонка (наиболее выпяченного), К j - коэффи- циент кифоза - величина, равная отно щению отрезка прямой, соединяющей центры замыкающих позвонков, к величине перпендикуляра, опущенного из центра вержинного позвонка на эту прямую.

Определение угла кифоза производят следующим образом. Через центры замьшающих позвонков дуги грудного отдела позвоночника и центр верщинного позвонка проводят прямые до их пересечения в общей точке. В месте пересечения этих двух прямых образуются острые и тупые углы. Для удобства расчета за угол кифоза принимают острый угол.

Для вычисленияс коэффициента кифоза соединяют центры замыкающи-х позвонков. Затем из центра вершинного позвонка опускают перпендикуляр на прямзто, соединяющую центры замыкающих позвонков, а их отношение является коэффициентом кифоза.

При анализе рентгенограмм, на которых имеется физиологический кифоз грудного отдела позвоночника, т,,е. не вызывшощий кocмeтиqecкиx и функциональных изменений, установлено.

, Q 5

0 5 О

Q 5

0

5

что максимальный угол кифоза составлял не более 20 , а коэффициент кифоза был не менее 10 при максимальном разгибании.

Пример 1. У больного при объективном обследовании .отмечена небольшая сутулость. При максимальном разгибании в грудном отделе позвоночника . отмечал некоторую болезненность в средне-грудном отделв. При измерительной диагностике на рентгенограмме грудного отдела позвоночника в боковой проекции, произведенной в момент максимального разгибания: IK 20°, К 10.

Пример 2.У больной при объективном обследовании о.тмечается небольщая округлость спины. Из анамнеза более 10 лет страдает хроническим бронхитом С , астматическим компонентом. При опросе больной обращает внимание, что в последние 5-6 лет она часто принимает вынужденное положение (согнутый грудной отдел позвоночника) , при котором у нее легче протекают приступы основного заболевания. В момент максимального разгибания грудного отдела позвоночника в грудной клетке отмечает состояние дискомфорта. При измерительной диагностике на рентгенограмме грудного отдела позвоночника в боковой проек- ции, произведенной в момент максимального разгибания: /.к. 21°, К, 10.

Подобные критерии являются началом проявления заболевания, т.е. патологического кифоза грудного отдела .позвоночника, а предлагаемые параметры: угол кифоза /. к и коэффициент кифоза К|, равные соответственно 20 и более и 10 и менее объективным подтверждением появления данной патологии, так как эти числовые значения явились началом отсчета патологии от физиологической нормы. Это также подтверждает .появление клинического Синдромо- комплекса: различной степени болезненность, в грудном отделе позвоночника при максимальном его разгибании, по- вьшенная .утомляемость в спине при длительном сидении за столом, снижение дыхательной активности легких и диафрагмы и т.д..

По статистическим данным частота случаев патологического кифоза находится в пропорции со случаями околиоза примерно как 2:3, а смешанные формы, кифосколиозы составляют до 70% от общего числа искривлений грудного отдела позвоночника, причем не редко из них превалирует кифоз.

Данный сйособ достаточно точен к объективен при оценке рентгенограмм грудного отдела позвоночника и динамическом наблюдении за пациентами, имеющими ту или иную степень искривления грудного отдела позвоночника в сагитальной плоскости.

Формула изобретения

Способ диагностики патологического кифоза грудного отдела позвоночника путем определения угла дуги искрив- 20

ления, о тличающийся тем, что, с целью повышения толности диагностики, производят боковую рентгенограмму грудного отдела позвоночника в момент максимального его -разгибания, определяют величину угла, образованного в точке пересечения двух прямых, соединяющих центры замыкающих дугу искривления позвонков с центром вершинного позвонка, и величину коэффициента, равную отношению длины отрезка прямой, соединяющей центры замыкающих позвбнков, к длине перпендикуляра, опущенного с .центра вершинного позвонка на этот отрезок прямой, и при величине угла 20 и более и коэффициенте 10 и менее диаг- носцируют патологический кифоз грудного отдела позвоночника.

Изобретение относится к рентгенологии. Цель изобретения - повышение точности диагностики. Производят {Рентгенографию грудного отдела позвоночника в боковой поверхности при максимальном его разгибании. Через центры замыкающих позвонков дуги грудного отдела позвоночника и центр вершинного позвонка проводят прямые до их пересечения в общей точке. Соединяют центры замыкающих позвонков. Из центра вершинного позвонка опускают перпендикуляр на прямую, соединяющую центры замыкакицих позвонков, а их отношение является козффициен- том к-ифоза. При величине угла 20 и более и коэффициенте кифоза 10 и менее диагностируют патологический кифоз. Смешанные формы кифосколиоза составляют до 70% от общего числа искривлений грудного отдела позвоночника . СО