Способ лечения врожденного вывиха бедра Советский патент 1988 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к ме чицчие, в частности к ортопедии.

Целью изобретения является сокращение сроков сращения фрагментов за счет совмещения их по плоскости сечения .

Способ осуществляют следующим образом.

Из передне-бокового доступа выпол няют при вывихе бедра вправление головки в вертлужную впадину, производ остеотомию бердеиной кости, поднад- костнично обнажают латеральные отделы крыла и тела подвздошной кости непо- средс твенно над краем вертлужной впадины.Z-образно надсекают кортикальный слой по латеральной поверхности надвертлужной области. Высота вертикальной плоскости сечения латераль- но го отдела подвздошной кости соответствует величине смещения крыши кнаружи. Длина внутренней горизонтальной плоскости сечения соответствует величине перемещения дистально- го фрагмента кпереди.

Передняя горизонтальная насечка располагается параллельно краю крыши непосредственно над передней нижней осью подвздошной кости. После нанесения насечки в виде Z с заданной высотой и длиной задней плоскости сечения подвздошную кость пересекают в соответствующих горизонтальным насечкам плоскостях в направлении снаружи, внутрь под углом 10-15° к горизонтальной плоскости. Таким образом, плоскости пересечения, соответствующие горизонтальным насечкам параллельны друг другу, а плоскость, соответствующая вертикальной насечке, перпендикулярна им. После пересечения подвздошной кости дисталь

д 5 0 5

0

5

0

ный фраг-мент смещают вниз-вперед и латерально так, чтобы тадний край задней насечки был сопоставлен с задним краем передней. В результате дистальный отдел подвздошной кости перемещают на заданные и строго дозируемые величины вниз на высоту вертикальной насечки и вперед соответственно на длину задней горизонтальной насечки. Плоскости сечения в виде губчатой хорошо васкуляризуемой кости плотно прилегают друг к другу. Для ггредупреждения смещения фрагменты фиксируют спицей, проводимой в со ответствии с известной методикой.Рану ушивают наглухо или оставляют дренажную трубку на 5-6 недель, накла- нажную трубку на 5-6 нед., накладывают гипсовую повязку.

При использовании 1тредлагаемого способа сращение фрагментов в корре- гированном положении наблюдается через 2,5-3 мес.

Формула изобретения

- Способ лечения врожденного вывиха бедра путем устранения вывиха, остеотомии подвздошной кости во фронтальной плоскости с перемещением ди- стал1)Ного фрагмента кпереди и кнаружи до создания навеса, отличаю- щ и и с я тем, что, с целью сокращения сроков сращения фрагментов за счет совмещения их по плоскости сечения, осуществляют г-образную осте этом i-oo подвздошной кости с высотой вертикального сечения, равной величине смещения крыши кнаружи, и длиной внутреннего горизонтального сечснля, равной величине перемещения дистального фрагмента кпереди.

Изобретение относится к ортопедии. Цель изобретения - сокращение сроков сращения фрагментов за счет совмещения их по плоскости сечения. Осуществляют Z-образную остеотомио подвздошной кости с высотой вертикального сечения, равной величине смещения крыши кнаружи, и длиной внутреннего горизонтального сечения, равной величине перемещения дисталь- ного фрагмента кпереди. Фрагменты кости фиксируют спицей. Через 2,5-3 месяца отмечается сращение фрагментов кости.