Трубка для гастро- и еюностомии Советский патент 1961 года по МПК A61B17/24 

Известны трубки для гастро- и еюностомии. Эти трубки не предотвращают просачивания желудочного содержимого между трубкой и отверстием в стенке желудка, а фиксация их затруднена.

В предлагаемом устройстве нет указанных недостатков. Это достигается путем выполнения трубки в виде цилиндра с буртиком и фланцем на конце, погружаемом в желудок, эластичной манжетки, прикрываемой муфтой с широким фланцем, снабженным отверстиями по его окружности для подшивания к ткани желудка, шайбы и гайки. Для герметизации трубки вне приемов пиши и освобождения от иищевых остатков, она снабжена пробкой с цилиндрическим стержнем, имеюшим эластичное уплотнительное уширение.

На фиг. 1 изобралсена трубка для гастро- и еюностомии в разрезе; на фиг. 2 - схема установки трубки.

Трубка для гастро-и еюностомии состоит из цилиндра / с резьбой, имеюшего на конце, погружаемом в желудок, буртик 2 и фланец 3, эластичной манжетки 4, прикрываемой муфтой 5 с широким фланцем 6, снабженным отверстиями по его окружности, шайбы 7 и гайки 8. Для герметизации трубки вне приемов пиши и освобождения ее внутренней полости от пищевых остатков применена навертываемая на цилиндр / пробка 9 с цилиндрическим стержнем 10, имеюшим эластичное уплотнительное уширение //.

Буртик 2 исключает подворачивание слизистой желудка или кишки в просвет цилиндра /. Флаиец 3 предназначен для предотвращения выскульзыва 1ия цилиндра 1 из просвета желудка после затягивания кисету. Эластичная манжетка 4 вместе с муфтой 5 препятствует проникновению в рану и-селудочно-кишечного содержимого.

Ус ановка трубки производится следуюшим образом. Через большой разрез по средней линии живота желудок выводят в рану. На передней ею стенке, ближе к дну, накладывают круговой кисетный шов

М 141591

через серозыо-мышечные елок. В центре шва производят прободение стенки желудка скальпелем. Через образовавшееся отверстие в просвет желудка вводят цилиндр / с пробкой 9 и муфтой 5, при этом фланец 3 должен оказаться внутри желудка, как это показано на фиг. 2. Затягиванием кисета фиксируют цилиндр / в отверстии желудка и обрезают концы нитей. Затем вниз по цилиндру / перемещают муфту 5 до соприкосновения ее с наружной стенкой желудка. .Отдельнымн узловыми серозно-мышечпыми шелковыми швами фиксируют муфту 5 в стенке желудка, ьронуская при это.м нить в отверстия, имеюш,иеся во фланце 6. Левее операционной раны через всю толщу брюшной стенки, включая брюшину, производят небольшой разрез, через который ретроградно (изнутри кнаружи) выводят цилиндр / из раны на поверхность брюшной стенки. На цилиндр надевают шайбу 7, предварительно отвернув и вынув пробку Я и навинчивают гайку 8 для временного укрепления трубки в ране. Затем отверстие в цилиндре закрывают пробкой Я вводят пенициллин и послойно зашивают операционную рану. Гайку 8 несколько ослабляют с тем, чтобы . было наложить шов при избыточном разрезе кожи, затем кожу смазывают йодом и на рану накладывают стерильную марлевую повязку, прижимая ее к коже шайбой 7 и гайкой 8. Гайку завинчивают до умеренного сжатия тканей.

Предмет изобретения

1.Трубка для гастро- и еюностомии, отличающаяся тем, что, с целью предотвращения просачивания желудочного содержимого между трубкой и отверстием в стенке желудка и удобства фиксации, она выполнена в виде цилиндра с буртиком и фланцем на конце, погружаемом в желудок, эластичной манжетки, прикрываемой муфтой с широким фланцем и отверстиями по окружности для подшивания к желудку, и шайбой с гайкой на противоположном конце.

2.Трубка по п. 1, отличающаяся тем, что, в целях ее герметизации вне приемов пищи и освобождения от пищевых остатков, она снабжена пробкой с цилиндрически1М стержнем, имеющим эластичное уплотнительное уширение на внутреннем конце. .

ос, ,/ Щх

1/4 К,.,,,,.

ifi

t/lM Фиг.1