Устройство для перитонеального диализа Советский патент 1962 года по МПК A61M1/28 

Известны устройства для перитонеальиого диализа, состоящие из основания, стойки с регулируемой высотой, подставок для банок с жидкостью и коммуникационных трубок. Однако эти устройства не обеспечивают надежной герметизации катетера и не исключают нового оперативного вмешательства при повторении диализа.

Для устранения указанных недостатков в предлагаемом устройстве штуцер катетера снабжен резиновой пробкой и накидной гайкой для закрепления катетера в фистульной трубке, вшитой в брюшную стенку.

На фиг. 1 изображено устройство для перитонеального диализа; на фиг. 2-катетер; на фиг. З фистульная трубка; на фиг. 4-схема крепления фистульной трубки в стенке брюшной полости.

Устройство состоит из укрепленной на основании / стойки 2, на подвижной части которой находится подставка 3. В подставке 3 помеш,ены 1сосуды 4 с диал-изируюш,им раствором. Для перемешения устройства служат три колеса 5, оси которых жестко крепятся к основанию /. Фиксация устройства в требуемом месте обеспечивается педальным тормозом, воздействующим на колеса 5.

Подвижная часть стойки с подставкой для сосудов связана зубчатой рейкой 6, помещенной внутри стойки 2, и перемещается при помощи рукоятки, сцепляемой с рейкой 6. При этом изменяется положение сосудов по высоте, а следовательно, и гидростатическое давление раствора.

Горлышки сосудов 4 закрыты пробками 7, через которые пропущены изогнутые трубки 8, соединенные с магистральными эластичными трубками 9, и дренажные трубки 10 из нержавеющей стали, соединяющие сосуды с атмосферор Магистральные трубки 9 присоединяются к трубкам 8 конусными накидными гайками //. Магистральные

№ 145313

трубки 9 подсоединяются к катетеру 12 (фиг. 2), представляющему собой прозрачную полихлорвиниловую трубку с большим количеством отверстий и глухо закрытым с одной стороны концом. Другой конец трубки катетера входит в штуцер J3, соединяемый с магистральной трубкой 9. Герметичное соединение катетера с фистульной трубкой 14 (фиг. 3) обеспечивается накидной гайкой 15 и помещенной в ней резиновой пробкой 16.

Фистульная трубка 14 состоит из корпуса 17, втулки 18, шайбы 19, гайки 20, пробки 21 и крышки 22, павинчивающейся иа корпус 17.

При применении фистульной трубки фланец корпуса через разрез вводят в брюшную полость (фиг. 4) и с помощью кисетного шва закрепляют на брюшине. После этого ушивают мышцы так, чтобы они плотно облегали корпус протеза. Затем на корпус надевают втулку и отдельными узловаты.лш швами фиксируют, ее на апоневрозе. При этом швы лроводят через специальные отверстия, имеющиеся на фланце втулки. Затем ушивают послойно мышцы и кожу, располагающиеся над фланцем втулки так, чтобы они плотно облегали корпус. Далее, па кожу накладывают стерильную марлевую салфетку, после чего на корпус протеза надевают шайбу и завинчивают гайку, слегка поджимая ткани.

Через канал корпуса 17 фистульной трубки в брюшную полость вводят гибкий катетер. Резиновую пробку 16, расположенную на штуцере катетера, вставляют в канал корпуса и фиксируют накидной гайкой 15. Таким образом, катетер оказывается прочно и герметично соединенным с фистульной трубкой.

По окончании процедуры леритонеального диализа, в то.м случае, если он будет через некоторое время повторен, фистульная трубка из брюшной полости не удаляется. Отверстие в корпусе фистульной трубки до следующего диализа закрывают пробкой и завинчивают резьбовой крыщкой.

По заключению Научно-исследовательского института экспериментальной хирургической аппаратуры и инструментов СССР, предлагаемое устройство обеспечивает следующие преимущества.

Позволяет изменять скорость вытекания диализирующего раствора путем изменения высоты расположения сосудов с растворОМ. Входящие в комплект установки фистульные трубки для брюшной полости дают воз.можиость повторять диализ, не подвергая больного повому оперативному вмешательству.

Установка для перитрнеального диализа проста и удобна в обращении. Подвергаемые стерилизации части установки легко отсоединяются, разбираются, стерилизуются и присоединяются вновь.

Предмет изобретения

Устройство для перитонеального диализа, состоящее из основания, стойки с регулируемой высотой, подставок для банок с жидкостью и коммуникационных трубок, отличающееся тем, что, с целью надежной герметизации катетера и исключения новых оперативных вмещательств при повторении диализа, штуцер катетера снабжен резиновой пробкой и накидной гайкой для закрепления катетера во вщитой в брюшную стенку фистульной трубке.

/г

Фиг.1

10