Способ ортопедического лечения больных при протезировании несъемными протезами Советский патент 1988 года по МПК A61C13/271 

4

СП

to

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано в стоматологической практике при восстановлении зубного ряда с помощью несъемного протезирования, а также при протезировании челюстей fc дефектами зубов.

Цель изобретения - уменьшение осложнений.

Пример. Больной С., 24 года. Обратился с жалобами на отсутствие зубов. Объективно: выявлено при обследовании отсутствие 6 зубов, установлен диагноз - частичная вторичная адентия, ортогнатическое соотношение челюстей, со стороны маргинального пародонта отклонений нет. Выбрана конструкция - несъемньш протез с двусторонней опорой на Г4 и 7 зубы, fT зуб готовился под комбинированную (титановую) коронку, промежуточная часть - фасетки.

До начала ортопедического лечения - препарирования под искусственную (титановую) коронку проводят функциональные исследования. РПГ показала: дикротический индекс 78, 260%, диастолический индекс 81,338%, индекс периферических сосудов 109,613%, индекс эластичности 74,614%, рео- графический индекс 0,032 Ом. Коэффициент поляризации импеданса пародонта - 1,334. Температура зуба 33,74°С. Температура слизистой оболочки в области препарированного зуба 34,62°С.

После препарирования зуба через 70 мин в пародонте происходят следующие изменения: РПГ показала, что дикротический индекс 77,978%, диастолический индекс 80,964%, индекс периферических сосудов 113,492%, индекс эластичности 77,619%, реографический индекс - однотипен. Коэффициент поляризации импеданса пародонта - 1,317. Температура зуба 33,81°С. Температура слизистой оболочки в области препарированного зуба 34,65°С.

В данный период получен у больного оттиск.

Через 2 ч после проведенного препарирования представлены следующие показатели: по данным РПГ - дикротический индекс 77,352%, диастолический индекс 80,315%, индекс периферических сосудов 121,497%, индекс эластичности 81,028%, реографический индекс - остался на прежнем уровне. Коэффициент поляризации импеданса пародонта 1,290. Температура зуба 33,96°С. Температура слизистой оболочки в области препарированного зуба 34,77°С.

Спустя 2 ч после препарирования зуба, обобщая результаты, делают заключение, что кровеносные сосуды по всему периодонту расширены и переполнены кровью.

Точный оттиск для изготовления ортопедического протеза высокого качества необходимо получить в течение первых двух часов после препарирования зуба, что обусловливается набуханием тканей периодонта.

стазированием сосудов и отеком маргинального пародонта.

Спустя 3 сут у больного наблюдалось: данные РПГ - дикротический индекс 68,957%, диа.столический индекс 69,809%, индекс периферических сосудов 81,065%, индекс эластичности 93,451%, реографический индекс 0,039 Ом. Коэффициент поляризации импеданса пародонта 1,281. Температура зуба 33,98°С. Температура слизистой

О оболочки в области препарированного зуба 35,36°С.

Через 5 сут у данного больного отмечались следующие параметры: дикротический индекс 78,135%, диастолический индекс

5 85,789%, индекс периферических сосудов 105,904%, индекс эла.стичности 75,354%, реографический индекс 0,024 Ом. Коэффициент поляризации импеданса пародонта 1,294. Температура зуба 33,42°С. Температура слизистой оболочки в области препарирован0 ного зуба 35,22°С.

После препарирования зуба через 7 сут: дикротический индекс 71,533%, диастолический индекс 72,021%, индекс периферических сосудов 120,419%, индекс эластичности

5 83,129%, реографический индекс - 0,025 О.м. Коэффициент поляризации импеданса пародонта 1,297. Температура зуба 34,00°С. Температура слизистой оболочки в области препарированного зуба 34,95°С.

На основании данных реографии, импе0 данса и термометрии делают заключение, что проверку и припасовку искусственной коронки следует проводить на 5- 7 сут после препарирования зуба в благоприятный момент состояния пародонта, что уменьшает количество в будущем осложнений,

5 таких, как короткая искусственная коронка, а следовательно, и кариозный процесс. Больному на 6 сутки проводят проверку и припасовку коронки, получают оттиски с коронками и с верхней челюсти. На десятые сутки данные обследования

- больного показывают, что дикротический индекс 72,111%, диастолический индекс 79,585%, индекс периферических сосудов 121,046%, индекс эластичности 76,.130%, реографический индекс 0,020 Ом. Коэффициент

5 поляризации импеданса пародонта 1,305. Температура зуба 33,73°С. Температура слизистой оболочки в области препарированного зуба 35,25°С.

Через 15 сут у больного сняты следующие параметры: дикротический индекс

0 73,016%, диастолический индекс 79,017%, индекс периферических сосудов 107,433%, индекс эластичности 76,183%, реографический индекс 0,022 Ом. Коэффициент поляризации импеданса пародонта 1,303. Температура зуба 33,76°С. Температура слизис5 той оболочки в области препарированного зуба 29,70°С.

Проводят фиксацию несъе.много протеза на цемент - фосфат.

При осмотре больного через 6 мес со стороны больного жалоб нет. Объективно: слизистая оболочка в области маргинального пародонта опорных зубов в норме. Проба Шиллера-Писарева отрицательная. Коронка погружена в десневой карман на 0,1 мм. Эстетический эффект и функциональный - хороший.

Предлагаемый способ по сравнению с известным позволяет уменьшить число осложнений таких, как короткая коронка (не входящая в десневой край) в 2 раза, ретракцию края альвеолы, повторные нарушения гемодинамики.

Формула изобретения

0

Способ ортопедического лечения больных при протезировании несъемными протезами путем препарирования зубов, снятия оттиска, изготовления коронки, проверки и припасовки искусственной коронки с последующей фиксацией протеза, отличающийся тем, что, с целью уменьшения осложнений, оттиск получают в течение первд 1х двух часов после препарирования зуба, проверку и припа совку искусственной коронки проводят на 5- 7 сут, а фиксацию протеза - на 15 сут.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии. С целью уменьшения числа осложнений оттиск получают в течение первых двух часов после препарирования зуба, проверку и припасовку изготовленной искусственной коронки больному проводят на 5-7 сут, а фиксацию протеза осуществляют на 15 сут.