Способ диагностики токсемии Советский патент 1989 года по МПК A61B10/00 G01N33/48 

1

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике токсемии, и может быть использовано для обнаружения и определения токсичности веществ, вызывающих синдром эндогенной интоксикации, а также для оценки эффективности детоксикацион- ной терапии.

Целью изобретения является ранняя диагностика заболевания.

Пример 1. Трижды отмытые изотоническим раствором хлористого натрия эритроциты исследуемого больного (0,5 мл эрит- роцитарной пасты) инкубируют в течение 15 с с 0,5 мл раствора, содержащего 8 X ХЮ® моль 1,8 анилиннафталинсульфоната (1,8 АНС), центрифугируют 2 мин при 8000 тыс.-об/мин, отбирают 0,5 мл супер- натанта, добавляют 2,0 мл 1%-ного раствора тритон Х-100, измеряют на флуориметре (возоб. 365 нм, Лрегистр. 465 нм) количество несвязавшегося 1,8 АНС против раствора, содержащего 0,5 мл исходного раствора 1,8 АНС и 2,0 мл 1%-ного раствора тритон Х-100, расчетным путем определяют количество связанного 1,8 АНС и при превышении последнего показателя предела 0,875 нмоль/млн диагностируют токсемию

z-()

л f. /

А, ,

гдеЛ, - количество связавшегося 1,8 АНС,

(Л

(

нмоль 1 млн. эр.

)

Z

li

-исходное количество, нмоль;

-относительная интенсивность флуоресценции во времени t

1 - относительная интенсивность флуоресценции контроля; Э - количество эритроцитов в 1 мм

млн.

Данные, принятые за норму, получены при обследовании в плане диспансеризации восьми здоровых человек - 0,477:t2X

Х0,199 -. млн

Группа исследуемых больных состояла из 15 человек с синдромом эндогенной интоксикации на почве гепатоцеребральной недостаточности (опухоль печени, обострение хронического активного гепатита) - 2; разлитого перитонита (прободная язва желудка, гангренозный аппендицит) - 4; сепсиса - 2;

4

сд

со

С5

сд

о

острых нагноительных заболеваний легких, осложненных эмпиемой плевры - 3; ожоговой болезни - 1, постреанимационной болезни - 1, гепаторенальной недостаточности (механическая желтуха, отравление бледной поганкой) - 2; среднее количество связавшегося 1,8 АНС в этой группе 1,432±0,054, что достоверно (,001) отличается от нормы.

В таблице представлены данные обследования группы больных с синдромом эндогенной интоксикации.

Средний показатель у группы исследуемых больных с синдромом эндогенной интоксикации (1,432+0,054) достоверно отличается от нормальных (,64, ,001).

Пример 2. Б-ной Ж., поступил на стационарное лечение по поводу остаточных явлений острого абсцесса верхней доли: больной Е. - обострения хронической пневмонии на почве бронхоэктатической болезни. Данные клинического, биохимического и иммунологического анализов крови не позволили объективизировать диагноз токсемии, несмотря на наличие у больного Ж. клинических признаков интоксикации, данные перечисленных анализов крови оказались идентичными. Исследование сорбции АНС-зонда на поверхности .мембран эритроцитов по предлагае- мому способу дало следующие показатели:

у больного Ж. 1,307 нмоль/млн. клеток, у больного Е-0,817 нмоль/млн. клеток, что позволило объективно выставить больному Ж. наряду с основным также диагноз синдрома эндогенной интоксикации и провести соответствующую дезинтоксикационную терапию, результатом которой явилось значительное улуцщение состояния больного, что нащлр свое отражение и в показателях сорбции АНС-зонда по предлагаемому способу -

через неделю после начала лечения 0,628 нмоль/млн. клеток.

Таким образом, по известным клиническим тестам ранняя диагностика токсемии затруднительна, в то же время применение

метода флуоресцентного зондирования мембран эритроцитов позволяет объективно и с достаточной точностью диагностировать токсемию на ранних этапах ее развития.

20

Формула изобретения

Способ диагностики токсемии путем определения биохимических показателей крови, отличающийся тем, что, с целью ранней диагностики заболевания, исследуют количество связавшегося анилиннафталинсульфон-ата с эритроцитарной пастой больного и при значении этого показателя 0,875 нмоль на 1 млн. эритроцитов и выше диагностируют токсемию.

Изобретение относится к диагностике токсемии. Целью изобретения является ранняя диагностика заболевания. Отмытые эритроциты исследуемого больного инкубируют в течение 15 мин с анилиннафталинсульфо- натом, отделяют осадок центрифугированием, к супернатанту добавляют 1%-ный раствор тритона Х-100, измеряют на флоуримет- ре и определяют количество связавшегося анилиннафталинсульфоната с эритроцитар- ной пастой больного. При значении 0,875 нмоль на 1 млн. эритроцитов и выше диагности руют токсемию.

Д.

Р.

Л.

А.

Г.

С.

ИнЛильтративный туберкулез легких в фазе распада и обсеменения, правосторонний спонтанньй пневмоторакс1 552

Острый абсцесс левого легкого, тотальная эмпиема плевры, бронхиальный свищ 1,371

Правосторонняя неспецифическая эмпиема плевры, состояние после спленэктомии, ушивания печени, дренирования поддиа- фрагмального абсцесса1,252

Постреанимационная болезнь, состояние после пульмонэктомии по поводу гипоплазии левого легкого, интраплевральной эмпиемы1,330

Облитерирующий эндартериит сосудов

нижних конечностей, сепсис1,430

Разлитой перитонит, прободная язва

желудка 1,344

Разлитой перитонит, гангренозный прободной аппендицит1,583

6

Продолжение таблицы