Способ моделирования отека мозга Советский патент 1989 года по МПК G09B23/28 

Изобретение относится к медицине, в частности к экспериментальной медицине, и может быть применено в экспериментальной нейрохирургии, неврологии и реаниматологии.

Цель изобретения - повышение воспроизводимости способа.

Способ осуществляется следукяцим образом.

Животному полиэтиленовым катетером дренирован верхний сагиттальный синус краниально и каудально места обтура- ции. Катетер фиксирован лигатурами .и выведен экстракраниально через покровы черепа. Нарушение кровотока в верхнем сагиттальном синусе проводят путем обтурации эластичного.катетера, пережимая его на 6-24 ч. Затем восстанавливают кровоток и наблюдают за животным 12 ч, 1-7 сут. Или в верх- НИИ сагиттальный синус помещают эластичный баллон в общую лигатуру, проведенную под синус через проколы в твердой мозговой оболочке. Экстракраниально через покровы черепа выведен трубопровод баллона. Нарушение крово - тока в верхнем сагиттальном синусе проводят в течение 6-24 ч путем раздувания баллона, который натягивает лигатуру, что ведет к обтурации просвета синуса. Включаются в патогенез . два фактора: с одной стороны - повышение внутричерепного давления и сдавливание мозга за счет объемного процесса, с другой - нарушение оттока крови в системе верхнего сагиттального синуса.

СЛ

О

;о со

СХ)

Пример 1. Протокол № Ш-ИБ-3 от 14.07,87 (выписка). Собака № 12, Под общим обезболиванием (премедика- дия - атропин 0,1%-ный 0,4 п/к; димедрол 1%-ный 1,0 в/м; базисный - гексенал 10%-ный 20 мг/кг в/плевг рально) в асептических условиях эпи- дурально имплантирован баллон (полиэтиленовый мешочек 2,0x3,0 см толщиной стенок 0,015 см), который помещен в общую лигатуру с верхним сагиттальным синусом,. Лигатура подведена под- синус в задней его трети каудально места впадения задних теменйых вен.

Трубопровод баллона выведен экстра- краниально над мягкими тканями. Пластика трепанационного отверстия акри- латом. Рана послойно ушита наглухо.

Животное в эксперимент взято на 2-е сутки после операции. Баллон раздут под давлением 60 мм рт.ст. (объем 3,0 см , синус обтурирован полно- -- стью). Через 6 ч баллон сдут, кровоток в синусе восстановлен. Животное выведено из эксперимента через 12ч после восстановления кровотока. Данные- исследований приведены в табл.1.

Изобретение относится к экспериментальной медицине. Цель изобретения - повышение воспроизводимости способа. Для этого создают обратимые нарушения кровотока в верхнем сагиттальном синусе. Способ включает дренирование обтурированного верхнего сагиттального синуса катетером, концы которого введены в просвет синуса краниально и каудально места обтурации его в задней трети. Катетер выводят экстракраниально над мягкими тканями головы. Нарушение кровотока в синусе на 6-24 ч осуществляют путем пережатия катетера или эпидурально имплантируют эластичный баллон, который помещают в общую лигатуру с верхним сагиттальным синусом. Нарушение кровотока в синусе осуществляют раздуванием баллона на 6-24 ч, который, натягивая лигатуру, обтурирует просвет синуса. Восстановление кровотока и снятие объемного процесса осуществляют сдутием баллона. Способ воспроизводим в 100% случаев.

187 128 116 194

2+ ± ± ±

374,1 1 0,85

180 187 172 166 168 189 170 162 136

78,6

Примечание. 1 - ликворное давление в большой цистерне мозга

в мм 2 - состояние животного (+ - возбужде-ние, двигательная активность при удовлетворительных

показателях со стороны дьпсательной и сердечнососудистой систем; + - возбуждение, двигательная ак- . тивность при резко выраженной тахикардии, учащении дыхания с переходом в брадикардию, падением артериального давления; - - коматозное состояние, снижение рефлексов, мозговая кома 1-2); 3 - процентное . содержание воды в мозговых структурах (исходный по- . . казатель до данным контрольной группы животных).

И р и м е р-2. Протокол № 103-QM-6 от 06,04.87 (выписка). Собака № 4. Под общим обезболиванием (премедика- ция - атропин 1,0%-ный 0,3 п/к; димедрол 1%-ный 1,0 в/м; базисный - гексенал 10%-ньй 20 мг/кг в/плевраль- но) в асептических условиях перевязан верхний сагиттальньй синус на уровне задней его трети, каудально места вливания задних теменных вен. Крани- ,50 ально и каудально (относительно места перевязки) в синус вв.еден полиэтиленовый катетер диаметром 2,0 мм. Катетер выведен экстракраниально над мягкими тканями головы. Пластика трепанационного отверстия. Рана послойно ушита.

Животное взято в эксперимент на 3-й сутки после операции. Катетер пережат на 12 ч. Животное выведено из эксперимента через 12 ч после во с- становления кровотока. Данные исследования приведены в табл.2.

Примечание, 1- частота пульса (уд. в 1 мин); 2 - ликворное давление в большой цистерне мозга в мм 3 - состояние животного (см.2, примечание табл.1); 4 - процентное содержание воды в мозговых структурах (исходный показатель по данным контрольной группы животных).

Для предотвращения тромбоза верхнего сагиттального синуса и катетера (примеры 1 и 2) животным вводили физиологический раствор с гепарином (500 ед, гепарина на 1,0 физиологического раствора).

Выбор времени нарутенкя внутричерепного кровотока в течение 6-24 ч связан со сроками оперативных вмешательств при внутричерепной сосудистой патологии (синус-тромбозJ тромбоз синуса + эпидуральная гематома, эпи- дуральная гематома и пр,), а также с данными, которые свидетельствуют о том, что в 65-70% случаях внутричерепная гипертензия в первые 6 ч после обтурации верхнего сагиттального синуса отдельно или в сочетании с объи

Таблица2

емным эпидуральным процессом связана с венозным полнокровием. При продолжительности эксперимента более 24 ч увеличивается падеж экспериментальных животных до 75% и более.

Предложенный способ моделирования отека мозга воспроизводим в 100%,

Форму, л а изобретения

30 Способ моделирования отека мозга путем воздействия на просвет сосудов мозга экспериментального животного, отличающийся тем, что, с целью повышения воспроизводимости 35 способа, производят обратимое сужение сосудов мозга сдавлением лигатурой и/или введением баллона в течение 6-24 ч.