Способ диагностики смещений костных отломков Советский патент 1989 года по МПК A61B6/00 

Изобретение относится к области медицины, а именно к рентгенологии и травматологии.

Целью изобретения является повышение точности диагностики за счет устранения искажения, вызываемого угловым смещением.

Способ осзпцествляют следующим образом.

На рентгенограммах определяют точки перекреста линий изломов с продольными гранями отломков, расположенных со стороны открытого угла костной деформации, из ориентира.проксимального отломка восстанавливают перпендикуляр к боковой грани, а из ориен- тира дистального отломка восстанавли- вают перпендикуляр до пересечения его с перпендикуляром, восстановлен-

ным к боковой грани проксимального отломка и по величине отрезков перпендикуляров определяют смещение отломков по длине и ширине.

Пример. Больная Б. поступила . в отделение по поводу несросшегося перелома обеих костей левого предплечья в нижней трети со смещением отломков по ширине, длине и под углом 30 , открытым в локтевую сторону в прямой проекции и со смещением по ширине и по длине в боковой проекции. Измерение смещений по ширине в прямой проекции по известному способу показало, что величина смещения составила 16 м, по предлагаемому способу - 9 мм. Смещение отломков лучевой кости в прямой проекции составило по известному способу 15 мм, по предлагае 1512568

мому 8 мм. В боковой проекции в связи с отсутствием угловой деформации «величины смещений по ширине определены только по известному способу и на обеих отломках составили по 15 мм. На основе полученных данных определены истинные величины смещения и плоскостные направления смещения в градусах, раздельно для предлагаёмогонЮ и известного способов. Истинная ве- личина смещений локтевой соста- вила по известному способу 22 мм, по предлагаемому 18 мм, соответственно лучевой кости 22 и 17 мм. Смещение 15 локтевой кости по длине составило по известному способу 10 мм, по предлагаемому 15 мм, соответственно лучевой кости 7 и 13 мм. Плоскость смещения отломка локтевой кости составила

по известному способу 150 , по предг лагаемому 135°. Плоскость смещения лучевой кости составила по известному способу 154°, по предлагаемому 137°.

При 4енение величин смещения по известному способу при осуществлении чрескостного остеосинтеза могло бы привести к следующим ошибкам. При . проведении репонирующих спиц с откло- нением от истинных плоскостей смещения на локтевой кости в 15°, а на лучевой кости в 17 не позволило бы точно сопоставить костные отломки и потребовало бы перепроведения спиц в надлежащей, плоскости или изыска5

0

5

5

ния дополнительных репонирующих приемов. Устранение смещений по длине на 10 мм вместо истинных 15 мм могла также отрицательно сказаться на результатах репозиции. Устранение смещения по ширине на 22 мм вместо ис-- тинных 17-18 мм обусловило бы перемещение костных отломков в сторону, противоположную смещению на 4-5 мм,

Таким образом, использование измерений по предлагаемому способу при осуществлении чрескостного остеосинтеза позволило устранить искажение, -обусловливаемое угловым смещением.

Ф.о рмула изобретения

Способ диагностики смещений костных отломков путем рентгенографии в двух проекциях, отличаю- щ и и с я тем, что, с целью повы- .шения точности, определяют точки перекреста линий изломов с продольными гранями отломков, расположенных со стороны открытого угла костной деформации, из ориентира проксимального отломка восстанавливают перпендикуляр к боковой грани, а из ориентира дистального отломка - перпендикуляр до пересечения его с перпендикуляром, восстановленным к боковой грани проксимального отломка, и по величине отрезков перпендикуляров определяют смещение пттгомков по длине и ширине.

Изобретение относится к ренгенологии. Цель изобретения - повышение точности диагностики смещений костных отломков. Производят рентгенограницы в двух проекциях. На рентгенограммах определяют точки перекреста линий изломов с продольными гранями отломков, расположенных со стороны открытого угла костной деформации, из ориентира проксимального отломка восстанавливают перпендикуляр к боковой грани, а из ориентира дистального отломка восстанавливают перпендикуляр до пересечения его с перпендикуляром, восстановленным к боковой грани проксимального отломка, и по величине отрезков перпендикуляров определяют смещение отломков по длине и ширине. Способ позволяет устранить искажение, обуславливаемое угловым смещением.

Составитель А.Пецко Редактор М.Бланар ТехредЛ.Сердюкова Корректор Э.Лончакова

Заказ 6017/4

Тираж 643

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/3

Подписное