Искусственный хрусталик глаза Советский патент 1990 года по МПК A61F2/16 

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для коррекции афа- кии после экстракции катаракты.

Главным осложнением экстракции катаракты является афакия, Интрао- кулярные линзы - наилучший вид коррекции этих состояний. Анизейкония при этом минимальна, нет необходимости в подборе и ношении каких-либо наружных оптических корригирующих средств, практически отсутствуют профессиональные противопоказания ; к этому методу.

Цель изобретения - снижение трав- матичности имплантации.

На чертеже изображен искусственный хрусталик глаза.

Хрусталик содержит линзу 1, опорные элементы 2 и 3, выполненные в виде дуг, которые имеют в их средней трети изгибы 4 и 5, расположенные во взаимно перпендикулярных плоскостях. Одни концы дуг закреплены в теле линзы под углом 120° один относительно другого, а другие - свободные о

Искусственный хрусталик имплантируют следующим образом.

В момент изготовления либо после стерилизации (относительно оптической части линзы 1) свободные концы Опорных элементов 2 и 3 смещают по направлению друг к другу и замыкают в замке, образованном изгибами 4 и 5. При этом площадь искусственного хрусталика минимальна и равна площади оптической части линзы 1. Подготовка больного к операции обычная.

5

0

5

0

5

0

5

Техника экстракапсулярной экстракции катаракты традиционная. Любым пинцетом вводят искусственный хрусталик и устанавливают в капсульном мешке в таком положении, чтобы нижние концы опорных элементов, закрепленные в торцовой части линзы на пяти и семи часах, упирались в нижний капсу- лярный свод. Шпателем разводят замок из изгибов 4 и 5 опорных элементов 2 и 3, Опорные элементы расходятся до упора с поверхностью угла капсульного мешка вследствие собственной упругости. При необходимости их поправляют шпателем. Один свободный конец любого из опорных элементов шпателем заводят за заднюю поверхность оптической части линзы 1 на двенадцати часах. Свободный конец другого опорного элемента оставляют на передней поверхности оптической части линзы 1. Операционную рану ушивают .

Создание предлагаемой модели ИОЛ обусловлено проведенными исследованиями по биофизике и биомеханике искусственного хрусталика. Так была изучена зависимость упругих сил опорных элементов ИОЛ в зависимости от материала, диаметра, Аормы и площади опоры,- Упругую силу опорных элементов различных ИОЛ определяли на динамометре Инстрон. ИОЛ фиксировали за оптическую часть, а опорные элементы подвергали деформации с помощью пластинчатой насадки динамометра. Силу,прикладываемую к опорному элементу при деформации на 1,0; 2,0; 3,0, фиксировали на диаграммной

ленте прибора и оценивали как упругость опорного элемента ИОЛ.

Выявлена прямая зависимость давления на капсулярный мешок в зависимости от площади контакта опорных элементов с листками капсулы. При площади контакта меньше 1/12 окружности свода упругая сила деформации составила 21 г/мм (линза Синского), при площади контакта 1/6-17 г/мм 1, при 1/3 - 2,5 г/мм при средней величине прочности капсулы 5-6 г/мм2 (однако в осложненных случаях прочность капсулы значительно ниже). В предлагаемой модели ИОЛ упругая сила деформации составляет 0,5 г/мм .

Достоверно выявлено, что упругая сила деформации изменяется при смене угла наклона: при 0 она составляет 21 г/мм1, при увеличении угла наклона от 10 до 15 снижается с 10,0 до 2,8 г/мм . Упругая сила деформации изменяется также от угла крепления опорного элемента - чем больше угол, тем меньше упругость ИОП.

Таким образом, предлагаемый искусственный хрусталик обладает следующими преимуществами:

снижается травматичность за счет максимального снижения давления опорных элементов на окружающие ткани глаза, уменьшения протяженности разреза;

имплантация предлагаемой модели возможна в капсульный мешок всех размеров без значительных изменений упругости опорных элементов в связи с возможностью их свободного смеще

5

0

5

0

5

ния под воздействием цилиарной мышцы;

имплантация предлагаемой искус- ственной линзы освобождает от предварительных кропотливых и трудоемких измерений диаметра капсульного мешка;

интраокулярная линза устойчива в глазу и в отличие от известной линзы менее подвержена смещению в перед- незаднем направлении;

имплантация линзы возможна даже при значительном дефекте капсульно- . го мешка;

предлагаемый искусственный хрусталик проще имплантируется, для его введения и установки не требуется специального инструментария.

Формула изобретения

Искусственный хрусталик глаза, содержащий линзу и симметрично расположенные относительно ее вертикальной оси опорные элементы, установленные с возможностью их раздвижения в момент имплантации, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности имплантации, опорные элементы выполнены в виде дуг, одни концы которых закреплены в торцовой части линзы под углом 120° относительно друг друга, другие концы выполнены свободными с возможностью их фиксации относительно оптической части линзы спереди и сзади, при этом дуги в их средней трети имеют изгибы, расположенные в перпендикулярных плоскостях.

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для коррекции афакии после экстракции катаракты. Цель изобретения - снижение травматичности имплантации. Хрусталик хранится в состоянии с сомкнутыми опорными элементами 2 и 3 в замке, образованном изгибами 4 и 5 на передней поверхности линзы. Подготовка больного к операции и операция экстракции катаракты выполняется по общепринятой методике. После вымывания хрусталиковых масс пинцетом вводят искусственный хрусталик и устанавливают его в хрусталиковой сумке. Шпателем размыкают замок на передней поверхности линзы, опорные элементы 2 и 3 под действием собственной упругости расходятся и упираются в угол капсульного мешка. Шпателем один свободный конец опорных элементов заводят под нижнюю часть оптической части линзы, второй свободный конец оставляют на ее передней поверхности. Изобретение позволяет снизить травматичность операции за счет максимального снижения давления опорных элементов на ткани глаза, уменьшения протяженности разреза. Имплантация предлагаемой искусственной линзы возможна в капсульный мешок всех размеров, что устраняет необходимость детально измерять диаметр капсульного мешка. Предлагаемая конструкция более устойчива в глазу, менее подвержена колебаниям и, следовательно, вызывает меньше осложнений в послеоперационный период. Имплантация предлагаемого хрусталика возможна даже при тяжелых случаях со значительным дефектом капсульного мешка. Хрусталик проще имплантировать, для его установки не требуется специального оборудования. 1 ил.