Способ лечения варусных деформаций локтевого сустава у детей Советский патент 1990 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии детского возраста, и может быть использовано при лечении тяжелых варусных деформаций локтевого сустава у детей.

Цель изобретения - устранение деформации с сохранением целостности параартикулярных тканей.

Способ осуществляют следующим образом.

Под наркозом производят разрез по наружной поверхности нижнего отдела плечевой кости. Инструментами разделяют мягкие ткани и подходят к нижнему метафизу плечевой кости. На этом уровне отслаивают надкостницу. Долотом иссекают клин с наружной части ме- тафиза с основанием, направленным кнаружи. Величину иссекаемого клина определяют по контурограммам до операции. В периферической части дистального отломка делают борозду. После удаления клина устраняют варусную

деформацию локтевого сустава и перемещают по борозде центральный отломок кнаружи. Его перемещают таким образом, чтобы он принял среднее положение относительно периферического отломка. Вследствие этого ступеньки с наружной и внутренней стороны в дальнейшем заполняются костной мозолью и клинически не возникает косметический дефект, отсутствует деформация. Отломки фиксируют спицами Кир- шнера. Необходимо добавить, что образованная борозда в периферическом отломке ориентирует врача при сопоставлении отломков, а также позволяет при необходимости отклонить отломки в саггитальной плоскости с целью созда- ния правильного эпиметафизарного угла, который в норме составляет 30 , Иммобилизацию осуществляют тыльной гипсовой лонгетой.

Пример. Больная Б., 9 лет с варусной деформацией локтевого суетасл

О5

ва. На фоторентгенограмме определи- лось, что дистальный отдел плечевой кости значительно деформирован, предплечье, отклонено кнутри, наружная часть мыщелка плеча резко выступает кнаружи. В ходе операции варусная деформация локтевого сустава устранена, центральный отломок перемещен кнаружи, в результате чего наружный выступ периферического отломка уменьшен Отломки с наружной стороны фиксированы двумя спицами.

- - -

Использование предложенного способа лечения варусных деформаций локтевого сустава позволяет устранить деформацию. -( Формула н-зобрет ения Способ лечения варусных деформа- ций локтевого сустава у детей путем остеотомии,плечевой кости, иссечения костного клина с основанием кнаружи, устранения деформации с иммобилизацией, отличающийся тем, что с целью устранения деформации с сохранением целостности параартику- лярных тканей, дополнительно в наружной части дистапьного фрагмента формируют паз и внедряют в него проксимальный отломок с восстановлением оси конечности.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии детского возраста в лечении варусных деформаций локтевого сустава. Целью изобретения является устранение деформации с сохранением параартикулярных тканей. Поставленная цель достигается тем, что производится остеотомия плечевой кости, иссечение костного клина с основанием к наружи. Дополнительно в наружной части дистального фрагмента формируют паз и внедряют в него проксимальный отломок с восстановлением оси конечности с последующей иммобилизацией.