Устройство для расчета координат фрагментов кости по рентгенограмме при реконструкции бедра Советский патент 1990 года по МПК A61B17/58 A61B5/103 

31

транспортирами 2 и 3 и линейки 4 to 5 шарнирно установленные на основании 1 соосно транспортирам 2 и 3, Устрой ство также снабжено измерительной планкой 6 с линейкой 7, а на конце с круговой шкалой 8. Основание 1 и транспортир 3 выполнены с пазами,соответственно 9 и 10 со шкалами 11 и

707184

12. Транспортир 2 установлен в пазу-9 основания 1 с возможностью поступательного перемещения, причем измерительная планка 6 шарнирно и с возможностью поступательного перемещения установлена в пазу 10 транспортира 3 таким образом, что продольная ось паза 10 совпадает с осью круговой шкалы 8. 1 ил.

Изобретение относится к медицине, аименно к травматологии и ортопедии, и предназначено для расчета координат фрагментов кости по рентгенограмме при реконструкции бедра. Устройство содержит основание 1 с транспортирами 2 и 3 и линейки 4 и 5, шарнирно установленные на основании 1 соосно транспортирам 2 и 3. Устройство также снабжено измерительной планкой 6 с линейкой 7, а на конце с круговой шкалой 8. Основание 1 и транспортир 3 выполнены с пазами соответственно 9 и 10 со шкалами 11 и 12. Транспортир 2 установлен в пазу 9 основания 1 с возможностью поступательного перемещения, причем измерительная планка 6 шарнирно и с возможностью поступательного перемещения установлена в пазу 10 транспортира 3 таким образом, что продольная ось паза 10 совпадает с осью круговой шкалы 8. 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения - сокращение времени расчета.

На чертеже изображено устройство, общий вид.

Устройство содержит основание 1 с транспортирами 2 и 3 и линейки 4 и 5, шарнирно установленные на основании 1 соосно транспортирам 2 и 3.

Устройство также снабжено измери- тельной планкой 6 с линейкой 7, а на конце с круговой шкалой 8,

Основание 1 и транспортир 3 выполнены с пазами, соответственно 9 и 10 со шкалами 11 и 12, Транспортир 2 установлен в пазу 9 основания 1 с возможностью поступательного перемещения, причем измерительная планка 6 шарнирно и с возможностью поступательного перемещения установлена в пазу 10 транспортира 3 таким образом, что продольная ось паза 10 совпадает с осью круговой шкалы 8, Устройство может выполняться из прозрачного оргстекла.

Предлагаемое устройство используют следующим образом.

Реконструкция бедра заключается в создании дополнительного продольного упора в таз путем меж- или, под- вертельной остеотомии, создания между фрагментами угла открытого кнаружи, и сдвиге проксимального фрагмента кнутрй до упора в соответствующий отдел таза, при этом для нормализа- ции биомеханически правильной оси и удлинения конечности производят кор- тикотомию на протяжении дистального фрагмента.

После выбора по рентгенограмме места предполагаемого упора в таз, устройство устанавливают на рентгенограмму бедра, выполненную в. прямой проекции со смежными суставами таким

0 , 0

g

5

образом, чтобы основание транспортира 3 располагалось на уровне предполагаемого дополнительного упораr a основание транспортира 2 совмещают со щелью коленного сустава. Расстояние между центрами транспортиров 2 и

3соответствуют длине дистального фрагмента бедренной кости после выполнения меж- или подвертельной ог.тео- томии бедренной кости на уровне основания транспортира 3, т.ег на уровне предполагаемого дополнительного упора. Длина образующегося при этом проксимального фрагмента измеряется на линейке 7, Линейку 4 совмещают с продольной осью бедра, получая таким образом на шкале транспортира 2 величину угла между анатомической и биохимической осью бедра. После этого транспортир 2 вместе с линейкой 4 перемещают дистальнее относительно транспортира 3 по пазу 9 на расстояние, равное величине имеющегося относительного укорочения конечности и в таком положении устройство переносят на рентгенограмму таза, выполненную

в передне-задней проекции с максимальным приведением бедра и устанавливают так, чтобы центр транспортира 3 находился в центре предполагаемого дополнительного упора, а продольная ось основания 1 была перпендикулярна межгребешковой линии таза. Круговую градуированную шкапу 8 вместе с линейкой 7 передвигают по пазу 10, совмещая последнюю с продольной осью проксимального отдела бедренной кости. Перемещая линейку 5, выбирают также положение последней, при котором расстояние от точки пересечения линеек

4и 5 до продольной оси основания 1 будет минимальным, а расстояние до центров транспортиров 3 и 2 будет

не менее 5 и 8 см соответственно. ле этого производят ъем необходимых

515

параметров реконструкции. Расстояние между центрами круговой градуированной шкалы 8 и транспортира 3 соответствует величине медиализации проксимального конца дистального фрагмента после выполнения меж- или подвертель- ной остеотомии. Расстояние от центра транспортира 3 до точки пересечения линеек 4 и 5 соответствует уровню выполнения корригирующе-удлиняющей кортикотомии и длине образующегося при этом срединного фрагмента. По шкалам транспортиров 2, 3 и круговой градуированной шкапы 8 определяют величину углов, которые необходимо создать между фрагментами во время реконструкции бедра. Вычитая из суммы расстояний от центров транспортиров , 2 и 3 до точки пересечения линеек 4 и 5 длину дистального фрагмента,полученную ранее,определяют величину необходимого удлинения бедра для полного устранения укорочения конечности.

Устройство позволяет, таким образом, одновременно получать все основные параметры реконструкции бедра - длину каждого из фрагментов и величину углов между ними и -с биомеханической осью, определить уровни остео- и кортикотомии, степень необходимой медиализации проксимального конца дистального фрагмента, а также величину необходимого удлинения бедра. Конструкция устройства позволяет упростить и механизировать процесс расчета основных параметров

0

7

5

0

5

0

5

18

предстоящей реконструкции, исключить необходимость сложных математических вычислений, благодаря чему сокращается время1 расчетов, повышается производительность труда, исключается необходимость использования дополнительных измерительных инструментов. Устройство, кроме того, представляет наглядную модель реконструированной бедренной кости в масштабе 1:t, что дает возможность более точно рассчитывать параметры реконструкции с учетом индивидуальных особенностей в каждом конкретном случае.

Формула изобретения

Устройство для расчета координат фрагментов кости по рентгенограмме при реконструкции бедра, содержащее основание с транспортирами и линейки, шарнирно установленные на основании соосно транспортирам, о т л и ч а щ е е с я тем, что, с целью сокращения времени расчета, устройство снабжено измерительной планкой с линейкой, а на конце с круговой шкалой, основание и один из транспортиров выполнены с пазами со шкалами, а другой трянс- портир установлен в пазу основания с возможностью поступательного перемещения, причем измерительная планка шарнирно и с возможностью поступательного перемещения установлена в пазу - транспортира так, что продольная ось паза совпадает с осью круговой шкалы.