Способ моделирования временного портокавального шунта Советский патент 1990 года по МПК G09B23/28 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и гастроэнетроло- гии.

Цель изобратения - повышение воспроизводимости способа за счет сокра- щения послеоперационной летальности.

Способ осуществляется следующим образом.

Животному под внутривенным гексе- наловым наркозом (40 мг/кг) лапаро- томным доступом вскрывают брюшную полость. В рану выводят одну из петель тонкой кишки из начального отдела и выделяют одну из тонкокишечных вен большого диаметра. Под выделенную вену подводят три лигатуры: проксимальную, среднюю и дистальную. Просвет вены вскрывают в косом направлении и в него вводят один конец шунта, который фиксируют средней лигатурой на вене. Другой конец шунта вводят в наружную краевую вену уха. Для этого на наружной поверхности уха производят разрез кожи длиной около 1,5-2 см, ушную вену выделяют тупо и остро, под нее подводят три лигатуры, просвет вены вскрывают в косом направлении и вводят конец шунта. Перед работой шунт заполняют 5%-ным раствором глюкозы и для уменьшения возможности возникновения тромбоза тонкокишечной вены и шунтирующего устройства в него подают гепарин через тройник (из расчета 120 Ед/кг веса животного). После окончания эксперимента один конец шунта удаляют из просвета наружной краевой вены уха, а другой - из тонкокишечной вены большого диаметра. Наружную краевую вену уха и тонкокишечную вену перевязывают проксимальной и дистальной лигатурами. Раны уха и брюшной стенки ушивают наглухо.

Пример. Кролик массой 2800 г, порода шиншилла. Животное

(Л

с:

ел 1

со

4

ОЭ

фиксируют на операционном столе в станке в положении на спине. Наркоз йнутрииенный гексеналовый из расчета 0 мг/кг массы животного (110 мг). 4опартомным доступом вскрывают брюшную полость. В операционную рану выводят Петлю тонкой кишки из начального отдела и выделяют тонкокишечную вену большого диаметра. Под выделенную вену подводят три лигатуры: прокси- йальную, среднюю и дистальную. Просвет вены вскрывают в косом направлении и в него вводят один конец шунта, оторый фиксируют средней лигатурой На вене. Другой конец шунта вводят в| наружную краевую вену уха кролика. Для этого на наружной поверхности уха производят разрез кожи длиной 2 см, Ушную вену выделяют тупо и остро, под rtee подводят три лигатуры: прокси- t-альную, среднюю и дистальную, прос- iет вены вскрывают в. косом направле- ии и вводят конец шунта. Предварительно шунт перед работой заполняют раствором глюкозы, а для умень- йения опасности тромбоза в шунт через тройник вводят гепарин из расчета 120 ед/кг массы животного. После окончания эксперимента один конец шунта Удаляют из ушной вены, а другой - Из тонкокишечной вены. Вены перевя- з ывают проксимальной и дистальной ли- г атурами. Раны уха и брюшной стенки ушивают наглухо. Шунт после использо- йания промывают водой, заполняют ра- йтвором диоцида и для хранения помешают в раствор диоцида. Перед после

0

5

0 5 Q

5

дующим употреблением шунт промывают 2 л физиологического раствора.

Оценка эффективности шунтирования производится на основании результатов регистрации показателей артериального и портального давлений. Артериальное давление регистрируют путем катетеризации бедренной артерии, портальное - путем катетеризации селезеночной вены. До выполнения шунтирования давление в бедренной артерии 90 мм рт.ст., в селезеночной вене - 16 см вод. ст., после наложения шунта и зажима на печеночнодвенадца- типерстную связку давление в бедренной артерии было на уровне 88 - 94 мм рт.ст. на протяжении всего времени наложения зажима на связку/ давление в селезеночной вене находилось на уровне 16-18 см вод.ст. все время наложения зажима на связке.

Применение способа позволяет повысить воспроизводимость модели временного портокавального шунта за счет сокращения послеоперационной летальности на 55%. Формула изобретения

Способ моделирования временного портокавального шунта путем наложения соустья между венами животного, о т- личающийся тем, что, с целью повышения воспроизводимости способа за счет сокращения послеоперационной летальности, катетеризируют тонкокишечную вену большего диаметра и наружную краевую вену уха, а затем накладывают соустье между ними.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и гастроэнтерологии. Цель - повышение воспроизводимости способа за счет сокращения послеоперационной летальности. С этой целью интраоперационно катетеризируют тонкокишечную вену большого диаметра и наружную краевую вену уха кролика. Затем накладывают соустье между ними. Способ позволяет повысить воспроизводимость модели временного портокавального шунта за счет сокращения послеоперационной летальности на 55% по сравнению с прототипом.

Редактор Н.Лазаренко

Составитель А.Бобров Техред М.Ходанич

Заказ 1643

Тираж 392

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Корректор М.Максимишинец

Подписное