Способ лечения врожденного вывиха бедра Советский патент 1990 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано при лечении врожденного вывиха бедра.

Целью изобретения является снижение осложнений за счет декомпрессии тазобедренного сустава.

Способ осуществляют следующим образом.

Положение больного - на здоровом боку. Из линейных разрезов в подколенной ямке выделяют сухожилия двуглавой мышцы бедра,а также полуперепончатой и полусухожильной и удлиняют их, например Z-образно, Зашивают операционные разрезы,

С помощью тенотома производят полузакрытое пересечение сухожилий приводящих мышц в месте их фиксации к лонной кости. Накладывают один шов на произведенный кожный разрез.

Из одного из применяемых доступов, например Смит-Петерсена, обнажают передне-верхнюю и передне-нижнюю

ости подвздошной кости, капсулу тазобедренного сустава и малый вертел. Производят тенотомию мышц-сгибателей бедра у передне-верхней и передне-нижней остей, а подвздошно-пояснич- ной мышцы - у малого вертела. Головку бедренной кости открыто вправляют в вертлужную впадину по одной из общепринятых методик, Операционную рану зашивают наглухо.

Конечности иммобилизуют кокситной гипсовой повязкой на срок 3 мес. По истечении указанного времени гипсовую повязку снимают, ребенка укладывают в поливиковую шину-кроватку,разрешая в ней садиться. Проводят фи- зиофункциональное лечение на укрепление тканей конечностей и разработку движений в их суставах. Ходьбу с помощью костылей разрешают через 6-8 мес, после вправления, а полную нагрузку на оперированную ногу - не ранее 12 мес, с момента операции,

(Л

с

ел

4 Ю

Пример Больная Б,, А лет, поступила с диагнозом; врожденный вывих правого бедра.

Под эндотрахеальным обезболива- нием выполнено оперативное вмеша- тельство. Положение больной - на левом боку,

В подколенной ямке из двух продольных разрезов выделены сухожилия полусухожильной, полуперепончатой и двуглавой мышц правого бедра. Последние 2-образно удлиненьц

I

Из дугообразного разреза в верхней трети правого бедра выделены передне-верхняя и передне-нижняя ости правой подвздошной кости. Произведена дезинсерция сгибателей правого бедра. Обнажен малый вертел, отсечено сухожилие подвздошно-пояс5742174

ничной мышцы. Головка правой бедренной кости открыто вправлена в верт- лужную впадину. Операционная рана зашита послойно наглухо,

С помощью тенотома произведена полузакрытая тенотомия приводящих правое бедро мышц. Шов на кожу, Ньж ние конечности иммобилизированы кок- ситной гипсовой повязкой.

10

Формула изобретения

Способ лечения врожденного вывиха бедра путем тенотомии пркьолящих мышц, сгибателей бедра с поел дующим вправлением головки бедренной кости-и иммобилизации, отличающийся тем, что, с целью снижения осложнений за счет декомпрессии тазобедренного сустава, дополнительно удлинядот сухожилия сгибателей голени.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, для лечения врожденного вывиха бедра. Целью изобретения является снижение осложнений за счет декомпрессии тазобедренного сустава. Поставленная цель достигается путем тенотомии приводящих мышц сгибателей бедра с дополнительным удлинением сухожилий сгибателей голени, вправлением головки и иммобилизации конечности.