1
(21)4371752/30-14
(22)09,1)2.88
(46) 23. 10.90.:Бк1л. № 39 (/1) Ростовский медицинский институт (72) И.Н.Мирущенко, В.П.Омельченко, В.К.Шевченко и В.Т.Костенко
(53)615.475(088.8)
(56)Авторское свидетельство СССР
№ 1165357, кл. А 61 В 5/02, 07.07.85.
(54)СНОСОК ОПРЕДЕЛКНИЯ РЕАКТИВНОГО ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНОс()сулистой СИСТЕМЫ .
(57)Изобретение относится к медицине, а именно функциональной диагностике сердечно-сосудистой системы. Цель - повьпчение точности и упрощение диагностики. Регистрируют рит- мограмму сердца и фотоплетизмограмму периферических сосудов в исходном состоянии в положении лежа и при ор- тостатической пробе, сравнивают показатели ритмограммы и амплитуду фото- плетизмограммы до и во время ортоста- тической пробы и при учащении ритмограммы более чем на 10-15 сокращений в 1 мин и уменьшении амплитуды фото- плетизмограммы более, чем на 30% от исходного уровня, определяют удовлетворительное реактивное функциональное состояние сердечно-сосудистой системы. При учащении ритмограммы менее чем на 10 сокращений в 1 мин и уменьшении амплитуды фотоплетиз- мограммы менее чем.на 30% от исходного уровня определяют неудовлетворительное реактивное состояние сердечно-сосудистой системы.
(Г
С
Изобретение относится к медицине, а именно функциональной диагностике сердечно-сосудистой системы. Цель - повышение точности и упрощение диагностики. Регистрируют ритмограмму сердца и фотоплетизмограмму периферических сосудов в исходном состоянии в положении лежа и при ортостатической пробе, сравнивают показатели ритмограммы и амплитуду фотоплетизмограммы до и во время ортостатической пробы и при учащении ритмограммы более, чем на 10-15 сокращений в 1 мин и уменьшении амплитуды фотоплетизмограммы более, чем на 30% от исходного уровня определяют удовлетворительное реактивное функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, при учащении ритмограммы менее, чем на 10 сокращений в 1 мин и уменьшении амплитуды фотоплетизмограммы менее, чем на 30% от исходного уровня определяют неудовлетворительное реактивное состояние сердечно-сосудистой системы.
Изобретение относится к медицине, а именно функциональной диагностике сердечно-сосудистой системы.
Цель изобретения - повышение и упрощение диагностики.
Способ осуществляют следующим образом.
Цалец пациента до упора помещают в фотоплетизмографический датчик к.ардиомонитора бальнеологического КМБ-ОТ и фиксируют два показателя сердечно-сосудистой системы: рйтмо- грамму и амплитуду фотоштетизмограм- мы. Фотоплетизмографический датчик гибким шлангом соединяют с усилителем пульса. Усилитель пульса через
интерфейс ввода ритмограммы и аналого-цифровой преобразователь соединяют с микроэвм, которую соединяют с растровым дисплеем, регистратором и цифропечатающим устройством. В режиме обследования пациента получают на экране растрового дисплея графики ритмограмм и амплитуд фото - плетизмограмм, на чернильнопишущем регистраторе образцы записей ритмограмм и амплитуд фотоплетизмограмм, а на экране ЭВМ высвечиваются математические значения ритмограмм и средняя частота сокращений сердца, а также средние значения амплитуды фото- плетизмограммы. Обсдедование проводят
О5 00
со
в два этапа: первый этап - запись ритмограммы и амплитуды фотоплетизМОГраММЫ в исходном спокойном jCpCTO янии в положении пациента лежа на спине; второй этап - запись РГ и АФ1ТГ в по- положении стоя.
Пример. Обследуемьй К., 37 лет, В положении лежа на спине, на указат ельный палец руки установили фотоплеТизмографический датчик кар:диомонитора бальнеологического КМБ-01.
;Фотоплетизмографйческий датчик под -.
Предлагаемый способ повыша ность оценки реактивного функц ного состояния сердечно-сосуд системы, прост в употреблении быть использован для мониторн троля за состоянием гемодинам
i ключили к усилителю пульса и присоединили его к микроэвм. В период адап- 5 палате интенсивной терапии, тации пациента к обстановке обследования включили ЭВМ в режим обследования пациента. Затем произвели регистрацию ритмограммы (РГ) и амплитуФормула изобрет Способ определения реактив
ды фотоплетизмограммы (АФПГ) в исход- 20 функционального состояния сердечноном спокойном состоянии в положении лежа на спине. На экране растрового дисплея получили графики ритмограмм и амплитуд фотоплетизмограмм-j а на экране ЭВМ получили математические значения РГ и АФПГ, затем изображе- ,ния РГ и АФПГ перевели на ленту чер- нильнопишущего регистратора,а математические значения РГ и АФПГ переве- .
35
ли на бумагу цифропечатающего устрой- зо тоянии в положении лежа и при ортостатической пробе,. сравнивают ритмо- грамму и амплитуду фотоплетизмограм- ш до и во время ортопробы и при учащении ритмограммы более чем на 1У- 15 сек сокращений в 1 мин и уменьшении амплитуды фотоплетизмограммы более чем на 30% от исходного уровня определяют удовлетворительное реактивное функциональное состояние сер- 4Q дечно-сосудистой системы, а при учащении ритмограммы меньше чем на 10 сокращений в 1 мин и уменьшении амплитудь фотоплетизмограммы менее чем на 30% от исходного уровня опрества.
После обследования пациента в положении лежа проводили запись рит- мограко и амплитуды фотоплетизмо- : граммы в вертикальном положении па- 1Щента. Для этого пациенту предлагали встать и в положении стоя, без движений производили повторную запись РГ и АФПГ. Средняя частота сокращений сердца в исходном состоянии составила 65 ударов в 1 мин, а средняя амплитуда фотоплетизмограммы составила 26 мВ. При проведении ортапро- бы частота сердечных сокращений сердлась на 25 ударов в мин, а амплитуда фотоплетизмограммы уменьшилась на 50% по сравнению с исходным уровнем.
На основании полученных данных сделано заключение об удовлетворительном, реактивном функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы.
Предлагаемый способ повышает точность оценки реактивного функционального состояния сердечно-сосудистой системы, прост в употреблении, может быть использован для мониторного контроля за состоянием гемодинамики
палате интенсивной терапии,
палате интенсивной терапии,
Формула изобретения Способ определения реактивного
сосудистой системы путем регистрации показателей гемодинамики -до и после проведения функциональной нагрузочной пробы, отличающий- с я тем, что, с целью повышения точности способа и его упрощения, регистрируют ритмограмму сердечных сокращений и фотоплетизмограмму периферических сосудов в исходн ом сос
