Способ определения ударного объема сердца Советский патент 1991 года по МПК A61B5/02 

Изобретение относится к медицине, г именно к функциональном диа-ностике кровообращения

Цель изобретения - повышение сти способа

Способ реализуется следующим обра

Больному э положении лежа нaклaд ; ют токовые электроды электроплет 1змс, фа РПГ-203 на лоб и оба бедра базисьы- электроды - на основание шеи и ни,ч треть грудной клетки на уровне мечевиг .с го отростка.

Измеряют периметр на уровне осн лд ния и периметр грудной клетки на уровне мечевидного чросгка грудины, а так яе р о- стянии между базисными электродами, по показаниям прибора (РПГ-203) определи,эт базисный импеданс, производят регистрацию дифференциальной и простой реог- оамм, ЭКГ и ФКГ по которым определяют амплитуду дифференциальной кривой и время изгманич

УП qpu (и QM; 1-, j(-t4M1 t tiSIOT

Г - фщ 1}

ОС 05/Э - - -Ad -Т(П) Zc AK2

где УОС - ударный объем сердца;

р - сопротивление крови; - расстояние мехду базисными электродами, см;

7.з -базисный импеданс грудной клетки, Ом:

Ad - максимальная амплитуда дифференциальной кривой, Ом/с; T(nj - период изгнания рови из желудочка, с;

ИК - индивидуально-поправочный ко- . сг эелепнемыЯ по формуле

Г -4 T--ekДля женщин:

1Л

О ГО

VI

ю

ик-Q- -°-4 jr I 700

для мужчин

ГДР О ,;е иметр грудной л летки на уровне основание -мечевидного отростка грудм н-,:ы; л- 3,14,

АК - антропометрический коэффици - ент, определяемый по формуле

нюю треть грудной клетки и ударный объем сердца УОС определяют по формуле

А К ОЦм-г2)

2,517л2 (г 1 3 -г23)

для жен- 5УОС Р

щин;

)

2,557 л2 (г 1 3 -га )

для мужчин.

где п - радиус основания грудной клетки, вычисляемый по формуле

м --

0

In

Г2 - радиус основания шеи. вычисляемый по формуле

-If

2,517 и 2,557 - средние величины суммы отношений обьемов грудной клетки к объему усеченного конуса, основанием которого является сечение грудной клетки на уровне мечевидного отростка грудины, а вершиной - основание шеи.

Пример. Б-ная В., 57 лет, диагноз: гипертоническая болезнь II ст., ожирение IV ст. Электроды наложены по схеме, приведенной выше Измерены следующие показатели: периметр шеи 43 см; Q 119 см; I 21 см; Z0 23 Ом, Зарегистрирована поликардиограмма и определены: Ав 1,2 Ом/с, Т(п) 0,3 с. Рассчитанный УОС равен 128 мл. С помощью УОС определен гиперкинетический тип кровообращения, следовательно больной целесообразней принимать для понижения артериального давления бетта-блокаторы или антагонисты кальция.

Предлагаемый способ обладает повышенной точностью измерения ударного объема сердца особенно у больных с ожирением и эмфиземой легких.

Формула изобретения Способ определения ударного объема сердца путем тетраполярной грудной реог- рафии с наложением электродов на лоб и нижнюю конечность, отличающийся тем, что, с целью повышения точности токовые электроды накладывают на лоб и на оба бедра, базисные - на основание шеи и нижИК

Zo AK

АО Т(п) .

мл,

гдер- удельное сопротивление крови;

I - расстояние между базисными электродами, см;

Z0 - базисный импеданс грудной клетки, Ом;

Ad - максимальная амплитуда дифференциальной кривой, Ом/с; Т(п) - период изгнания крови из левого желудочка, с;

ИК - индивидуально-поправочный коэффициент, определяемый по формуле

ИК

Q -Zo

4л

650

для женщин;

ИК

СГ Zo 4л I -700

для мужчин,

где Q - периметр грудной клетки на уровне основания мечевидного отростка, см; л-3,14;

2QАК - антропометрический коэффициент, определяемый по формуле

АКQ2(n-r2)

2,517л2(и3 -г23)

щин,

для жен40 чин.

AK

2,557 л2 (г 1 3 -rz )

для мужгде п - радиус основания грудной клетки, вычисляемый по формуле

г, -5- 2л

Г2 - радиус основания шеи, вычисляемый по формуле

Г2- -°Г2 2л где Q - периметр шеи;

2,517 и 2,557 - средние величины суммы отношений объемов грудной клетки к обье- му усеченного конуса, основанием которого является сечение грудной клетки на уров- не мечевидного отростка грудины, а вершиной - основание шеи.