Внутрикостный фиксатор Советский патент 1991 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно травматологическому инструментарию для осуществления остео- синтеза.

Цель изобретения - повышение стабильности компрессионного остеосинтеза при возможности регулировки длины фиксатора.

На фиг.1 изображен внутрикостный фиксатор, общий вид; на фиг. 2 - то же. после деформации в охлажденном состоянии; на фиг.З - сечение А-А на фиг.1; на фиг.4 - -ечение Б-Б на фиг.1.

Внугрикостный фиксатор содержит стержень 1 с трубками 2 и 3 и продольными каналами 4 и 5. На рабочем участке фиксатор имеет компрессирующий элемент в виде двойной спирали 6 с разнонаправленной навивкой одинакового по длине диаметра и прямолинейными концами 7 и 8, располагающимися в каналх 4 и 5 с возможностью заклинивания в трубках 2 и 3. Двойная спираль 6 и концы 7 и 8 выполнены из отрезка трубки, канал 9 которой сообщается с каналами 4 и 5. Каждый прямолинейный конец 7 и 8 имеет метрическую шкалу 10 и 11. На противоположном конце стержень 1 имеет резьбовой фланец 12 и гайку 13 для фиксации заглушки 14 из силоконовой резины. Заглушка 14 герметизирует каналы 4 и 5 стержня 1.

Компрессирующий элемент и трубки 2 и 3 стержня 1 изготовлены из материала с памятью формы, например, из сплавов на основе никелида титана, причем температура фазового перехода материала трубок 2 и 3 ниже, чем температура фазового перехода материала двойной спирали 6, что обеспечивает последовательное заклинивание прямолинейных концов 7 и 8 в трубках 2. 3 и

О 00

ю а ю

восстановление первоначальной (заданной) формы двойной спирали 6 после предварительной развальцовки каналов 4,5 трубок 2, 3 и удлинения и уменьшения диаметра двойной спирали 6 в охлажденном состоянии.

Внутрикостный фиксатор используется следующим образом.

Перед остеосинтезом диафизарного перелома бедренной кости длину устройства адаптируют соответственно протяженности бедренной кости пациента, для чего стержень 1 с трубками 2 и 3 охлаждают путем погружения в лоток с жидким азотом (-196°С), при этом диаметр каналов 4, 5 трубок 2 и 3 увеличивается и прямолинейные концы 7 и 8 устанавливаются в трубках 2 и 3, ориентируясь по метрической шкале 10 и 11. При нагревании трубок 2 и 3 до 0°С проявляется эффект памяти никелидтитано- вого сплава, и диаметр каналов 4 и 5 трубок 2 и 3 уменьшается и концы 7 и 8 заклиниваются в трубках 2 и 3. Далее фиксатор при 0-5°С, при этом двойная спираль б удлинена и имеет диаметр, равный диаметру стержня 1, вводят со стороны большого вертела в костно-мозговой канал в отломках до упора фланца 12 в проксимальный отломок. Костные отломки удерживают в сопоставленном состоянии 20-30 с. За это время в связи с эффектом формовосстановления. наступающим при контактном нагревании сплава на основе никелида титана до 35°С, устройство стремится принять заданную (т.е. первоначальную) форму, при этом вит0

ки двойной спирали б увеличиваются в диаметре и смещаются в направлении фланца 12.

После сращения перелома фиксатор удаляют следующим образом.

Путем прокола заглушки 14 в каналы 4 и & стержня 1 вводят пункционные иглы, которые посредством гибких полимерных трубок соединяют с источником охлажденной 0 - +5°С жидкости и сосудом-сборником (не показаны). Пропуская охлажденную жидкость через каналы 4, 9, 5, охлаждают двойную спираль 6 до температуры ниже 10°С и затем, захватывая устройство за фла- 5 нец 12, извлекают из кости.

Формула изобретения Внутрикостный фиксатор, содержащий двухканальный стержень с фланцем и комп0 рессирующий элемент, изготовленный из материала, обладающего эффектом памяти формы, соединенный с каналами стержня на другом конце, отличающийся тем, что, с целью повышения стабильности ком5 прессионногоостеосинтеза при возможности регулировки длины фиксатора, компрессирующий элемент выполнен в виде двойной спирали с разнонаправленной навивкой и прямолинейными концами, стержень вы0 полней с соосными его каналам трубками, а прямолинейные концы спирали размещены в трубках стержня, причем трубки изготовлены из материала, обладающего эффектом памяти формы, с температурой фазового пе5 рехода ниже, чем у спирали.

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для повышения стабильности компрессионного остеосинтеза при возможности регулировку длины фиксатора. Прямолинейные концы 7,8 двойной спирали 6 с разнонаправленной резьбой вводят в трубки 2,3 стержня 1, соосные каналам 4,5 стержня 1, на необходимую глубину. Трубки 2.3, так же, как и спираль 6, изготовленные из материала, обладающего эффектом памяти формы и имеющие температуру фазового перехода ниже, чем спираль 6, восстанавливая при нагревании заданную форму, фиксируют прямолинейные концы 7.8 спирали 6. Затем фиксатор устанавливают в костный канал до упора фланца 12 стержня 1 в кость. При дальнейшем нагреве витки спирали 6 увеличиваются в диаметре и смещаются в направлении фланца 12. 4 ил. Ё

т 13 U 5

927 8 10 б

NJ Oj

Ј

из 10

/

i4о-