Способ профилактики железодефицитных анемий Советский патент 1991 года по МПК A61K35/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к неопаталогии.

Цель изобретения - улучшение адаптации новорожденных от матерей с тяжелой формой анемии.

Способ осуществляют следующим образом.

Перепятие пуповины производят через 3-4 мин (при продолжающейся ее пульсации) или после полного прекращения ее пульсации (при прекращении ее пульсации раньше 3-4 мин), после чего в вену пуповины вводят преднизолон в дозе 0,2-0,3 мл (из расчета 2/3 мг/кг массы новорожденного).

Пример. Новорожденный массой 3000.0, длиной 50 см, оценка по Апгар 7/8 баллов от матери 28 лет, страдающей тяжелой формой железодефицитной анемии (уровень гемоглобина колеблется в течение беременности от 58 до 64 г/л). Из анамнестических данных известно.что от госпитализаций категорически отказывалась,

лечение, предлагаемое врачом-акушером, не принимала Роженица поступила в роддом в конце 2 периода родов. I период родов состапил 4 ч 10 мин, II период родов 15 мин, III период родов 10 мин.

Безводный период составил 2 ч 30 мин.

Диагноз: 3 своевременные роды в переднем виде затылочного предлежания.

Данные обследования роженицы взяты во II периоде родов:

содержание сывороточного железа (еж) 7,31 мкмоль/л:

общая железосвязывающая способность сыворотки крови (ожсс) 206,13 мкмоль/л;

латентная железосвязывающая способность сыворотки крови (ДЖСС) 199,01 мкмоль/л;

коэффициент насыщения транс- ферритином железа (КНТ) 3,46%:

концентрация трансферритина (КТ) 40,8 мкмоль/л;

(Л

С

о

-д

Сл) О

картина периферической крови: эритроциты 3,6-1012 г/л, гемоглобин (Нв) 62 г/л, цветной показатель (цв.п) 0,51, гематокрит (Ht) 29%, ретикулоциты 5%, лейкоциты 5,6 х 10 /л, эозинофилы 4% (0,2), палочкоя- дерные4% (0,2), сегментоядерные70% (4,0), лимфоциты 13% (0,5), моноциты 5% (0,6);

уровень фетального гемоглобина (УФГ) о крови матери 2%.

Перепятие пуповины произведено на 4 мин после рождения ребенка. В вену пуповины введено 0,3 преднизолона в разведении 10,0-20% глюкозы.

Данные обследования новорожденного на момент рождения: еж 14,81 мкмоль/л, ошсс 121,12 мкмоль/л, лжсс 106,31 мкмоль/л, КНТ 12,22%, КФ 86,3 мкмоль/л.

Физиологические рефлексы без отклонений от нормы. Тоны сердца ритмичные. ясные. Печень не увеличена. Селезенка не пальпируется.

На вторые сутки приложен к груди. Сосал активно, не срыгивал. Пуповинный остаток отпал на четвертые сутки. Клинических симптомов анемии не отмечено.

Сведения о посуточной динамике картины периферической крови новорожденного приведены в таблице.

На седьмые сутки ребенок в удовлетворительном состоянии выписан домой вместе с матерью.

Проведение профилактики железоде- фицитных анемий у новорожденных от матерей с тяжелой формой анемии предупреждает развитие анемии в раннем неонатальном периоде в 83% случаев.

Применение предлагаемого способа профилактики у новорожденных с нарушением мозгового кровообращения травматического генеза следует с осторожностью, с учетом возможного развития последствий централизации кровообращения на фоне гиперволемии после плацентарной транс- Фузии.

Формула изобретения

Способ профилактики железодефицит- ных анемий, включающий комплексную медикаментозную терапию в течение всей беременности, отличающийся тем, что, с целью улучшения адаптации новорожденных от матерей с тяжелой формой анемии, проводят плацентарную трансфузию в течение 3-4 мин, после чего в пуповинную вену вводят преднизолон.

Изобретение относится к медицине, а именно к неопатологии. Цель - улучшение адаптации новорожденных от матерей с тяжелой формой анемии путем плацентарной трансфузии в течение 3 - 4 мин, после чего в пуповинную вену вводят преднизолон. Проведение профилактики железодефицитных анемий у новорожденных от матерей с тяжелой формой анемии предупреждает развитие анемии в раннем неонатальном периоде в 83% случаев.