Способ лечения эквино-варусной стопы с анкилозами ее суставов Советский патент 1991 года по МПК A61B17/56 

(Л

С

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии в лечении эквино-варусной деформации стопы с анки/юзами ее суставов С целью обеспечения спорности конечности удлиняют сухожилия мышц по внутренней и задней поверхностям стопы и голени, производят дугообразную остеотомию выпуклостью вперед и кнаружи во фронтальной плоскости на уровне таранно-ладьевидного и пяточно-кубовидного сочленений, вторую дугообразную остеотомию выпуклостью к подошвенной поверхности и кнаружи на уровне таранно-пяточного сочленения с последующей фиксацией и дозированным устранением деформации стопы

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии.

Цель изобретения - обеспечение опор- ности конечности.

Способ осуществляют следующим образом.

Производят из продольного разреза по задне-внутренней поверхности нижней трети голени Z-образное удлинение сухожилий мышц внутренней и задней поверхности, затем производят на уровне несколько дис- тальнее бывшего Шопарова сустава дугообразную остеотомию, проходящую во фронтальной плоскости, обращенную выпуклостью вперед и кнаружи, позволяющую коррекцию переднего и среднего отдела стопы в 2-х плоскостях; устранение супинации стопы и приведение переднего отдела.

Вторую остеотомию производят на уровне предполагаемого пяточно-таранного сустава. Выпуклость остеотомии обращена к подошвенной поверхности и кнаружи и, в основном, проходит по горизонтальной плоскости После остеотомии стопа фиксируется в дистракционном аппарате с шарнирными устройствами, позволяющими производить дозированную коррекцию деформации стопы в разных плоскостях, в результате чего стопу выводят в среднее положение.

Клинический пример , Больной Б., 17 лет. Диагноз: Пананкилоз суставов стопы в положении резковыраженной эквино-варусной деформации.

Из продольного разреза по задне-внутренней поверхности нижней трети голени Z-образно удлинены сухожилия мышц внутренней и задней поверхности, затем на уровне несколько дистальнее бывшего Шопарова сустава произведена дугообразная остеотомия, проходящая во фронтальной

о vi о о о о

плоскости, обращенной выпуклостью вперед и кнаружи, позволяющая коррекцию переднего и среднего отделов стопы в двух плоскостях (устранение супинации стопы и приведение переднего отдела). Вторая остеотомия произведена на уровне предполагаемого пяточно-таранного сустава. Выпуклость остеотомии обращена к подо- швеннойтоверхностм куаружи и, в основном, проходит по горизонтальной плоскости. После остеотомии стопа фиксирована в дис- тракционном аппарате с шарнирными устройствами, позволяющими коррекцию деформации стопы в разных плоскостях, в результате дозированной коррекции стопа была выведена в среднее положение. Фиксация продолжена до костного сращения остеотомии.

Формула изобретения Способ лечения эквино-варусной стопы с анкилозами ее суставов путем остеотомии во фронтальной плоскости на уровне

таранно-ладьевидного, пяточно-кубовид- ного сочленений с последующей фиксацией и дозированным устранением деформации стопы, отличающийся тем, что, с целью обеспечения спорности

конечности, остеотомию в таранно-ладье- видном и пяточно-кубовидном сочленениях производят дугообразно выпуклостью вперед и кнаружи, затем производят дугообразную остеотомию выпуклостью, обращенной к

подошвенной поверхности и кнаружи, на уровне таранно-пяточного сочленения удлиняют сухожилия мышц по внутренней и задней поверхности стопы и голени.