Катетер для желудочков головного мозга Советский патент 1991 года по МПК A61M25/00 A61M25/04 

Изобретение относится к медицине, а именно нейрохирургии, и может быть использовано для операций при опухолях, воспалительных процессах и травматических повреждениях головного мозга с внутренней гидроцефалией для пункции и дренирования желудочков.

Целью изобретения является повышение надежности фиксации катетера.

На фиг. 1 представлен общий вид катетера; на фиг. 2 - сферический фиксатор, вид сверху; на фиг. 3 - сегмент, вид сбоку в сечении.

Катетер содержит мягкую эластичную, например апирогенную, трубку 1 с глухим рабочим концом, на боковой поверхности которой имеются сквозные отверстия 2, сферический фиксатор 3, выполненный со

ставным из жестких сегментов 4, скрепленных пружинным кольцом 5 с прорезью 6, благодаря чему между сегментами 4 имеются щели 7, предназначенные для введения в них прямых или изогнутых игл 8, одним концом закрепленных во втулке 9. Втулка установлена на нерабочем конце трубки 1 с возможностью вертикального перемещения и вращения вокруг трубки 1. В верхней и нижней частях каждого сегмента 4 выполнены выемки 10 в форме дуги, которые при соединении сегментов 4 в сферу образуют на ее полюсах отверстия 11 для введения трубки 1, а по экватору каждого сегмента 4 выполнена канавка 2 для размещения в ней кольца 5.

Катетер используется следующим образом.

После фрезерования в соответствующей точке (Кохера, Денди) на черепе от- верстия помещают в него сферический фиксатор 3. Затем через отверстия 11 вводят сквозь фиксатор 3 эластичную трубку 1 с помощью металлического мандрена (не показан) в определенном направлении на глубину, соответствующую отметке на трубке 1. Втулку 9 продвигают до этой отметки и закрепляют. Катетер продвигают сквозь фиксатор 3 так, чтобы свободные концы игл 8 попали в соответствующие щели между сегментами 4. После попадания и внедрения игл в спонгиозный слой кости, обеспечивающий жесткую фиксацию катетера, проводят пункцию и исследование желудочков, после чего катетер

удаляют. В случае необходимости прове,5

;

t

-F

ЛГ7

Фиг.

0

5

0

5

0

5

дения дренирования желудочков для коррекции ликвороциркуляции, иглы 8 удаляют из спонгиозного слоя и щелей 7 фиксатора, снимают кольцо 5, вынимают распавшиеся сегменты 4 и мандрен, а трубку 1 фиксируют на втулке 9 и дренируют желудочки.

Предлагаемый катетер прошел клинические испытания при лечении больных опухо- лями, воспалительными процессами, травматическими повреждениями головного мозга с внутренней гидроцефалией. Результаты, полученные при использовании катетера, следующие: из 22 больных у 21 (91%) пункция была проведена удачно, суб- арахноидальные кровоизлияния наблюдались лишь у одного больного. Признаков повреждения подкорковых узлов и непостоянного дренирования в результате смещения катетера не наблюдалось.

Формула изобретения Катетер для желудочков головного мозга, содержащий эластичную трубку с глухим рабочим концом и отверстиями в боковой стенке и сферический фиксатор, отличающийся тем, что, с целью повышения надежности фиксации катетера, фиксатор выполнен составным из жестких сегментов, скрепленных пружинным кольцом, с образованием щелей между ними, причем на нерабочем конце трубки установлена с возможностью перемещения втулка с закрепленными в ней иглами, свободные концы которых отогнуты наружу для взаимодействия со щелями.

I

9

п

Физ.2

Изобретение относится к медицине, а именно нейрохирургии, и может быть использовано для операций при опухолях, воспалительных процессах и травматических повреждениях головного мозга с внутренней гидроцефалией. Цель изобретения - повышение надежности фиксации катетера. Канюля содержит мягкую, эластичную, например, апирогенную, полую трубку, сферический фиксатор, образованный из сегментов, скрепленных пружинным кольцом с прорезью, благодаря чему между сегментами имеются щели, предназначенные для введения в них прямых или изогнутых игл, концы которых закреплены за верхний край втулки, установленной на нерабочем конце трубки с возможностью перемещения. Для осуществления пункции и дренирования желудочков головного мозга после фрезерования в соответствующей точке (Ко- хера, Денди) на черепе отверстия помещают в него сферический фиксатор. Затем сквозь него вводят эластичную трубку с помощью металлического мандрена на определенную глубину, соответствующую отметке, выполненной на трубке. Втулку, закрепленную на уровне отметки, ориентируют так, чтобы рабочие концы игл попали в соответствующие щели между сегментами. После попадания и внедрения игл в спонги- озный слой кости, что обеспечивает жесткую фиксацию мягкой канюли, проводят пункцию и исследование. Затем катетер удаляют. В случае необходимости проведения дренирования желудочков для коррекции ликвороциркуляции иглы удаляют из спонгиозного слоя и щелей, снимают кольцо, вынимают распавшиеся сегменты и ман- дрен, фиксируют трубку на втулке и дренируют желудочки. 3 фиг. Os vj ( О СО СО