Способ диагностики повышенной чувствительности к нейролептическим средствам при шизофрении Советский патент 1991 года по МПК A61B10/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к психофармакотерапии.

Целью изобретения является исключение экстрапирамидных явлений за счет проведения диагностики на ранних этапах лечения.

Способ осуществляют следующим образом.

До терапии и после трехразового приема тестовых доз нейролептиков не менее через 12 ч после первого приема проводят графическую корректурную пробу В.И.Огар- кова, которая заключается в нанесении без отрыва от листа бумаги извилистой линии между шестью параллельными прямыми линиями (т.е. в пяти промежуточных), нанесен- . ных на расстоянии 2,5 мм одна от другой. Оценку проводят по величине Кт - коэффин т циенте тремора, Кт CQ . где Н - число

касаний к параллельным линиям; Т - время выполнения пробы, с.

В качестве тестовых доз используют для трифтазина 5 мг внутрь или 4 мг внутримышечно, галоперидола 5 мг внутрь или 5 мг внутримышечно, триседила 1 мг внутрь или 0,5 мг внутримышечно, пипортила 4 мг внутрь, при этом антипаркинсонических препаратов в день исследования больным не назначают. При увеличении коэффициента тремора не менее чем на 8 ед. по сравнению с исходным диагностируют повышенную чувствительность к нейролептическим средствам.

Пример. Больная К., 42 года, диагноз: шизофрения, параноидная форма. В клинике психическое состояние определялось па- раноидным синдромом. больная напряжена, подозрительна, насторожена, высказывала систематизированные идеи преследования. В неврологическом статусе микросимптоматика по пирамидному типу.

Больной был назначен трифтазин в дозе 5 мг, который она получила днем вечером и

у

te

Os Ю О

го о

утром на следующий день. До назначения терапии и через 18ч проведена проба Огар- кова. До терапии Кт 1,8, после трехразового приема Кт 9,8. Учитывая повышенную чувствительность к нейролептику, больной был назначен феназепам в дозе 6 мг внутримышечно. На фоне проводимого лечения к 13-му дню терапии отмечена нормализация психического и неврологического статуса.

Формула изобретения Способ диагностики повышенной чувствительности к нейролептическим ередст0

вам при шизофрении, включающий обследование больного после введения нейролептика, отличающийся тем, что, с целью исключения экстрапирамидных явлений за счет проведения диагностики на ранних этапах лечения, измеряют величину мышечного тремора до и не ранее чем через 12 ч после трехкратного введения тестовой дозы нейролептика и при увеличении его не менее чем на 8 единиц диагностируют повышенную чувствительность к препарату.

Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии. Способ позволяет исключить нейролептические экстрапирамидные явления за счет проведения диагностики на ранних этапах лечения, это достигается измерением величины мышечного тремора до и после введения трехкратно тестовой дозы нейролептика, а повышенную чувствительность к нейролептическим средствам определяют при увеличении тремора не менее чем на 8 ед. по сравнению с исходным