Способ лечения искривления перегородки носа Советский патент 1992 года по МПК A61B17/00 

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано при хирургическим лечении искривленной перегородки. носа.

Целью изобретения является предупреждение рецидивов.

Способ осуществляется следующим образом.

После инфильтрац лонной анестезии перегородки носа 1%-ным раствором новокаина производят типичный разрез слизистой по переходной складке, отслаивание слизи- сто-надхрящничного и слизисто-надкост- ничкого лоскутов 9 пределах искривленной части с переходом на противоположную сторону. -Искривленную часть костно-хря- щевого остова перегородки носа удаляют. Из: деминерализованной костной ткани по форме замещаемого дефекта перегородки носа моделируют пластинку толщиной 0.4- 0,5 мм. В средней части переднего и зпднего отделов трансплантата двумя горизонтальными разрезами выкраивают прямоугольные лоскуты длиной 5-10 мм. Трансплантат фиксируют к оставшейся.хрящевой и костной частям перегородки носа. Для этого трансплантат подводят к остаткам хрящевой и костной частей перегородки носа, которую помещают между трансплантатом и выкроенным лоскутом. Затем укладывают листки мукоперихондрия и производят переднюю тампонзду носа. Указанным способом достигается получение взамен искривленной ровной перегородки носа и восстановление ее костно-хрящезой основы, что позволяет улучшить дыхание через нос, предупредить послеоперационные ос- ложнения.

Пример. Больной С., 15 лет, поступил в отделение реконструктивно-вбсстзноеи- тельной хирургии лор-органое по поводу ис-. кривления перегородки носа. В клинике произведена операция - септоортопласти- ка. После инфильтрационноЛ знестезми перс-городки носа 1%-ным раствором ново«г а Х|

О

со о

t-J

каина 20 ып произведен типичный разрез слизистой по переходной складке справа, отслойка слизисто-надхрящничного л слм- зисто-надкостничного лоскутов в пределах искривленной части с переходом на. противоположную сторону. Искривленная часть костно-хрящевого остова перегородки ноа удалена. Из декальцинмрованной костной ткани смоделирована пластинка толщиной 0,4-0,5 мм, по длине превыжа- ющая величину замещаемого Дефекта .на 10-12 мм. В средней части переднего и заднего отделов трансплантата двумя горй- зонталькыми разрезами выкроены прямоугольные лоскуты длиной 7-8 мм, с помощью которых трансплантат зафиксирован к оставшимся нерезецировзнными участкам костно-хрящевого остова перегородки носа спереди и сзади. При этом участки остова помещены между трансплантатом и вы- кровенным лоскутом. Укладка листков мукоперихондрия, передняя тампонада носа. Течение послеоперационного периода гладкое. Перегородка носа в срединном положении. Дыхание .через нос удовлетворительное с обеих сторон: Контроль через 3 мес - функциональные результаты удовлетворительные. Рецидива искривления, признаков рассасывания или смещения трансплантата, флотации перегородки носа не отмечено.

Предлагаемым способом прооперировано 32 больных по поводу искривления перегородки носа. Сроки наблюдений до двух лет. Функциональные результаты операций удовлетворительные. Рессасывания или смещения трансплантатов, рецидивов искривления, флотации перегородки носа не отмечено ни з одном случае..

Формул а изобретения Способ лечения искривления перегородки носа путем резекции и последующей пластики дефекта трансплантатом, введенным между листками мукоперихондрий. о т- личающмй.ся тем, что, с целью предупреждения рецидивов, формируют остов носовой перегородки из деммнерализованной костной ткани по толщине носовой перегородки, в которой выкраивают прямоугольные лоскуты на противоположных сторонах трансплантата, далее отгибают соседние

лоскуты в противоположные стороны и фиксируют трансплантат к оставшимся нерезецированным участкам остова перегородки носа спереди и сзади. .

.- :.. : -.. ;.

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии. Целью изобретения является предупреждение рецидивов. Поставленная цель достигается тем, что формируют остов носовой перегородки из деминерализовзнной костной ткани по толщине носовой перегородки, в которой выкраивают прямоугольные лоскуты на противоположных сторонах трзнс- ..планта та,далее отгибают соседние лоскуты в противоположные стороны и фиксируют трансплантат к оставшимся нерезецирован-, ным участкам остова перегородки носа спереди и сзади. Положительный эффект оценивается улучшением функциональных результатов..