Устройство для компрессионного остеосинтеза Советский патент 1992 года по МПК A61B17/80 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии.

Целью изобретения является повыше-ние прочности осТеосинтеза при косых и окольчатых осколосуставных переломах длинных трубчатых костей.

На фиг. 1,2 изображено устройство для компрессионного остеосинтеза, общий вид. на фиг. 3.4 - то же. в охлажденном виде; на фиг. 5. 6 - то же. в рабочем состоянии.

Устройство для остеосинтеза выполнено в виде пластины 1. которая имеете одной стороны две заостренные ножки 2, с другой - заостренный захват 3. Кроме тогог. в центральной части пластины 1 выполнены отверстия 4 под винты 5. причем отверстия 4 в центральной части пластины 1 соединены продольной прорезью 6. края 7 которой выгнуты в противоположные стороны, заост эенный захват 3 выполнен в виде кольцеобразного крючка 8, заострение которого направлено в сторону, противЬположную заострениям ножек 2. Выполнено устройство Из материала с эффектом памяти, например из сплава никелида титана-ТН 20, что обеспечивает восстановление первоначально заданной формы в рабочем положении яри нагревании пластины 1 до температуры выше 35° С (после предварительной деформаций ее при температуре выше 25° С).

Устройство применяют следующим образом.

При оскольчатом подбугорковом переломе плечевой кости во время операции обнажают место перелома и сопоставляют ItGCTHbid отломки. Отступя от большого бугорка головки в дистальном направлении на расстояние, превышающее на 0.8-1 см длину накостной части пластины 1, в диафизарном костном отломке с помощью, например, шила просверливают отверстие (см. фиг: 5). Затем устройство орошают хлорэтилом в течении 10-15 с, охлаждая его до температуры ниже 10° С (в принципе, устройство, выполненное из сплава ТН 20, можно деформировать и без хлорзтила, т.е. при комнатной температуре 20-25 С, однако предварительное охлаждение хлорзтилом обеспечивает удлинение времени контактного нагревания пластины, что необходимо для установки винтов). Затем с помощью, например, плоскогубцев продольные края 7 сдавливают на уровне прорези б, в следствие чего пластина 1 удлиняется на 0,8-1,0 см см. фиг. 3) и выпрямляют ножки 2, придавая им форму, удобную для введения в кость (см. фиг. 4). Устройство переносят в операционную рану, кольцеобразный крючок 8 захвата 3 пластины 1 внедряют в ранее просверленное отверстие, а заостренные ножки 2 вбивают в губчатое вещество большого бугорка головки плечевой кости. После этого устанавливают винты 5 через отверстия 4 пластины 1, чем достигается дополнительная фиксация устройствав головке, дистальному отломку и среднему отломку. Рану промывают теплым (40-50° С) стерильным раствором фурациллина, в следствие чего устройство нагревается до температуры выше 35° С и проявляется эффект памяти никелида титана. Пластина 1 стремится принять заданную (т.е. первоначальную) форму.При этом

кольцеобразный крючок 8 захвата 3 пластины 1 прочно заклинивается со стороны костно-мозгового канала, т.е. изнутри (благодаря выполнению захвата 3 кольцевидной формы) в кортикальном веществе диафизарного костного отломка (см. фиг. 6). За счет восстановления первоначальной формы заостренных ножек 2 пластины 1 также обеспечивается их прочное заклинивание в головке плечевой кости и компрессия отломков с внутренней стороны, а за счет восстановления .первоначальной формы прорези, б т.е. образования выгнутости (см. фиг. 5) центральной части пластины обеспечивается компрессия по наружному контуру плечевой кости. В peзyльtaтe достигается очень прочная фиксация костных отломков, позволяющая обходиться в послеоперационном периоде без внешней иммобилизации. Формула изобретения Устройство для компрессионного остеосинтеза, выполненное в виде пластины из материала, обладающего эффектом памяти формы, имеющей на одном конце две заостренные ножки, на другом заостренный захват, о тл и ч а ю ще е с я тем. что, с целью повЦ1шения прочности остеосинтеза при косых и оскольчатых околосуЪтавных переломах длинных тру,бчатых костей, в центральной части пластины выполнены отверстия Г1ОД винты, соединенные прорезью, края которых выгнуты в противоположные стороны, заостренный захват выполнен в виде кольцеобразного крючка, заострение которого направлено в сторону, противоположную заострениям ножек.

.2

Ф(/г.7

w.J

Фиг.

Ф(/г. 5

Фиг. 6

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии. Цель изобретения - повышение прочности (ютерсйнтеза при косых и оскольчатых около- суставных переломах длинных трубчатых костей. Устройство выполнено в виде пла- .стины 1, имеющей с одной стороны две заостренные ножки 2, а с другой заостренный . захваТ'З. В центральной части пластины 1 выполнены отверстия 4 под винты, соединенные прорезью 6. Заостренный захват 3 выполнен в виде кольцеобразного крючка, заострение которого направлено в сторону, противоположную заострениям ножек 2. Устройство выполнено из материала, обладающего эффектом памяти формы. Пластина 1 заклинивается со стороны костно-мозгово- го канала благодаря захвату 3, 6 ил.^