Способ диагностики дисфонии Советский патент 1992 года по МПК A61B5/04 

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и предназначено для выявления различных форм функциональных дисфоний.

Прототипом изобретения является способ, заключающийся в том, что проводят электромиографическое исследование наружных мышц гортани при гипокинезе голосовых складок. В ходе исследования биопотенциалы регистрируют двумя парами накожных металлических электродов, помещенных на переднюю поверхность шеи пациента справа и слева на уровне середины щитовидного хряща. В некоторых случаях наряду с регистрацией электроми- ограмм записывали голос. При оценке биоэлектрической активности учитывалась величина фоновой активности, форма залпа, латентный период и др.

Известный способ не позволяет осуществлять дифференциальный диагноз дисфоний..

Цель изобретения - повышение точности за счет дифференциальной диагностики.

Способ осуществляют следующим образом.

Регистрируют при фонации электрическую активность верхней группы наружных мышц гортани,поднимающих щитовидный хрящ, и нижней группы мышц, опускающих его. Измеряют амплитуду наиболее высоких импульсов в обеих группах мышц, вычисляют отношение ампалитуды импульсов верхней и нижней групп мышц и при величине отношения 0,7 и менее определяют гиперкинетическую форму дисфоний, при величине более 0,8, но менее 1,2 определяют смешанную форму дисфоний, а при величине 1,2 и более определяют гипокинетическую форму дисфоний.

Пример 1. Больной Г-н, 50 лет. При реализации способа для исследования мышц верхней группы мышц электрод накладывали на переднюю поверхность шеи на уровне средней трети щитовидного

О

00

ща, а для исследования нижней группы - на уровне конической связки. Таким образом, электроды помещались в анатомически одинаковые условия. Одновременно с помощью микрофона регистрировали голос,

При анализе электромиограмм амплитуда наиболее высоких импульсов мышц верхней группы составила 35 мкВ, нижней группы - 100 мкВ. Отношение амплитуды импульсов верхней и нижней групп мышц равно

35 мкВ п с 100 мкВ

Диагноз: гиперкинетическая дисфония.

Пример 2. Больной Е-в, 37 лет. Поступил в клинику с жалобами на осиплость голоса. При ларингоскопии голосовые складки серого цвета, при фонации неполное смыкание голосовой щели в виде овала.

Проведено исследование, аналогичное описанному в примере 1. Отношение амплитуды импульсов верхней и нижней групп мышц гортани 1,6. Поставлен диагноз: гипокинетическая дисфония.

Пример 3. Больная К-а, 33 лет. Поступила в клинику с жалобами на недостаточную звучность голоса. При ларингост- робоскопическом исследовании колебания голосовых складок слабые, равномерные, смещение слизистой оболочки по свободно- му краю увеличено, активность вестибулярных складок повышена.

Проведено исследование, указанное в примере 1. Отношение амплитуды импульсов верхней и нижней групп мышц равно 1,1. Поставлен диагноз: смешанная дисфония.

Положительный эффект подтвержден результатами экспериментального исследования, проведенного по новому способу на группе из 60 больных и 30 здоровых испытуемых, Получены данные, свидетельствующие о том, что новый способ в отличие от известного позволяет осуществить дифференциальный диагноз дисфонии, что повышает точность способа.

Формула изобретения Способ диагностики дисфонии путем регистрации электрической активности наружных мышц гортани при фонации, о т л и- ч а ю щ и и с я тем, что, с целью повышения точности за счет дифференциальной диагностики, измеряют амплитуду наиболее высоких импульсов верхней группы мышц, поднимающих щитовидный хрящ, и нижней группы Мышц, опускающих его, вычисляют отношение амплитуды импульсов верхней и нижней групп мышц и при величине отношения 0,7 и менее определяют гиперкинетическую форму дисфонии, при величине более 0,8, но менее 1,2 определяют смешанную форму дисфонии, а при величине 1,2 и более-гипокинетическую форму дисфонии.

Изобретение относится к оториноларингологии и предназначено для дифференциальной диагностики дисфоний. Цель изобретения - повышение точности за счет дифференциальной диагностики, Регистрируют при фонации электрическую активность верхней группы наружных мышц гортани, поднимающих щитовидный хрящ, и нижней группы мышц, опускающих его. Измеряют амплитуду наиболее высоких импульсов в обеих группах мышц, вычисляют отношение амплитуды импульсов верхней и нижней групп мышц и при величине отношения 0,7 и менее определяют гиперкинетическую форму дисфоний, при величине более 0,8, но менее 1,2 определяют смешанную форму дисфоний, а при величине 1,2 и более определяют гипотеническую форму дисфоний. Исследования биоэлектрической активности наружных мышц гортани в их функциональном взаимодействии повышает точность диагностики.