Фиксатор лигатуры Советский патент 1992 года по МПК A61B17/04 

фиг /

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено в основном для фиксации лигатур в процессе сближения краев ран.

Известно устройство для формирования шва, содержащее опорные элементы с отверстиями для проведения лигатуры, снабженные амортизаторами в виде упругих трубок.

Недостатком известного устройства является невозможность его применения на подвижных и труднодоступных участках тела, на месте трубчатых амортизаторов образуются пролежни.

Известен хирургический мостик для закрепления шва в виде удлиненного изогнутого по дуге элемента с концевыми плоскими участками с продольными пазами и выступами.

Однако это устройство не обеспечивает контроль за состоянием раны и в случае нагноения необходимо распускать все швы.

Наиболее близким к предлагаемому является фиксатор в виде уплощенной по оси пружины, один конец которой содержит кольцевидную ручку, а второй находится в виде стержня внутри пружины.

Недостатками устройства являются образование пролежней при длительной фиксации, невозможность обеспечения постоянного давления при перемещениях больного и уменьшения отечности тканей.

Цель изобретения - снижение травма- тичности путем стабилизации натяжения лигатуры.

Цель достигается тем, что фиксатор лигатуры, выполненный в виде первой пружины с опорной поверхностью и направляющим кольцом на одной конце, содержит вторую пружину с петлей на ее конце и продольной осью, перпендикулярной плоскости первой пружины, причем витки первой пружины выполнены в виде спиральной синусоидальной кривой с опорными вершинами, ориентированными в сторону, противоположную второй пружины, выполненной за единое целое с первой, при этом плоскость направляющего кольца первой пружины расположена в центре спирали, в одной плоскости с опорными вершинами второй пружины.

На фиг. 1 изображена проволочная пружина в виде спиральной синусоидальной кривой; на фиг. 2 - направляющее кольцо первой пружины.

Предлагаемым фиксатором пользуются, например, при лечении эпителиальных копчиковых ходов следующим образом.

После иссечения копчиковых ходов края раны прошивают в шахматном порядке с

обеих сторон лавсановыми лигатурами, прокалывая кожу, отступая 1,5-2 см от края раны. При этом вы кол производят на дне, отступая 3-4 мм от средней линии. Затем

производят встречный вкол, отступая 5-6 мм от края раны, и выкол в первичное отверстие, так чтобы начало и конец нити выходили из одного отверстия. Потянув лигатуры вверх и в сторону раны, подводят края раны

к дну и закрепляют в таком положении с помощью фиксатора, для чего устанавливают плоскую проволочную пружину 1 в виде спиральной синусоидальной кривой на коже так, чтобы направляющее кольцо 2 на

внутреннем конце пружины 1 располагалось над местом выхода лигатур. Затем концы нитей проводят через кольцо 2 сквозь цилиндрическую пружину 3 и фиксируют их в петле 4 на конус цилиндрической пружины 3 путем протягивания лигатур вдоль щели петли 4 до предела устойчивой фиксации.

Предлагаемое устройство используют

не только для стабильной фиксации краев раны, но и для фиксации краев раны в процессе их сближения следующим образом: края раны прошивают шелковыми нитями (при глубоких ранах применяют 8-образные

или П-образные швы), концы нитей не завязывают. Затем каждую лигатуру на одном из краев раны закрепляют у места выхода из кожи фиксаторами лигатур (отдельно на каждую нить), для чего устанавливают проволочную пружину 1 в виде спиральной си- нусоидальной кривой так, чтобы направляющее кольцо 2 располагалось над местом выхода лигатуры, после чего конец нити проводят через кольцо 2 сквозь цилин- .

дрическую пружину 3 и зажимают его в петле 4 на конус путем протягивания лигатур вдоль щели петли 4 до предела устойчивой фиксации. После фиксации всех лигатур с одной стороны раны, подтягивают их вверх

и в сторону с противоположного края раны и фиксируют каждую нить фиксатором лигатур аналогично. По мере заживления раны поочередно подтягивают или отпускают лигатуры в нужном месте, для чего лигатуру

освобождают из петли 4 и после сближения краев раны фиксируют в петле 4 на конус на новом уровне.

Применение предлагаемого устройства обеспечивает стабилизированную фиксацию лигатур при сближении краев ран на любом участке тела, при движении больного и минимальном нарушении кожного кровообращения, а также возможность контроля за заживлением раны и местом выхода лигатур.

Формула изобретения

Фиксатор лигатуры, выполненный в виде первой пружины с опорной поверхностью и направляющим кольцом на одном конце, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности путем стабилизации натяжения лигатуры, он содержит вторую пружину с петлей на ее конце и продольной осью, перпендикулярной пло0

скости первой пружины, причем витки первой пружины выполнены в виде спиральной синусоидальной кривой с опорными вершинами, ориентированными в сторону, противоположную второй пружине, выполненной за единое целое с первой, при этом плоскость направляющего кольца первой пружины расположена в центре спирали в одной плоскости с опорными вершинами второй пружины.

Изобретение относится к медицине и предназначено для фиксации лигатур в процессе сближения краев ран. Целью изобретения является снижение травматичное™ путем стабилизации натяжения лигатуры. Фиксатор лигатуры содержит первую пружину 1 с опорной поверхностью и направляющим кольцом 2, вторую пружину 3 с петлей 4 на конце, причем витки первой пружины 1 выполнены в виде спиральной синусоидальной кривой с опорными вершинами, ориентированными в сторону, противоположную второй пружине 3, выполненной за одно целое с первой, а плоскость кольца 2 расположена в центре спирали. Первую пружину 1 устанавливают на коже кольцом 2 над местом выхода лигатур, нити проводят через кольцо 2 сквозь пружину 3 и фиксируют в петле 4 пружины 3. 2 ил.

фиг 2