Способ моделирования хронической пептической язвы Советский патент 1992 года по МПК G09B23/28 

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной гастроэнтерологии, и может быть использовано для моде- лирования хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненных кровотечением.

Целью изобретения является повышение воспроизводимости кровотечений из га- стродуоденальных язв и исключение других осложнений язвенной болезни, которая достигается тем, что интраоперационно каню- лируют артерию, кровоснабжающую околоязвенную зону, перевязывают вены и лимфатические сосуды, обеспечивающие отток крови и лимфы из данной области, однократно воздействуют на область язвы имлульсно однократно сходящимися ультразвуковыми потоками мощностью 9,1-9,5 Вт/см , внутризртериально селективно вводят адреналина гидротартрат ежеминутно в дозе 0,9 мг/кг массы экспериментального животного, парентерально дробно вводят пентагастрин в возрастающих и убывающих дозах от 0,001 до 0,006 мг/кг массы животного с градиентом смежных дозировок 0,001 мг/кг и интервалом между введениями - 120 мин.

Способ осуществляется следующим образом. У экспериментального животного моделируют неосложненную язву желудка или двенадцатиперстной кишки любым известным способом, например, путем нанесения на слизистую оболочку 0,5 мл концентрированной уксусной кислоты. Для этого экспериментальное животное готовят к операции согласно общепринятым принципам. Под общим обезболиванием выполняют верхне-срединную лапаротомию.

™А

Согласно постарленным задачам исследования определяют предположительную локализацию язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. В желудок вводят полихлорвиниловый зонд, фиксируют его в заданной области и по нему наносят концентрированную уксусную кислоту на слизистую оболочку пищеварительной трубки. Нанесение концентрированной уксусной кислоты на слизистую оболочку может быть также осуществлено через выполненную вне околоязвенной зоны гастро- или дуоде- нотомную рану, которая после выполнения приема нанесения ульцерогена зашивается. После воспроизведения неосложненной хронической язвы желудка или двенадцатиперстной кишки (в конкретном примере, на 5 ± 2 сут) животное подвергают взвешиванию и под общим обезболиванием производят релапаротомию. Определяют локализацию неосложненной язвы, выделяют и канюлируют одну из артерий, крово- снабжающих околоязвенную зону. Производят перевязку и пересечение экстраорганных вен и лимфатических сосудов, обеспечивающих отток крови и лимфы из околоязвенной зоны. В последующем на область язвы однократно импульсно воздействуют сходящимися в ней ультразвуковыми потоками указанной суммарной мощностью. В канюлированную артерию селективно вводят ежеминутно адреналина гидротартрат из расчета 0,9 мг/кг массы экспериментального животного. При этом парентерально через каждые 2 ч вводят пен- тагастрин в последовательно возрастающих и убывающих дозах от 0,001 до 0,006 мг/кг массы животного, соблюдая градиент смежных дозировок, равный 0,001 мг/кг. Контроль эффективности реализации способа осуществляют либо интраопера- ционно путем клинико-лабораторных сопоставлений, аспирации содержимого пищеварительного канала по введенному предварительно зонду, либо в послеоперационном периоде. Для этого лапаротомную рану зашивают наглухо, на переднюю брюшную стенку выводят катетер для внут- риартериального введения препаратов и фиксируют его. Экспериментальное животное фиксируют, выводят при необходимости из наркоза.

Развитие кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки при реализации данного способа наблюдается в течение 17 ±2 ч с момент начала воспроизведения модели, причем локализация воспроизводимых кровотечений соответствует

локализации изначально вызванной неосложненной язвы.

П р и м е р. У экспериментального животного (собака, масса 5 кг) воспроизведена

неосложненная язва двенадцатиперстной кишки путем нанесения на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки 0,5 мя концентрированной уксусной кислоты. Под общим обезболиванием произведена верх0 не-срединная лапаротомия. При ревизии выявлена язва до 0,8 см в диаметре в области передне-верхней стенки луковицы двенадцатиперстной кишки. Интраопера- ционно канюлирована правая желудочная

5 артерия. Перевязаны и пересечены вены и лимфатические сосуды, обеспечивающие венозный и лимфоотток из околоязвенной зоны. На область язвы воздействовали импульсно однократно сходящимися ультра0 звуковыми потоками мощностью 9,1 Вт/см2. Внутриартериально селективно в правую желудочную артерию введен адреналина гидротартрат в дозировке 0,014 мг(с учетом массы экспериментального живо5 гного) ежеминутно. Внутримышечно дробно вводился пентагастрин через каждые 120 мин (8 введений, применены следующие дозировки в перерасчете на массу конкретного экспериментального животного:

0 0,005-0.01-0,015-0,02-0.025-0,03-0,025-0,02 мг). Через 16 ч от начала воспроизведения модели развилось кровотечение из дуоденальной язвы. Других осложнений со стороны язвы и организма экспериментального

5 животного не выявлено.

Реализация способа позволяет повысить воспроизводимость язвенных кровотечений до 97,7%, снизить частоту воспроизведения кровотечений в сочетании с

0 другими осложнениями гастродуоденаль- ных язв на 36,6% Способ рекомендован к широкому применению в экспериментальной гастроэнтерологии.

Формула изобретения

5 Способ моделирования хронической пептической язвы, включающий введение ульцерогена, отличающийся тем, что, с целью повышения воспроизводимости кровотечения из гастродуоденальных язв и

0 исключения других осложнений язвенной болезни, канюлируют артерию, кровоснаб- жающую околоязвенную зону, перевязывают вены и лимфатические сосуды, обеспечивающие отток крови и лимфы из

5 данной области, однократно воздействуют на область язвы импульсно однократно сходящимися ультразвуковыми потоками мощностью 9,1-9,5 Вт/см2, внутриартериально селективно вводят адреналина гидротартрат ежеминутно в дозе 0,9 10 А мг/кг массы

экспериментального животного, паракте- 0,006 мг/кг массы животного с градиентом рально дробно вводят пентагастрин в воз- смешанных дозировок 0,001 мг/кг и интер- растающих и убывающих дозах от 0,001 до валом между воздействиями 120 мин.

Изобретение относится к экспериментальной гастроэнтерологии и может быть использовано для моделирования хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки, Целью изобретения является повышение воспроизводимости кровотечений из гастродуоденапьных язв и исключение других осложнений язвенной болезни. Для этого предложено контролировать артерию, кровоснабжающую околоязвенную зону, перевязывать вены и лимфатические сосуды, обеспечивающие отток крови и лимфы из данной области, однократно воздействовать на область язвы импульсно однократно сходящимися ультразвуковыми потоками мощностью 9,1-9,5 Вт/см2, внутриартери- ально селективно вводить адреналина гид- ротартрат ежеминутно в дозе 0,9 мг/кг массы экспериментального животного, парентерально дробно вводить пентага- стрин в возрастающих и убывающих дозах от 0,001 до 0,006 мг/кг массы животного с градиентом смежных дозировок 0,001 мг/кг и интервалом между введениями 120 мин. 3 СП