Способ восстановления зубов при генерализованной форме патологического стирания твердых тканей Советский патент 1993 года по МПК A61C13/00 

Изобретение относится к области медицины и направлено на восстановление анатомической формы стертых твердых тканей зубов.

Цель изобретения - упрощение процесса восстановления анатомической формы стертых зубов.

Поставленная цель достигается тем, что в способе восстановления зубов при генера- лизованной форме патологического стирания твердых тканей, отличающийся тем, что, с целью упрощения процесса, на моделях получают пресс-формы зубных рядов верхней и нижней челюсти, заполняют их композиционным материалом, накладывают на зубные ряды в полости рта и после отвердения пресс-формы выводят;

Способ предусматривает два посещения больного к врачу. В первое посещение - в полости рта, с верхней и нижней челюстей, получают двухслойные оттиски и по ним отливают модели. Определяют центральное соотношение челюстей, и с его учетом, отлитые модели загипсовывают в окклюдатор (артикулятор) и восстанавливают анатомию стертых зубов, на верхней и нижней моделях, моделир овочным воском. После чего, на моделях, с восстановленной анатомической формой, зубов, получают пресс-формы зубных рядов.

Во второе, заключительное посещение, производят обработку твердых тканей зубов (протравка зубов кислотой 1-2 мин, смывание кислоты с зубов дистиллированной водой, высушивание) - заполнение композиционным материалом пресс-формы, введение в полость рта и наложение на зубной ряд. После отвердения композиционного материала пресс-форма выводится из полости рта. Корректируется жевательная поверхность с учетом артикуляционных дви- жений нижней челюсти. Изготовленные таким образом протезы восстанавливают анатомическую форму зубов, имеют вид естественных зубов, масса которых состоит из композиционного материала, одновременно зафиксированных на стертых зубах. Композиционные материалы обладают высокой адгезивностью. сопротивляемостью к истиранию и выдерживают большие нагрузки. При необходимости, на восстановленные

со

с

оо

О ОТ

о

CJ

ю

СА

зубы возможно последующее наслоение новых порций композиционного материала.

Отдаленные результаты лечения данной патологии, заявленным способом, дают высокие результаты как в решении задач эстетики, так и в восстановлении функции зубочелюстной системы и профилактике деформаций.

Под нашим наблюдением находилось 44 пациента в .возрасте от 19 до 65 лет с генерализованной формой стертости твердых тканей зубов различной степени. Анализ 3-х летних наблюдений за результатами ортопедического лечения, с указанной патологией, показал высокую эффективность у 38 (82,6%) больных.

Пример. История болезни Ns 2347 от 20.07.1989 года. Лебедев Анатолий Андреевич 1929 года рождения, проживающий в г. Симферополь, ул. Крылова дом 13, кв. 37 - обратился с жалобами на эстетический дефект, боли в зубах от термических раздражителей, понижение слуха. После объективного обследования был поставлен диагноз: Генерализованная патологическая стертость зубов верхней челюсти 2-4 степени, снижение высоты прикуса до 6 мм. В первое посещение больного были сделаны двухслойные оттиски зубов альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей. Оттиски получали при помощи отпускного материала Сиеласт 03. Отлили модели из медицинского гипса. Произвели определение центрального соотношения челюстей при помощи базисов с прикусными валиками. С учетом центрального соотношения челюстей отлитые модели загипсовали в окклюдатор и, моделировочным воском восстановили утраченные части зубов на верхней челюсти.

Следующий этап - изготовление пресс- формы восстановленных зубов верхней модели, Для получения пресс-формы мы применили пластик, Заполнив обычную стандартную ложку для оттисков массой пластика мы наложили на восстановленный

зубной ряд верхней модели и несколько охладив под струей водопроводной воды, от- тискную ложку с пластиком, снимаем с модели и помещаем в термостат на 5-10 мин

при 80-100°С для превращения пластика.в твердое состояние. После отвердения пресс-формы, ее припасовывают в полости рта. Далее проводим протравку поверхностей стертых зубов 30% раствором фосф орной кислоты 1-2 мин, смываем кислоту

дистиллированной водой и высушиваем. По. еле чего, заполнив пресс-форму композитом

Эпакрил, произвели наложение на зубной

ряд верхней челюсти плотно прижимая ее к

альвеолярному отростку. После 3-4 мин композит отвердевает, пресс-форма выводится из полости рта.

Изготовленные таким образом протезы имеют вид естественных зубов с гладкими

блестящими поверхностями, масса которых состоит из композиционного материала, одновременно зафиксированных на стертых зубах.. В заключение проводим коррекцию жевательных поверхностей при помощи копировальной бумаги с учетом артикуляционных движений нижней челюсти.

Способ прост в осуществлении и дает надежные результаты восстановления стертых зубов.

На фиг.1 изображено состояние зубных рядов верхней/челюсти Лебедева А.А. до лечения; на фиг.2 - то же, после лечения. Форму л а из о б ре тен и я Способ восстановления зубов при гене. рализованной форме патологического стирания твердых тканей путем снятия оттисков, отливки модели, определения центрального соотношения челюстей, за- гипсовки в окклюдатор, моделирования воском, коррекции протеза, о т л и ч а ю щ и й- ся тем, что, с целью упрощения процесса, на моделях получают пресс-формы зубных рядов верхней и нижней челюсти, заполняют их композиционным материалом, накладывают на зубные ряды в полости рта и после отвердения пресс-формы выводят.

.

m.. 7 ; V .- I

f . ....:,..: ; W: Г, - -.; .

- /i

T .--. .}.;

W « W6«ia ;.:: jP ; - $

. - ...- , --Ч ,„ S:..,-f r; ,ч чя гг -Ч -7Г.--- Ч/|;Г. .«

: tf- - ;-%

V:,.. .., ; .;;,.,;. .-,- - v л;,;,.. v/глД: fe- Vj- - . : i -a

k.4 4v«; : ib«iiM& ;;; .

- QPur.t: - :

. ;;.;. ;Г л;-:;;

C nTY VTCT l№Wff 1 f9f

- :V : / ; - .

C nTY VTCT l№Wff 1 f9f 14J

- :V : / ; - .

Использование: в медицине, а именно в стоматологии. Цель изобретения - упрощение процесса. Сущность способа состоит, в том, что на моДелях получают пресс-формы зубных рядов верхней и Нижней челюстей, заполняют их композиционным материалом, накладывают на зубные ряды в полости рта и после отвердения пресс-формы выводят. Преимущество изобретения - в улучшении функциональных результатов. 2 йл.

IS . :-. . :-:.:-.: ,-.- .-. . ,.--,. . --X : . .-.- - . -;;;-..: . .-.- .; ;.-.

| V: - .: Гл . ,-..-; .. f:|i; f-:

.ц, чVT&W: ; . . Лэд :ч.Ы.;-0

ч°игЈ . .-. Т5&Й4 Й