Способ коррекции психического состояния спортсмена Советский патент 1993 года по МПК A61N1/18 

Изобретение относится к медицине, а именно к спортивной медицине, и может найти применение для повышения психической устойчивости и предупреждения неадекватных психических состояний (острых реакций на стресс, состояния фрустрации, реакций адаптации и т.д.) в период интенсивной тренировочной и соревновательной деятельности высокого уровня личностной зависимости.

Целью изобретения является профилактика и коррекция неадекватных нервно- психических состояний индивидуально обусловленных особенностями реагирования на различные стрессогенные факторы внешней и внутренней среды. Данный метод позволяет решать как общие задачи, а именно, изменение общего уровня активности, так и воздействие избирательно на различные отделы неокортекса, обеспечивая коррекцию слабого звена системной организации деятельности.

При этом можно выделить основные направления воздействий: регуляция нарушений специальной двигательной деятельности, купирование разнообразных пролонгированных неадекватных состояний, профилактика эмоционального дискомфорта и коррекция поведенческих реакций.

Поставленная цель достигается тем, что в отличии от прототипа,в котором воздействие осуществляют комбинированным имоо

О

ел

JO 00

|Ю

со

пульсным и постоянным током на весь головной мозг в целом, в предлагаемом изобретении воздействие осуществляют избирательно на определенные неокортикальные зоны, а именно: на лобные, височные или теменные области одного из полушарий головного мозга ток6м,сил6й:от 0,5 до 3,0 мА, частотой 0,0025-0,2 Гц, g течение 20-40 мин при постепенном изменении соотношения постоянной и переменной составляющей от . 1:1 до 3:1, в сочетании с психотерапевтическим воздействием, которое начинают не ранее, чем через 10 минут от начала процедуры и заканчивают не позднее, чем через 30 минут после ее окончания.

Приведенный комплекс признаков способствует достижению нового положительного эффекта, который не наблюдается при использовании известного способа, а именно, направленного избирательного действия на состояние спортсмена, находящегося в состоянии бодрствования, при снижении критичности, с изменением уровня активации, как в сторону повышения, так и в сторону понижения. Изменения эмоционального состояния и порога возникновения эмоциональных реакций, фиксацию в памяти вводимой вертикальной информации и вызванного изменения состояния воспроизводимого по самоприказу в условиях действия наиболее часто встречающихся психотравмирующих ситуаций. Отсюда, воздействие постоянным током с постепенным иаменением соотношения постоянной и переменной составляющей с предложенными параметрами на конкретные зоны неокортекса составляют новый комплекс признаков, определяющие существенные отличия предлагаемого способа от прототипа.

Сущность способа заключается в следующем.

После углубленного психодиагностического обследования, исходя из особенности психики спортсмена и стоящих перед ним задач выбирались те или иные зоны наложения электродов, При нарушении эмоционального состояния проявляющегося в повышенной тревожности, раздражительности, немотивированной агрессии и т.д. электроды накладывают на лобные отделы правого полушария. При ухудшении настроения, апатии, вялости, снижении мотивации достижения электроды накладывают на лобные отделы левого полушария. При навязчивых страхах, обусловленных непредсказуемостью протекания спортивной борьбы воздействуют на височные отделы правого полушария. При наличии негативных следов памяти, обусловленных предшествовавшими неудачными выступлениями воздействуют на височные отделы левого полушария. В случае невозможности вызвать яркие мышечные представления при

нарушении межмышечной, координации воздействие осуществляют на теменные области правого полушария.

Выбор расположения электродов по предложенной схеме был сделан на основании результатов эмпирических исследований в группе больных с пограничными состояниями при изучении возможности коррекции их состояния различными электрофизиотерапевтическими методами и был

5 осуществлен на базе психо-неврологическо- го диспансера (1981-1985 гг.).

Для воздействия используются металлические электроды диаметром до 3 см отделенные от кожи прослойкой агарового

0 геля на физиологическом растворе (толщиной не менее 5 мм). Электроды плотно закрепляют на выбранной области с помощью сетчатого бинта.

Воздействие на описанные области осу5 ществляется эмпирически подобранными параметрами постоянного тока с медленно изменяемой интенсивностью в диапазоне от 0,5 до 3,0 мА. В целом параметры тока не превышают разрешенные для использова0 ния в физиотерапевтических процедурах при воздействии на головной мозг. Эффективность и безвредность параметров тока доказана на основании предварительных исследований на животных (крысы, кошки и

5 обезьяны) и оптимальность их подтверждена при апробации метода у спортсменов. Показано, что у животных при транскраниальном воздействии ток менее 0,2 мА (при меньшей, чем у человека толщине черепа и

0 других покровных тканей головного мозга), а у человека ток менее 0,5. мА,в большинстве случаев изменение биоэлектрической активности головного мозга не вызывает, Так же выявлено, что у людей воздействие

5 током до 0,5 мА не вызывает отличных от плацебо эффекта изменения самочувствия и состояния и не позволяет успешно корректировать состояние. Установлено,что у животных воздействие постоянным то0 ком(вышеО,2 мА)транскраниалъно вызывает изменение функционального состояния преимущественно подэлектродных зон неокортекса зависящее лишь от параметров тока, а не от зоны расположения электродов.

5. При воздействии на различные зоны разно- направлено изменяется поведение животных и протекание процессов памяти. Общие закономерности изменения состояния человека при воздействии предлагаемыми параметрами тока на оазличные зоны

послужили основой для выбора области наложения электродов для направленной коррекции состояния спортсмена. Превышение предлагаемых параметров силы тока вызывает у ряда людей дискомфортные ощущения в подэлектронных областях.

Частота изменения амплитуды силы тока определена как оптимальная на основании эмпирических данных. При этом выявлено, что изменение интенсивности воздействия с частотой более 0,2 Гц не обеспечивает избирательного воздействия и вследствие этого по эффективности приближается к возможностям прототипа. Изменение интенсивности воздействия с частотой менее 0,0025 Гц физически не позволяет провести значимое воздействие в течении 20-40 мин. Таким образом, для воздействия был выбран описанный диапазон колебаний интенсивности тока (от 0,2 до 0,0025 Гц) исключающий привыкание мозговых структур, обеспечивающий избирательность и изменение функционального состояния неокортикальных структур в течение всего воздействия,

При воздействии током длительностью меньше 20 мин не отслеживаются стойкие следовые эффекты в направлении воздействия. При воздействии током более 40-45 мин у части индивидов процедура начинает вызывать желание изменить позу.

Для подключения осознаваемого компонента психического состояния с целью улучшения направленности воздействия через 5-10 мин после начала включения тока параллельно осуществляются вербальное (психотерапевтическое) воздействие. Выбор конкретного метода воздействия определялся особенностями личности, уровнем подготовленности, особенностью момента и т.д. Вербальное воздействие накладывается на измененное состояние ЦНС, проявляющееся (при воздействии на определенные зоны неокортекса)снижением порогов интрацептивной чувствительности и позволяет прочувствовать процессы релаксации, активации и мобилизации, как в целом, так и локально в определенных мышечных группах, сконцентрировать на них внимание спортсмена, При этом происходит фик-. сация сочетания вербального раздражителя с образом состояния и измененное состояние в последующем воспроизводится по самоприказу, что значительно повышает возможности гетеросуггестивных воздействий и позволяет ускорить процесс усвоения и совершенствования навыков аутосугге- стии,

Применение воздействия током с предлагаемыми параметрами обеспечивает направленное изменение эмоционального состояния уровня, активации, обеспечивает преодоление психической защиты и фиксации вводимой информации и вызванного со- 5 стояния в памяти, легко воспроизводимого в любых стрессогенных условиях.

Применение специальных способов психотерапии ранее, чем через 5-10 мин от начала воздействия током нерацинально

0 ввиду неполного развития эффекта повышенной восприимчивости психотерапевтического воздействия; Применение психотерапевтических способов позднее, .чем через 30 мин после окончания воздей5 ствия током так же не рационально ввиду возвращения восприимчивости к прежнему уровню у некоторых индивидуумов.

Описанные воздействия проводят один раз в сутки или через сутки, Длительность

0 цикла до достижения стабильного откорре- гированного состояния (от 1-2 до 15 сеансов воздействия).

Приведенные параметры воздействия являются физиологичными, позволяют це5 ленаправленно регулировать межполушар- ные взаимоотношения, нарушение которых, по-видимому, является одним из механизмов нарушения регуляции психического состояния. Разработанные нами режимы

0 обеспечивают безопасное воздействие, наиболее физиологично регулируют состояние , ЦНС и необходимую глубину восприимчивости психотерапевтического воздействия, а так же его фиксацию на длительное

5 время за счет перестройки активности как отдельных областей неокортекса, так и глубоких структур головного мозга, связанных с механизмам / саморегуляции состояния. Пример Спортсмен К. 1962 г.р.,

0 заслуженный мастер спорта СССР.

В июле 1989 г, за несколько дней перед ответственным соревнованием после конфликта в команде развилось ухудшение настроения, повышенная тревожность,

5 раздражительность, немотивированная агрессия. Ухудшилась техника соревновательного упражнения, нарушилась точность восприятия и воспроизведения скоростно- силовых и темпо-ритмических характери0 стик саморегуляции движений. Обычно применяемые к нему методы психорегуляции эффекта не дали.

17.07.1989 г, былд проведена первая коррекция состояния: на кожу головы в лоб5 ной части правого полушария были наложены электроды, причем анод располагался медиальнее, Воздействие током осуществлялось от модифицированного аппарата Поток - 1 постоянным -током нараставшим от 0,5 до 1,5 мА с периодическими колебаниями интенсивности с частотой 0,3-0,001 Гц, с соотношением постоянной и переменной составляющей 1:1 в первой половине воздействия и 2:1 в последующем. Уже после первых 10 мин от начала воздействия у спортсмена уменьшилось напряжение, снизилось чувство тревоги, спортсмен открылся и был готов идти на контакт. С ним проведен сеанс рациональной психотерапии и произошла некоторая переоценка ценностей. После окончания воздействия спортсменом отмечалось значительное снижение напряженности и тревоги. Поведение стало более упорядоченным, проявлений немотивированной агрессии отмечалось значимо меньше. 18.07.89 коррекция состояния была повторена с теми же параметрами воздействия. Проявление немотивированной агрессии купировались. Настроение достигло оптимального уровня, однако сохранялись некоторое чувство напряженности и ухудшение техники соревно- вательного упражнения. 19Г07.89 г. проведена коррекция состояния, направленная на повышение точности и стабильности координации движений, Для этого электроды были помещены в теменной области правого полушария. Воздействие осуществляли током от 0,5 дот 1,0 мА с периодическими колебаниями силы тока с частотой 0,03-0,001 Гц и соотношением постоянной и переменной составляющих 2:1. Через 15 мин после начала воздействия током проведено суггестивное воздействие направленное на концентрацию внимания на мышечных ощущениях, ощущении покоя, уравновешенности.

Успешное выступление спортсмена показало эффективность проведенной коррекции состояния.

П р и м е р 2. Спортсмен Б. 1969 г.р., мастер спорта международного класса.

В мае 1988 г. перед ответственным соревнованием в ходе психодиагностического обследования у спортсмена выявлено умеренное нарушение темпо-ритмических показателей саморегуляции движения, значительное снижение активности, вялость, чувство апатии и невозможность мобилизоваться. 20.05.88 г. проведена коррекция состояния, направленная на повышение активности, настроения и мобили- зационных возможностей, Для этого электроды были помещены в теменной области правого полушария. Воздействие осуществляли током от 0,5 до 1,5 мА с периодическими колебаниями силы тока с частотой 0,03-0,001 Гц и соотношением постоянной и переменной составляющих 2:1. Через 15 мин после начала воздействия током проведено суггестивное воздействие направленное на концентрацию внима ния на состоянии бодрости, свежести, желании работать и уверенности в своих силах. Длительность воздействия током 40 мин. после отключения тока проведен сеанс рациональной психотерапии, направленной на повышение уверенности в достижении цели. Спортсмен отмечал прилив бодрости,

0 уверенности в себе,стабилизации настроения. Во время соревнования реализовал запланированный тренером результат.

ПримерЗ. Спортсмен Г. 1966 г.р..заслуженный мастер спорта СССР.

5 У спортсмена Г., при средней силе уравновешенной инертной нервной системе, для которого характерен высокий уровень личностной тревожности и высокий нейро- тизм, в июле 1989 г после ряда этапных ком0 плексных обследований без достаточного на то оснований развились проявления (симптомы) кардиофобии. Это проявлялось в уклонении от нагрузок высокой интенсивности. У спортсмена отмечалось ухудшение

5 самочувствия настроения, усложнялись отношения с тренером. При обследовании спортсмен высказывал страх получить патологические изменения в сердце при проведении интенсивных запланированных

0 тренировок. Данные медицинского обследования значимых изменений в сердечно-сосудистой системе не выявляли, проводилась рациональная психотерапия, однако страхи у спортсмена оставались и

5 нарастали по мере приближения к Чемпионату мира.

04.08.89 г. была проведена первая коррекция состояния: на кожу головы правой лобной области были наложены элект0 роды (анод медиальнее катода). Воздействие проводилось постоянным током силой от 0,5 до 2,5 мА с изменяемой интенсивностью с частотой от 0,2 до 0,0025 Гц и соотно- шением постоянной и переменной

5 составляющей 3:1. Через 10 мин после начала воздействия током у спортсмена отмечалось снижения напряженности и успокоения на фоне которого проведен сеанс рациональной психотерапии. После

0 окончания воздействия, которое продолжалось 30 мин у спортсмена отмечалось снижение напряженности и легкая сонливость, повышение настроения, однако навязчивая фиксация на ощущениях в области сердца и

5- опасения не исчезали, 06.08.89 воздействие было проведен о на височную область правого полушария. Воздействие проводилось постоянным током от 1,0 до 20,5 мА с колебаниями интенсивности с частотой от 0,2 до 0,002 Гц и соотношением постоянной и переменной составляющей 3:1. Состояние спортсмена значимо не изменялось, чувство напряженности сохранялось, однако фиксация спортсмена на ощущениях в области сердца ослабело. Длительность воз- действия 30 мин. В конце воздействия (-15-20 мин) проведен сеанс рациональной психотерапии. После окончания воздействия самочувствие несколько улучшилось. У спортсмена на следующий день повысилось желание тренироваться, несколько улучшился контакт с тренером, 08.08.90 воздействие повторено в первом варианте (на лобные отделы правого полушария), после чего у спортсмена отмечалась стабили- зация настроения и дальнейшее снижение раздражительности. 10 и 12.08.89 воздействие проведено на височную область правого полушария с параметрами тока и вариантом психотерапевтического воздей- ствия аналогичного второму воздействию. Состояние спортсмена улучшилось исчезли необоснованные страхи, спортсмен начал выполнять запланированный объем тренировочных нагрузок, у него стабилизирова- лось настроение, улучшился контакт с тренером. Медицинский контроль спортсмен проходил спокойно и страх за свое состояние не возникал. Выступления прошли успешно.

Формула изобретен и я

1. Способ коррекции психического состояния спортсмена путем транскраниального воздействия импульсным и посто- янным электрическим током, отличающийся тем, что, с целью повышения Эффективности, воздействие осуществляют на одну из зон лобно-теменно-височнои об ласти в зависимости от психотических про явлений током силой 0.5-3.0 мА, частотой 0,0025-0,2 Гц в течение 20-40 мин с постепенным изменение соотношения постоянной и переменной составляющих от 1:1 до 3:1 при одновременном проведении психо терапии.

2. Способ по п. 1,отличающийся тем, что при выявлении повышенной тревожности, раздражительности, агрессии воздействие осуществляют на лобные зоны правого полушария.

3. Способ по п.1,отличающийся тем, что при выявлении ухудшения настроения, апатии, вялости воздействие осуществляют на лобные зоны левого полушария.

4. Способ по п.1,отличающийся тем, что при выявлении навязчивых страхов воздействие осуществляют на височные зоны правого полушария.

5. Способ по п.1, о т л ичающийся тем, что при выявлении негативных следов памяти воздействие осуществляют на височные зоны левого полушария.

6. Способ по п.1,отличающийся тем, что при нарушении межмышечной координации воздействие осуществляют на -теменную зону правого полушария.

7 Способ по п.1,отличающийся тем, что психотерапевтическое воздействие начинают не ранее чем через 10 мин от начала процедуры и заканчивают не позднее чем через 30 мин после ее окончания.

Изобретение относится к медицине и предназначено для коррекции и предупреждения неблагоприятных психических состояний, возникающих у спортсменов на высоком уровне эмоциональных и физических нагрузок в период соревновательной и тренировочной деятельности. Способ позволят повысить эффективность коррекции. Для этого осуществляют транскраниальное локальное воздействие на неокортекс человека (спортсмена) постоянным током медленно изменяющейся интенсивности, определены зоны такого воздействия, а именно лобные, височные или теменные области одного из полушарий головного мозга, и условия его сочетания с психотерапевтическим (вербальным) воздействием, которое начинают не ранее чем через 10 мин от начала воздействия током и заканчивают не позднее, чем через 30 мин после отключения тока. Определены параметры воздействия током силой 0,5-3 мА с частотой изменения интенсивности 0.0025-0,2 Гц и с соотношением постоянной и переменной составляющей в пределах 1:1-3:1. 6 з.п.ф- лы. ел с