Изобретение относится к разделу медицины и, в частности, к хирургическому лечению кишечной непроходимости..
Целью изобретения было создание такого мешка, который позволил бы обеспечить сбор кишечного содержимого из резецируемой петли толстой кишки без загрязнения окружающей среды и провести отмывание кишки от оставшегося в ней после спонтанной декомпрессии содержимого.
На фиг. 1 представлена схема мешка; на фиг. 2 - мешок с введенной в него петлей толстой кишки и опухолью, ножницами. Кишка рассечена выше опухоли.
Устройство содержит две части - верхнюю и нижнюю (фиг. 1). Дистальная часть 1 представляет собой собственно пластмассовый мешок размером 30x20 см, в дне которого имеется отводная трубка 2 диаметром 20 мм.
На передней стенке мешка имеется трубка 3 диаметром 30 мм длиной 5 см из более плотной ткани с рукавом на ней 4 длиной 1 м, который складывается в виде
гармошки. Предназначение этой трубки следующее: после самопроизвольного опорожнения кишечника в мешке появляется необходимость добавочно отмыть кишку выше места обтурации. Для этого через канал 3 в кишку вводится зонд и проводится отмывание ее содержимого.
Когда хирург вытягивает зонд для того, чтобы зонд, выходящий из кишки, не инфицировал рану и брюшную полость, на него надевается рукав 4.
Выше собственного сборного мешка на нем имеется поперечный рукав 5 с двумя каналами 6 и 7. Это рукав разборный, o ri состоит из двух половин - передней и задней. Задняя половина сплошная, передняя рассоединяется в нижней трети на верхнюю и нижнюю 8, 9, которые заходят одна за одну, как полы пальто.
Герметизация верхней и нижней частей рукава происходит путем нанесения магнитной крошки на эти части рукава на ширину 3 см между двумя листами пластической массы, из которой сделан мешок.
(Л
С
со со
о чэ чэ
Длина боковых частей верхнего рукава 15 см, ширина их - 7 см. Рукава сделаны, таким образом, чтобы их диаметр можно было уменьшить или увеличить к диаметру кишки. Выше поперечного рукава имеется язык 10 размером 4x4 см, сделанный из б слоев целлофана, который крепится зажимами к операционным простыням.
Мобилизуется поперечно-ободочная кишка, пересекается ниже опухоли. На про- ксимальную часть кишки накладывается зажим (или кишка прошивается аппаратом УКЛ).
Проксимальный конец кишки с опухолью опускается в мешок через поперечный рукав 6.
Передне-верхняя часть рукава укладывается спереди на кишку и плотно герметизирует вокруг ее стенки с помощью магнитного замка, Через рукав 7 к кишке подводятся ножницы и ними выше опухоли рассекается стенка кишки.
Содержимое кишки сцеживается в мешок 1 и через нижний рукав 2 стекает в собирающую посудину (лучше всего в большой целлофановый мешок), После сцежива- ния содержимого кишки через передний рукав 3 в мешок вводится толстый зонд, зонд проводится в просвет кишки до илео- декального угла и через этот зонд проводится введение в ки шку жидкости и её отсасывание наружу.
0
5
0
5
0
При вытягивании зонда вокруг него привязывается часть рукава, сложенная в виде гармошки. Таким образом, вытягиваемая из кишки часть зонда не инфицирует брюшную полость,.
После удаления зонда кишку вблизи рукава 6 прошивают аппаратом УКЛ и часть ее с опухолью, находящейся в мешке, удаляется.
Мешок одноразового пользования.
Фор м у ла изобретения
1. Мешок для сбора кишечного содержимого, выполненный в виде полиэтиленовой ёмкости, отличающийся тем,что, с целью предупреждения загрязнения операционного поля в процессе промывания рассеченной толстой кишки, он выполнен по крайней мере с четырьмя рукавами для введения в мешок кишки, инструментов, зонда для промывания кишки и отвода ее содержимого, причем емкость и рукава для вве дения кишки и инструментов выполнены разъемными по своей длине с магнитным фиксатором.
2. Мешок по п, 1. о т л и ч а ю щ и й с я тем, что фиксатор выполнен в виде магнитной крошки, размещенной в толще краев самой емкости и разъемных рукавов по их длине.
3. Мешок по пп. 1 и 2, от л и чаю щ и- й с я тем, что рукав для введения зонда снабжен гофрированным чехлом.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
ОПЕРАЦИОННЫЙ КАЛОПРИЕМНИК | 1999 |
|
RU2162309C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОБТУРАЦИОННОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ | 2011 |
|
RU2452400C1 |
СПОСОБ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПЕРИТОНИТА ПРИ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ШВОВ КОНЦЕВОЙ КОЛОСТОМЫ | 1999 |
|
RU2163468C2 |
СПОСОБ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ РЕТРОГРАДНОЙ КОЛОИРРИГАЦИИ | 2017 |
|
RU2667959C2 |
СПОСОБ ДЕКОМПРЕССИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ ОБТУРАЦИОННОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ | 2013 |
|
RU2549489C1 |
СПОСОБ АНТЕГРАДНОЙ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ИРРИГАЦИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ ОСТРОЙ ОБТУРАЦИОННОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ТОЛСТОЙ КИШКИ | 2008 |
|
RU2371121C1 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ | 2014 |
|
RU2556618C1 |
СПОСОБ ОТКРЫТОЙ ДЕКОМПРЕССИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ | 2008 |
|
RU2395237C1 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ ОБТУРАЦИОННОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ | 1994 |
|
RU2111705C1 |
СПОСОБ РЕТРОГРАДНОГО ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО ЛАВАЖА ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ ОСТРОЙ ОБТУРАЦИОННОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ | 2012 |
|
RU2496429C1 |
Использование: в медицине для хирургического лечения кишечной непроходимости. Сущность изобретения: мешок для сбора кишечного содержимого выполнен в виде пластмассовой емкости, имеющей по крайней мере четыре рукава, через которые в мешок вводятся кишка с опухолью и инструменты. Через нижний рукав отводится содержимое кишки. Мешок и рукава выполнены разъемными по своей длине и снабжены магнитным фиксатором в виде магнитной крошки. 2 з.п. ф-лы, 2 ил.
Ю
Фиг.2
Тонузов Э.Г | |||
Диагностика и лечение острой кишечной непроходимости при раке толстой кишки | |||
// Вестник хирургии, 1989, №12, с | |||
Аппарат, предназначенный для летания | 0 |
|
SU76A1 |
Авторы
Даты
1993-05-30—Публикация
1990-11-23—Подача