УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ ИЗО РТА В РОТ Советский патент 1995 года по МПК A61H31/02 

Изобретение относится к медицинской технике к устройствам для проведения искусственной вентиляции легких изо рта в рот, и может быть использовано в экстремальных условиях для спасения пострадавших при оказании первой медицинской помощи в горноспасательных операциях, в шахте, в машинах скорой помощи, на водноспасательных станциях и т.д.

Целью изобретения является интенсификация активного выдоха пострадавшего, изоляция выдыхаемого им воздуха при входе спасателя и повышение надежности переключения фаз вдоха и выдоха пострадавшего.

На фиг. 1 представлено устройство для проведения искусственной вентиляции легких изо рта в рот в положении выдоха спасателя и принудительного вдоха пострадавшего; на фиг.2 - то же, в положении вдоха спасателя и принудительного выдоха пострадавшего; на фиг.3 - то же, в положении, обеспечивающем вдох спасателя из системы и одновременный самопроизвольный (пассивный) выдох пострадавшего в атмосферу; на фиг.4 - то же, в положении принудительного вдоха пострадавшего при выдохе спасателя в режиме работы с самопроизвольным выдохом пострадавшего.

Устройство для проведения искусственной вентиляции легких пострадавшего изо рта в рот содержит загубник 1 спасателя и маску 2 пострадавшего, дыхательный резервуар 3 с дыхательными камерами спасателя 4 и пострадавшего 5, разделенными подвижной перегородкой 6, систему для регулирования подачи воздуха в маску 2 пострадавшего - золотниковый газораспределитель, который состоит из внешнего корпуса 7 с тремя соосно расположенными каналами 8-10 и соответственно снаружи расположенными штуцерами для газопроводов, причем внутри корпуса 7 расположена подвижная заслонка 11 со сквозными поперечными каналами, подпружиненная пружиной 12. Регулирование длины поступательного хода подвижной заслонки 11 для совмещения ее каналов с соответствующими каналами корпуса 8-10 производится винтами 13 и 14.

Газопровод 15 впуска атмосферного воздуха соединен П-образным патрубком через двухходовой запорный кран 16 с патрубком 17, отходящим от противоположного конца канала 8 внешнего корпуса.

Штуцеры канала 9 корпуса 7 соединены с маской 2, газопроводом 18 и с дыхательной камерой 5 пострадавшего, газопроводом 19. Штуцер канала 10 корпуса соединен с маской 2 газопроводом 20. Противоположный канал 10 корпуса соединен с газопроводом 21 и имеет в патрубке клапан 22 выдоха спасателя. Камера 4 спасателя имеет клапан 23 вдоха спасателя, а дыхательная камера 5 пострадавшего имеет обратный клапан 24.

Со стороны винта 13 имеется декомпрессионное отверстие 25, а мембранно-золотниковое пространство золотникового газоpаспределителя имеет декомпрессионное отверстие 26. Со стороны маски 2 на газопроводе выдоха 18 пострадавшего имеется отсасывающий патрубок 27 с двухходовым краном 28 для стока жидкости из легких пострадавшего при оказании помощи утопающему. Подвижная заслонка 11 имеет три сквозные поперечных канала 29-31, взаимодействующих с каналами 8-10 при работе устройства. Газопровод 21 соединен с клапанной коробкой 32, которая в свою очередь соединена гибкими газопроводом с загубником 1 спасателя и воздуховодом 33, соединенным с подмембранным пространством 34 золотникового газораспределителя.

Один торец подвижной заслонки 11 подпружинен пружиной 12, а второй соединен с центром мембраны 35, края которой закреплены в стенках внешнего корпуса газораспределителя.

Устройство работает следующим образом.

Маска 2 закрепляется на лице пострадавшего. Загубник 1 спасатель берет в рот. Во время выдоха спасателя (фиг.1) воздух по гибкому газопроводу поступает в клапанную коробку 32 (причем клапан 23 в это время плотно закрывается), и воздух по газопроводу 21 поступает к патрубку, далее через клапан 22 в канал 10 корпуса 7. Дальше путь воздуху в данный момент будет закрыт подпружиненной подвижной заслонкой 11. По воздуховоду 33 воздух пройдет в подмембранное, пространство 34 золотникового газораспределителя, где будет подниматься давление. За счет прогибания мембраны 35 подвижная заслонка 11 будет досылаться до совмещения канал 10 корпуса с каналом 31 подвижной заслонки. В результате этого совместятся канал 8 корпуса с каналом 29 заслонки, а канал 9 и канал 30 разобщатся.

Воздух выдоха спасателя, пройдя через клапан 22, через каналы 10 и 31, газопровод 20 и маску 2, поступит в дыхательные пути пострадавшего.

После окончания акта выдоха спасателя (и акта принудительного вдоха пострадавшего), в самом начале вдоха спасателя, клапан 22 закроется, подвижная заслонка 11 под действием возвратной пружины 12 и отрицательного давления в подмембранном пространстве вновь придет в исходное положение. При этом каналы 10 и 31, а также каналы 8 и 29 разобщатся, а каналы 9 и 30 - вновь совместятся.

При вдохе спасателя (фиг.2) клапан 23 откроется, воздух из дыхательной камеры 4 будет поступать в дыхательные пути спасателя через клапанную коробку 32 и загубник 1.

Подвижная разделяющая перегородка 6 будет прогибаться в сторону камеры 4, так как в ней будет создаваться разряжение. Объем дыхательной камеры 5 будет увеличиваться, и в силу отрицательного давления в камере 5, воздух из легких пострадавшего устремится через маску 2, газопровод 18, каналы 9 и 30, газопровод 19 в камеру 5. Обратный клапан 24 в это время плотно закрыт. Газообмен в камерах 4 и 5 (т.е. поступление чистого воздуха в камеру 4 и выброс воздуха выдоха пострадавшего через обратный клапан 24 из камеры 5) произойдет за счет эластичной подвижной разделяющей перегородки 6, которая будет стремиться принять исходное положение и увеличить объем камеры 4. Это происходит всякий раз при акте выдоха спасателя, когда подвижная заслонка 11 сдвинется и совместятся каналы 8 и 29. Тогда через патрубок 17 атмосферный воздух через каналы 8 и 29 по газопроводу 15 устремится в камеру 4 за счет упругой разделяющей перегородки 6, которая "возвратит" усилие, затраченное спасателем при вдохе. К заборному патрубку 17 могут быть присоединены две противогазные коробки, либо воздушные фильтры.

Чтобы при заборе воздуха в камеру 4 через противогазовые фильтры (коробки) сопротивление прохождению воздуха было меньше и силы упругости разделяющей перегородки 6 было достаточно для восполнения его в камеру 4, можно противогазные фильтры "сдвоить", т.е. подсоединить к патрубку 17 две коробки параллельно. Для этой цели патрубок должен быть изготовлен Т-образным. При наличии только одного воздухофильтра, второе отверстие Т-образного патрубка заглушается.

При физических нагрузках спасателя во время выноса пострадавшего из зоны поражения, когда сопротивление дыханию спасателя станет значительным или когда у пострадавшего появится неустойчивое, но самостоятельное дыхание, устройство может быть использовано для вспомогательной искусственной вентиляции легких с пассивным выдохом пострадавшего. В этом случае используется двухходовой запорный кран 16. Пpи открытом кране 16 шунтируются каналы 8 и 29 золотникового газораспределителя (фиг.3(. Тогда воздух при вдохе спасателя, минуя золотниковый газораспределитель проходит по П-образному патрубку через запорный кран 16, газопровод 15 и поступает через камеру 4, клапан 23 - на загубник 1. При этом же положении крана 16 пpи выдохе спасателя (фиг.4) воздух поступает в маску 2 так, как это описано выше (фиг.1 и 4). Воздух выдоха пострадавшего в этом случае произвольно проходит через газопровод 18, каналы 9 и 30, газопровод 19 в камеру 5 и выбрасывается в атмосферу через обратный клапан 24 (в момент вдоха спасателя (за счет произвольного спадения грудной клетки и эластичности легких пострадавшего (пассивный выдох).

В режиме работы устройства по методу "из противогаза в противогаз" при оказании помощи в задымленной (загазованной) атмосфере спасателю следует пользоваться не шлем-маской противогаза, а шлем-маской легководолазного аппарата типа ИСМ (с загубником и лепестковым клапаном сброса воздуха из маски). Для этого надо отсоединить загубник 1 от крана загубника и кран накидной гайкой присоединить к маске ИСМ, затем вставить загубник изнутри маски. Для пострадавшего в этом случае может быть использована обычная рото-носовая наркозная маска 2, или маска противогаза. При использовании противогазной маски от нее следует отсоединить гофрированную трубку и на всю клапанную коробку маски (на оба клапана вдоха и выдоха) надеть обтуратор типа резиновой груши со срезанным донышком и к этому обтуратору присоединить общий патрубок газопроводов 18 и 20.

В устройстве предусмотрена также возможность отсоса жидкости из легких при оказании помощи утопающему. Для этого на патрубок крана 28 надевается резиновая трубка, другой конец которой надевается на горлышко бутыли, открывается кран 28, и спасающий производит несколько энергичных вдохов. Жидкость из легких пострадавшего стекает в бутыль.

Следует отметить, что воздух выдоха спасателя, однократно подаваемый в легкие пострадавшему, является хорошей газовой смесью для производства искусственного дыхания. Этот воздух согрет, увлажнен, содержит 2,5-3% углекислого газа, являющегося раздражителем дыхательного центра пострадавшего содержит 17-18% кислорода, которого достаточно для обеспечения жизненных функций организма пострадавшего. Важно также отметить, что активный (принудительный выдох пострадавшего (оживляемого) значительно стимулирует работу его сердца, создавая импульс притока крови в грудную клетку.

Использование: для спасения пострадавших путем проведения искусственной вентиляции легких зо рта в рот при оказании первой медицинской помощи. Сущность изобретения: устройство содержит загубник спасателя и маску пострадавшего, газопроводы, клапаны, дыхательный резервуар с камерами спасателя и пострадавшего, разделенными подвижной упругой мембраной и золотниковый газораспределитель, состоящий из внешнего корпуса с каналами и штуцерами для газопроводов и внутренней подвижной заслонки с каналами. 3 з.п. ф-лы, 4 ил.

1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ ИЗО РТА В РОТ, содержащее элементы присоединения с газопроводами спасателя и пострадавшего, газораспределительный жесткий дыхательный резервуар и клапаны вдоха и выдоха спасателя, отличающееся тем, что, с целью интенсификации активного выдоха пострадавшего, изоляции выдыхаемого им воздуха при вдохе спасателя и повышения надежности переключения фаз вдоха и выдоха пострадавшего, оно снабжено подвижной перегородкой, установленной в дыхательном резервуаре и разделяющей его на изолированные дыхательные камеры спасателя и пострадавшего, в последней из которых установлен обратный клапан, газопроводом выдоха пострадавшего и газопроводом впуска атмосферного воздуха, соединенными с дыхательными камерами пострадавшего и спасателя соответственно, и золотниковым газораспределителем, состоящим из внешнего корпуса с соосно расположенными каналами и штуцерами для подсоединения газопроводов и установленной в полости корпуса подвижной заслонки со сквозными поперечными каналами, расположенными соответственно каналам корпуса, один из торцов заслонки подпружинен, а другой соединен с центром мембраны, края которой закреплены на стенках корпуса, при этом подмембранное пространство посредством воздуховода сообщено с газопроводом спасателя, в котором установлен клапан выдоха спасателя, а клапан вдоха расположен в дыхательной камере спасателя. 2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что, с целью обеспечения пассивного выдоха пострадавшего, газопровод впуска атмосферного воздуха имеет двухходовой запорный кран, установленный в П-образном соединительном патрубке. 3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что, с целью отсоса жидкости из легких пострадавшего, газопровод выдоха пострадавшего содержит отсасывающий патрубок с запорным краном. 4. Устройство по п.1, отличающееся тем, что подвижная разделяющая перегородка дыхательного резервуара выполнена в виде упругой мембраны.