Способ диагностики нарушений функции жевательных мышц Советский патент 1993 года по МПК A61B5/00 A61N1/36 

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии и предназначено для повышения точности диагностики нарушений функции жевательных мышц и выбора адекватного лечения.

Способ осуществляется следующим образом.

Обследуемому на область собственно жевательных мышц, правой и левой стороны, накладывают по два стимулирующих электрода. Один электрод под скуловой дугой, параллельно ей, другой - параллельно первому, на наружной поверхности угла нижней челюсти. Импедансометрические электроды располагают между стимулирующими и подключают к ним двухканальный реоплетизмограф. Одновременно в течение 10 минут стимулируют симметричные жевательные мышцы биполярными импульсами длительностью 10 мкс, частотой 50 Гц, дли-1 тельностью пачки импульсов и пауз по 3 секунды и интенсивностью воздействующего сигнала 0,2 мВТ/см2. При снижении вели- чины.импеданса в конце процедуры более чем на 20% по сравнению со здоровой стороной, или нормой, диагностируют нарушение функции жевательных мышц и сторону поражения.

Примеры конкретного выполнения способа.

Пример. Больная Г-к, 27 лет, история болезни № 16162, направлена в стоматологическую поликлинику Киевского медицинского института с диагнозом Артрит вйсочно-нижнечелюстного сустава справа. При повторном проведении обследования установлен диагноз: Обострение артрозо- артрита правого вйсочно-нижнечелюстного сустава. Назначено соответствующее лечение. Однако ожидаемого выздоровления не наступило. Больная была дообследована с помощью предлагаемого способа. Проведена импедансометрия жевательных мышц с электростимуляционной нагрузкой. Ампли00СА) СЛ

ю

СЛ CJ

туда измерений импеданса в начале элект- ростимуляционного воздействия слева составляла 12 ом, справа - 4 ома в конце 10-минутного сеанса электростимуляции соответственно - 11 ом и 3 ома. Полученные результаты измерений позволили сделать вывод о нарушениях функционирования собственно жевательной мышцы справа, о ее быстрой утомл мости. Установлен диагноз: Синдром бо; звой дисфункции правого височно-нижнечелюстного сустава. Одной из главных причин нарушения функции в суставе, появления болей при открывании рта, щелканья в право- зисочно-нижнече- люстном суставе явилось крушение нервно-мышечного аппарата -v, в частности, функции жевательных мышц справа. Исходя из установленного диагноза назначено соответствующее лечение, после которого у больной исчезли боли, щелканье, свободно стал открываться рот.

П р и м е р 2, Больной П-ов, 31 год, история болезни № 14427, обратился в хирургическое отделение стоматологической поликлиники Киевского мединститута с жалобами на боли в левой половине головы, иррадиирующие в глаза, висок, затылок, левую руку, особенно при жевании. Боли впервые появились 5 лет тому назад. Проводимое в течение 5 лет стоматологами и невропатологами лечение эффекта не дало. Установлен повторный диагноз: Хронический артрит височно-нижнечедюстных суставов. Проведенное лечение оказалось неэффективным. Больной дообследован с помощью предлагаемого способа. Проведена импедансометрия жевательных мышц с электростймуляционной нагрузкой. Амплитуда измерений импеданса в начале электро- стимуляционного воздействия составляла

0

5

0

5

0

5

0

справа 7 ом, слева - 5 ом; в конце 10-минутного сеанса электростимуляции соответственно - 6 ом и 3,6 ома. Полученные результаты-измерений позволили сделать вывод о нарушениях функции обеих собственно жевательных мышц и в большей степени слева. Установлен диагноз: Синдром болевой дисфункции левого височно-нижнечелюстного сустава. Исходя из установленного диагноза назначено соответствующее лечение с положительным результатом.

Предлагаемый способ обеспечивает точную диагностику заболеваний челюстно- лицевой области, связанных с нарушениями функции жевательных мышц, позволяет значительно сократить сроки обследования, проводить целенаправленное этиопатоге- нетическое лечение заболеваний, связанных с нарушением функции жевательных мышц, что сокращает сроки реабилитации указанной категории больных и позволяет объективно контролировать эффективность лечения.

Формула изобретения Способ диагностики нарушений функции жевательных мышц путем воздействия на них электрическим импульсным током и измерения импеданса, отличающийся тем, что, с целью повышения точности, одновременно стимулируют симметричные жевательные мышцы в течение 10 мин электростимулами длительностью 10 мкс, частотой 50 Гц, длительностью пачки импульсов и пауз по 3 с и интенсивностью воздействующего сигнала 0,2 МВт/см2 и при снижении величины импеданса в конце процедуры более чем на 20% по сравнению со здоровой стороной или нормой, диагностируют нарушение функции жевательных мышц и сторону поражения.

Использование, в медицине, в частности в стоматологии, для эффективной диагностики нарушений функции жевательных мышц. Сущность изобретения: у обследуемого одновременно в течение 10 мин стимулируют симметричные жевательные мышцы электростимулами длительностью пачки импульсов и пауз по 3 с и интенсивностью воздействующего сигнала 0,2 мВТ/см . При снижении величины импеданса в конце процедуры более чем на 20% по сравнению со здоровой стороной или нормой диагностируют нарушение функции жевательных мышц и сторону поражения.