Способ диагностики хламидийной инфекции у женщин Советский патент 1993 года по МПК G01N33/48 

; Изобретение относится к области меди- ц ины, а именно к акушерству и гинекологии и дерматовенерологии.

Целью изобретения является повышение точности диагностики за счет глубоколо- кализованных форм хламидийной инфекции.

| Способ осуществля ют следующим обра- .

i После менструации на 5-7 день менструального цикла женщину укладывают на гинекологическое кресло, обнажают шейку мотки в зеркалах и фиксируют пулевыми щипцами переднюю губу шейки матки. Через цервикальный канал в полость матки вводят наконечник от маточного шприца Брауна до упора, но не прикладывая усилий. Наконечник служит протектором и ограничителем. Через него проводят иньекцион- ну|ю иглу, длина которой превышает длину

наконечника на 3-4 мм, что позволяет ввести ее в субэндометриальный слой. Затем с помощью шприца вводят 3-5 мл 40% раствора глюкозы или 0,9% раствора хлористого натрия.

На следующий день производят забор материала для исследования. Материалом для исследования служат соскоб или аспират из полости матки и цервикального канала.

Образцы забора наносят на стекло, окрашивают ро Романсовскому-Гимза и бак- териоскопическим исследованием определяют хламидийные тельца в эпителиальных клетках.

Моноклональные антитела определяют с помощью диагностикума Chlamyset финской фирмы Orion Dlagnostica путем нанесения материала на лунку предметного стекла указанного набора.

оо

со

XI

кэ ю

XI

В эпителии образцов забора из церви- кального канала и эндометрия определяют антиген методом ИФА (Chlamydlazyme, Abortt США) при спектрофотометрическом учете результатов. Диагноз хламидиоза ставят при наличии 10 светящихся клеток.

П р и м е р 1. Больная М.,.33 года. На учете в консультации Брак и семья 7 лет с диагнозом: вторичное бесплодие. В результате клинико-лэборэторного обследования в период menses до и после них заболеваний, передаваемых половым путем, не выявлено. Проведена гистеросальпингография с введением в полость матки йодолипола - контрастного вещества. Установлена непроходимость маточных труб в ампулярных отделах. Эту манипуляцию больная перенесла хорошо, осложнений не было. Но у мужа при обследовании были выявлены хламидии. Больная обследована повторно.

Предварительно проведено внутримышечное введение гоновакцины в дозе 500 млн микр, тел. Результаты обследования на хламидии также были отрицательными. Далее больной проведено субэндометральное введение 10% раствора натрия хлорида. Через сутки после введения раствора проведен забор материала и при цитологическом и иммунофлюоресцентном анализе выявлены из отделяемого индометрия хламидии.

П р и м е р 2, Больная Л., 28 лет, с диагнозом; привычное невынашивание беременности неоднократно, до и после провокации с гоновакциной обследовались инфекции, передаваемые половым путем.

0

5

0

5

0

5

При обследовании мужа хламидийнзя инфекция не выявлена. У больной имелись жалобы на усиление выделение белей перед менструацией. При бактериологическом обследовании у больной выявлялась Mycoplasma hominls. Принимал во внимание частую ассоциацию микоплазменной и хламидийной инфекций, с целью выявления последней проведено субэндометральное введение 10% раствора натрия хлорида. В отделяемом из цервикального канала вив аспирате эндометрия взятом шприцем Брауна через 24 часа, иммунофлуюоресцент- ным методом были обнаружены хламидии.

Предлагаемый способ позволяет повысить точность за счет элиминации хламидии из клеток и увеличения концентрации возбудителя в исследуемом материале.

Формула изобретения

1.Способ диагностики хламидийной инфекции у женщин путем микроскопического и культурального исследования материала из полости матки и эндометрия, о т л и ч а ю- щ и и с я тем, что, с целью повышения точности способа зэ счет диагностики латентного хламидиоза, за 20-25 ч до забора материала в субэпите/шзлышй слой матки вводят 3-5 мл гипертонического раствора.

2.Способ по и.1, о т л и м а ю щ и и с я ; тем, что в качестве гипертонического раствора вводят 40%-ный раствор глюкозы.

3.Способ по п.1, о т л и ч з ю щ и и с я тем, что в качестве гипертонического раствора вводят 10%-ный раствор хлористого натрия.

Использование: в акушерстве, гинекологии и дематовенерологии. Сущность изобретения: накануне забора материала проводят субэндометральное введение 3-5 мл гипертонического раствора. Положительный эффект: повышает точность диагностики за счет элиминации хламидий из клеток и увеличения концентрации возбудителя в исследуемом материале.