Гвоздь для остеосинтеза Советский патент 1974 года по МПК A61B17/18 

Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения нереломов длинных трубчатых костей,

Известен гвоздь для остеосинтеза трубчатых костей, выполненный в виде пластины, имеющей в сечении V-образную форму и изогнутой относительно продольной оси. Однако такое выполнение гвоздя не обеспечивает надежной фиксации костных отломков, в результате чего возможна ротация фрагментов.

Целью изобретения является надежная фиксация костных отломков и предотвращение их ротации.

Для этого гвоздь для остеосинтеза снабжен дополнительной пластиной, имеющей в сечении V-образную форму, причем пластины изогнуты в средней части, образуя упругий контур, например ромбообразный, и на одном конце соединены жестко, а на другом - с возможностью продольного перемещения.

На фиг. 1 изображен гвоздь для остеосинтеза, общий вид; на фиг. 2 - разрез по А-А на фиг. 1; на фиг. 3 - разрез по Б-Б на фиг. 1; на фиг. 4 - разрез по В-В на фиг. 1.

Устройство содержит две пластины 1, имеющие в сечении V-образную форму, причем пластины изогнуты в средней части, образуя

упругий коНтур, например ромбообразный. Пластины соединены на конце 2 жестко, а на конце 3 - с возможностью продольного перемещения.

Методика установки гвоздя при остеосинтезе перелома бедренной кости.

Гвоздь выбирают по рентгенограмме таким образом, чтобы самая узкая часть костномозгового канала соответствовала диаметру гвоздя в положении, когда пластины сближены.

Операцию производят под эндотрахеальном наркозом. Гвоздь можно вводить либо через больщой вертел, либо ретроградно со стороны места перело.ма.

По наружно-боковой поверхности бедра в области перелома делают разрез кожи длиной 12-15 с.м. Затем рассекают фасцию бедра и

мыщцы бедра и выделяют концы костных отломков, после чего производят ревизию конца дистального отломка. Подобранный заранее гвоздь вводят в костномозговой канал в проксимальном направлении. Когда проксимальный конец гвоздя пробивает кортикальный слой кости в области больщого вертела, делают второй разрез кожи и продолжают вводить гвоздь в проксимальном направлении до тех пор, пока выступавщий в проксимальнолг отделе конец гвоздя не погрузится в

костномозговой канал. После этого соноставляют отломки, а затем выстунавший над большим вертелом гвоздь продвигают в дистальном направлении. Далее проверяют стояние сопоставленных отломков и зашивают рану в области перелома и большого вертела.

Таким образом достигается надежная и прочная фиксация и исключается ротация отломков перелома, что позволяет пользоваться облегченной внешней иммобилизацией и в более ранние сроки начать функциональное лечение.

4 Предмет изобретения

Гвоздь для остеосинтеза, выполненный в виде пластины, имеюшей в сечении V-образную форму, отличаюшийся тем, что, с целью надежной фиксации костны-х отломков и предотвращения их ротации, он снабжен дополнительной пластиной, имеющей в V-образную форму, причем пластиныизогнуты в средней части, образуя упругий контур, например ромбообразиый, и на одном конце соединены Лсестко, а на другом - с воз.люжностью продольного перемещения.