Способ исследования функционального состояния легких Советский патент 1977 года по МПК A61B5/00 

1

Изобретение относится к области медицины, преимущественно к легочной патологии, и может наПти применение при исследовании фун1 ционального состояни легких и больных бронхиальной астмой.

Известен способ исследования функционального состояния легких и больных бронхиальной астмой, заключающийся в применении провокационного теста с последующей спирографической ре гистрацией 1 .

Однако такой способ не обеспечивает изучения функции внешнего дыхания в различных зонах легкого и выявления локальной аллергической реакции.

Целью изобретения является выявление ранней и локальной аллергической реакции в легких в различные периоды заболевания.

Достигается это тем, что аллерген вводят в организм ингаляиионно (при отсутствии приступа) или подкожно (во время приступа), а дыхательные объемы измеряют при ингаляции смеси кислорода с радиоактивным газом, например Хе ,

Способ осуществляется следующим образом.

Датчики радиодиагностического устроПства типс-1 Ксенон устанавливают над 6-ю полями легких сзади и подсоединяют больного к спирографу закрытого типа, наполненному кислородом, содержащим мкюри ргцциоактивного ксенона в виде газа. Проводят одновременную запись ,радиопневмограмм и спирограммы и определяют объем вентилируемых альвеол, жизненную &лкость легких, общую емкость легких и

остаточн1Лй объем в каждой зоне.

Не меняя положения больного и датчиков, в локтевую вену вводят 1,0-1,3мл раствора радиоактивного ксенона (X ), активностью 15-20мКй, и регистрируют

легочный кровоток в указанных зонах. По выведении ксенона из организма больному в стадии ремиссии ингаляционно, а в периоде приступа - подкожно вводят аллерген, повышенная чувствительность к которому выявлена в процессе обследования, например, домашней пыли или гемолитического стафилококка в разведении от 1:100 до Is5.

Через 20-30 мин, 40-60 мин и через 24 ч снова проводят радиографическую и спирографическую регистрацию изменений легочных объемов и кровотока с повторным введением радиоактивного ксенона Хе

При положительных бронхиальных реакциях после введения аллергена из домашней пыли изменяются легочные объемы и интенсивность кровотока. Так через 20-30 мин после введения аллергена происходит уменьшение объема веня-илируемых- альвеол и остаточного объема, а затем через 40-60 мин или через 24-48 ч показатели объема вентилируемых альвеол, общей емкости легких и остаточного объема значительно увеличиваются на фоне снижения жизненной емкости легких и индекса Тиффно. Указанные изменения функционального состояния легких часто предшествуют клиническим проявлениям заболевания. У ряда больных с инфекционной аллергией при введении аллергена инфекционного показатели легочных объемов значительно изменяются только в пораженной дол легкого на фоне локального снижения интенсивности кровотока, что свидетелствует о наличии очага инфекционной аллергии в легких.

Предлагаемый способ позволяет: 1) регистрировать изменения легочных объемов после введения минимальных доз аллергена, что снижает опасность возникновения системных реакций у больных с тяжелой формой бронхиальной астмы;

2)выявлять ранние доклинические признаки аллергической реакции в легких (латентный бронхоспазм), различные стадии развития аллергической реакции в легких, локальную аллергическую реакцию в легких;

3)изучать особенности кровообращения легких при развитии аллергической реакции;

4)решать вопрос о локализации очага инфекционной аллергии и объеме оперативного вмешательства.

Формула изобретения

Способ исследования функционального состояния легких, основанный на измерении дыхательных объемов при введении аллергена в организм, о т л ичающийс я тем, что, с целью выявления ранней и локальной аллергической реакции в легких, аллерген вводят в организм ингаляционио (при отсутствии приступа) или подкожно (во время приступа), а дыхательные объемы измеряют при ингаляции смеси кислорода с радиоактивным газом, например Хе .

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:

1. Андрианова Н.В. и др, Аллергологический кабинет, М., 1970, с. 18-21.