Способ лечения келоидных рубцов Советский патент 1977 года по МПК A61B17/00 

1

Изобретение относится к медицине, а именно к способам хирургического вмешательства, и касается способа лечения кепоидных рубцов.

Лечение келоидных рубцов составляет

значительные трудности. Для их лечения используются различные химические и физические средства: гормональные препараты, рентгено- и радиотерапия, инъекции стекловидного тела, а также хирургическое иссечение в пределах здоровых тканей. Однако ни терапевтические, ни хнрургические методы их лечения не дают определен- щях результатов.

Хирургическое удаление келоида в пределах здоровых тканей сопровождается новой травмой кожи, что по мере заживления операционной раны влечет развитие нового келоида значительно больших раз.меров, нежели удаленный.

Извес;тен способ печения келоидных рубцов, зфслючающийся в иссечении келоидов с последующим наложением швов. Однако при этом способе периферическую часть рубца оставляют, вследствие чего не достигается радикальность его удаления, что приводит к рецидивам келоидов.

С цельк предупреждения рецидива келоидов по предлагаемому способу отслаивают кожу эпидермального слоя рубца у границы со здоровой кожей и после иссечения Рубцовых образований через края эпидермы накладывают швы.

Способ осуществляют следующим образом. Отсепаровывают узкую кайму эпидермы (3-4 мм), покрывающей келоид, у его границ со здоровой кожей, рубец уд ляют по Т1шу вылущения. Края раны сближают наложением подкожных кетгутовых щвов, а рану зашивают, накладывая швы влосом через края эпидермы.

В случае обширных келоидных рубцов осуществляют свободную кожную .пластику, подшивая трансплантат к краям отсепарованной эпидермы. По заживлении раны или приживлении трансплантата кожи через 1О-12 дней после операции рубец подвергают 1-2 курсам облучения лучами Букки (по 6-8 сеансов с интервалом 5-6 дней). Облучение осуществляют на аппарате близкофокусной рентгеновской терапии типа РУМ-. Для взрослых разовая доза составляет 48- : 80 рентген на сеанс, для детей применяют дозы ЗО-36 рентген. Наряду с облучением в течение всего периода лечения проводят массаж методом энергичного разминания и растягивания по ходу послеоперационного рубца. Одновременно с массажем местно нрименяюгся кортикостероидные мази с пидазой 2 раза в сутки: утром в виде втирания, на ночь - под окклюзаон-, ную повязку.

Способ лечения келоидов позволяет умегш шить опасность рецидива келоидов благодаря тому, что не повреждается здоровая кожа в местах вкола и выкола игпы. Это позво ляет избежать раздражения кожи и возбуждения соединительно тканных элементов к их избыточному росту как ответной реакции на раздражение.

Формула изобрет

е и иг я

Способ лечения келоидных рубцов путем их иссечения с последующим наложением швов, отличаюшийся тем, что, с целью предупреждения рецидивов, отслаивают кожу эпидермального слоя рубца у границы со здоровой кожей и после иссечения Рубцовых образований швы накладывают через края эпидермы.