Способ лечения опухолей гортани Советский патент 1977 года по МПК A61B17/00 

1

Изобретение относится к медицине, а именно к ларингологии.

Известен способ лечения опухолей гортани путем переднебоковой резекции гортани с выделением и сохранением наруж- 5 ной надхрящницы щитовидного хряща, проведения под нее двуножечного стерногиоиднрго мышечного лоскута, включающего грудинно-подъяэычную, грудиннощитовидную и щитовидно-подъязычную 10 мышцы, не изменяя его направления ij . надхрящницу щитовидного хряща ушивают по линии разреза с противоположной стороной.

Недостаток такого способа заключает-15 ся в недостаточной мобильности мьниечного лоскута и несоответствии направления последнего с направлением голосовой складки противоположной стороны, что не обеспечивает хорошей фонации 20 и дыхания.

С целью улучшения фонации и дыхания по предлагаемому способу мышечный лоскут формируют из грудинно-подъязычной 25 мышцы, отсекают у грудины, расправляют в полости гортани в горизонтальном направлении и подшивают дистальный конец к слизистой оболочке культи голосового отростка черпаловидного хряща. .30

Способ заключается в следующем.

Производят переднебоковую резекцию гортани вместе с наружной надхрящницей щитовидного хряща. Выделяют мышечный лоскут ножкой вверх из грудинноподъязычной мышцы, отсекаемой у грудины. Мышечный лоскут фиксируют кетгу7 том с мышцей противоположной стороны . по срединной линии на уровне передней комиссуры гортани и поворачивают в полость гортани в горизонтальном направлении, фиксируя дистальный его конец к слизистой оболочке культи голосового отростка черпаловидного хряща, а верхний и нижний края- к слизистой оболочке надскладочной и подскладочной областей. Рану послойно ушивают наглухо.

Предлагаемый способ обеспечивает сохранение дыхательной функции гортани в ранний послеоперационный период, при этом снижается число послеоперационных осложнений, не наблюдается развитие рубцов, деформирующих и суживающих полость гортани.

Формирование псевдоскладки из мышечного лоскута обеспечивает полное смыкание голосовой щели при фонации и образование достаточно чистого, сильного и звучного голоса.I

j

/ii.-,: i«t.-4 «.«

571251

Формула изобретения

Способ лечения опухолей гортани путем переднебоковой резекции вместе с надхрящницей щитовидного хряща с одномоментной пластикой дефекта мышечным лоскутом, отличающийся тем, что, с целью улучшения фонации и дыхания, мышечный лоскут формируют из грудинно-подъязычной мышцы, отсекают у грудины, расправляют в полости гортани в горизонтальном направлении и подшивают дистальный конец к слизистой оболочке культи голосового отростка черпаловидного хряща. .

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:

1. Журн .The Lafvnp-oscope , 1971,11 ,0 1 42-1771.