Изобретение относится к области меди цины, а именно детской ортопедии. Известен способ печения подвывиха бедра у детей младшего Возраста путем остеотомии таза в области вертлужкой впадины и горизонтальной ветки лонного сочленения с последующей ротацией дистального фрагмента таза l . Однако при таком способе возможно натяжение поясничнс -подвздошной мышцы. С целью предупреждения натяжения пояснично-подвадошной мышцы н увеличения степени ротации вертлужной впадины при предлагаемом способе производят остеото мию таза по верхнелатеральному своду вертлужной впадины и в образовавшийся Цежду фрагментами таза диастаз вводят клин На гомотрансппантата, а остеотоми горизонтальной ветви лонного сочленения выполняют латёрально месту п{:)охождения пояснично-подвздошной мышцы. Способ осуществляют следующим образом. Производят разрез от передне-верхней ости до большого вертела, от него вдоль бедра длиной 9-12 см, У-обраано рассекают широкую фасцию бедра. Между ягодичными мышцами и мышцей, напрягающей широку;ю фасцию бедра, подходят к тазовой кости. Поднадкостнично выдел1пот его перешеек. При согнутом бедре прднадкостнично выделЯЕот лонную кость и пересекают вблизи впадины. Пересекают подвздошную кость по линии, проходящей от седалишной вырезки до передне-нижней ости. Острыми крючками дистальный фрагмент таза; ротируется на головку бедра, при этом производят давление в области седалищного бугра. Смещение дистального фрагмента таза происходит без каких-либо затруднений. В образовавшийся междуфрагментами таза диастаз вводят костный клин (обычно го- мотрансплантат). Фрагменты таза фиксируют спицами Киршнера. При патолог1гчсской антеверзии и вальгусе производят корригирующую остеотомию белра. Рану послойко ващивают, наклгщывают тааобед-
Ktiit aiissii tise iif fx ae HiKfici
( .R iMfe Tjri iijiagfe
ДДе{йДИй а а ;гТУ1 ; Н№
II II I I П || ,,IJJI 3 на 5-6 неренную гипсовую повязку яель. Предлагаемый способ предупреждает на тяжение пояснично-попвздошной мьпщы, он не препятствует С1иещению дистального фрагмента таза до необходимого положени и исключается обратное смещение его, объем возможной ротации вертлужной впадины достигает 45-55. Поскольку вращение дистбшьного фрагмента таза происходит Не в симфизе, а в точке, близкой к центру вертлужной. впадины, то латеропоэиции тазобедренного сустава не происходит.
ула из.обретения
Ф о
Способ лечения подвывиха бедра у детей младшего возраста путем остеотомии
Истсяники информации,, принятые во . внимание при экспертизе
