Изобретение относится к области медицины и может быть применено в нейтрохирургии, ортопедии и травматологии при операциях на позвоночнике, по поводу перелома или опухолей, а также при туберкулезном спондилите.. Известно устройство для рассечения тел позвонков, содержащее корпус с установленными в нем ножом, штоком и выталкивателем 1 . Недостатком известного устройства является то, что его использование приводит к возможности перелома тел позвонков и значительно удлиняет время операции. Целью изобретения является исключение возможности перелома тела позвонка и сокращение времени операции корпородеза. Поставленная цель достигается тем, что корпус выполнен полым и снабжен стержнем, соединенным с выталкивателем, и упором, установленным в пазу штока и свлзанным со стержнем посредством шарнирного соединения, нож выполнен из двух частей, закрепленных на корпусе посредством держателя и обоймы, причем шток выполнен подпружиненным. На чертеже изображено устройство для рассечения тел позвонков, общий вид. Устройство состоит из полого корпуса 1 с резьбовым торцовым выступом 2 с одной стороны, резьбовым отверстием 3 с другой стороны корпуса и продольной прорези 4. Внутрь корпуса 1 вставлен шток 5, состоящий из вставки 6, 3 пазу 7 которой закреплен шарнирно упор 8, и стержня 9, на который свободно одета пружина 10. Пружина 10 упирается с одной стороны в вставку 6, а с другой изнутри в торец корпуса 1. На выступ 2 навинчивают держатель 11 с направляющими пазами 12, в которые вставлена обойма 13 для зажима ножа 14, состоящего из двух частей 15. На конце стержня 9, имеющего резьбу, навинчен выталкиватель 16. Торец корпуса 1 закрыт резьбовой заглушкой 17. Разъемный нож 14 может быть выполнен различных размеров в зависимости от того, какого размера необходимо вырубить паз. Выталкиватель выполнен по форме полости ножа для того, чтобы он легко входил в эту полость и при этом надежно удерживал в ней отломок кости.
С помощью данного устройства операц ию производят следующим образом: после скусывания остистых отростков во время ламинэктомии, как можно ближе к основанию, из них формируют два клинообразных трансплантата размерами соответствующими телам позвонков и костномозгового канала. Размеры замеряют стерильным штангенциркулем. «Дуральный мешок вместе с его содержимым отодвигают в .сторону сначала слева направо и затем справа налево. Лезвие ножа 14 устанавливают так, как необходимо «вырубить пазы, и одним-двумя ударами молотка по заглушке 17 инструмента загоняют последний в кортикальный и губчатый слой смежных тел позвонков (1/3) здорового и (2/3) пораженного.Легким покачиванием инструмента за корпус извлекают вырубленные участки соответствующих тел позвонков. Для удаления застрявших кусочков костной ткани из полости ножа 14 надавливают на упор 8. Подобным образом вырубают паз с другой стороны. В данные пазы вклинивают соответственно клинья из остистых отростков (на 2 мм шире пазов). Хорошее срастание аутотрансплантатов с телами позвонков приводит к анкилозированию заданного участка позвоночника.
Формула изобретения
Устройство для рассечения тел позвонков, содержащее корпус с установленными в нем ножом, штоком и выталкивателем, отличающееся тем, что, с целью исключения возможности перелома тела позвонка и сокращения времени операции корпородеза, корпус выполнен полым и снабжен стержнем, соединенным с выталкивателем, и упором, установленным в пазу щтока и связанным со стержнем посредством шарнирного соединения, нож выполнен из двух частей, закрепленных на корпусе посредством держателя и обоймы, причем шток выполнен подпружиненным.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР № 219088, кл. А 61 В 17/16, 1967.
