Способ хирургической коррекции астигматизма и устройство для его осуществления Советский патент 1984 года по МПК A61F9/13 

Изобретение относится к медицине а именно к офтальмологии и предназн чено для хирургического исправления асферической рефракции глаза. Известен способ хирургической коррекции астигматизма, при осущест влении которого наносят точетные коагулянты в 1-1,5 мм от лимба с двух сторон от меридиана наибольшег радиуса кривизны на расстоянии 1 мм друг от другаClJ. В научно--технической и патентно литературе прототип устройства для хирургической коррекции астигматизм не обнаружен. Недостатками известного способа хирургической коррекции астигматизм являются грубая дозировка воздейств по, времени,площади и глубине коагуляции. Кроме того, недостатком известного способа является невозможность визуального контроля зоны коагуляции во время термического воздействия, а также невозможность вос произведения строго стандартного коагуляционного рисунка. Следствием перечисленных недостатков является невысокая точность коррекции астигматизма. Цель изобретения - повышение точности и воспроизводимости коррекции Цель достигается тем, что при осуществлении способа, пред-усматривак)щего коагуляцию роговицы, коагуляцию ведут лазерным излучением в диапазоне длин волн от 1,5 доЮ-, бмк с-режимом облучения от импульсного периодического с длительностью им-, пульса от 10 с до непрерывного с длительностью облучения до 10 с и с средней плотностью мощности облучени от 1 до 10 Вт/см , при этом облучение ведут под визуальным контролем через проецируемуюв плоскость коагу ляции маску со сквозным рисунком, выполненным по форме коагуляционного рисунка. Кроме того, устройство для хирургической коррекции астигматизма содержит расположенные в корпусе стереомикроскопическую наблюдательную систему, проекционную систему с расположенной в ней маской и систему контроля дозы лазерного облучения, при эгом стереомикроскопическая наблюдательная система имеет дополнительный канал с размещенной в нем масштабной копией маски, расположенный таким образом, что он обеспечивает проецирование последней в плоскость изображения одного из основных каналов наблюдательной системы, а плоскость фокусировки оптической системы проекционного канала совпадает с предметной плоскостью наблюдательной системы. На чертеже изображена оптическая схема устройства для хирургической коррекции астигматизма. Устройство содержит первый канал 1 стереомикроскопической наблюдательной системы, второй канал 2 стереомикроскопической наблюдательной системы, лазерную IJpoeкциoннyю систему 3,оптическую систему 4 введения светящегося изображения маски, которая является дополнительным каналом стереомикроскопической наблюдательной системы, калориметр 5 -системы-контроля дозы лазерного облучения. Лазерная проекционная система 3 содержит металлическую маску б и проекционный объектив 7. Дроекционный объектив 7 проецирует изображение маски 6 в плоскости наиболее резкого изображения стереомикроскопической наблюдательной системы. Оптическая система 4 введения светящегося изображения маски содержит светоделительную пластинку 8, зеркало 9, маску 10, лампочку 11 подсветки.. Маска 10 является масштабной копией маски б. Маска 10 оптически сопряжена с проекцией маски 6 в плоскости наиболее резкого изображения стереомикроскопической системы наблюдения. Калориметр 5 содержит оптический ответвитель 12, фокусирующую линзу 13 и приемную площадку 14. Все. перечисленные элементы установлены в-корпусе 15, Который имеет подвижку для перемещений по шести степеням свободы относительно глаза пациента. Кроме того, устройство имеет источник общей подсветки операционного поля и дозиметрическую электронную систему, не изображенные на чертеже. Способ осуществляют следующим образом. , При включении лампочки 11 подсветки ее излучение распространяется через сквозной рисунок маски 10 и отражается зеркалом 9 на светоделительную пластинку 8. Светоделительная пластинка 8 отражает часть падающего на нее излучения во второй канал 2 стереомикроскопической наблюдательной системы. При этом оператор видит светящееся изображение маски 10 в плоскости наиболее резкого изображения каналов 1 и 2 стереометрической наблюдательной системы. При включении лазерного излучения оно распространяется через сквоз-ной исунок маски б и проекционный объектив 7 и фокусируется им в плоскости наиболее резкого изображения канаов 1 и 2 стереоскопической наблюдаельной системы. Поле излучения в казанной плоскости представляет со- . ой рисунок, соответствующий сквозому рисунку маски б, а также све

1. Способ хирургической коррекции астигматизма, предусматривающий коагуляцию роговицы, отличающийся тем,что,с целью повышения точности и воспроизводимости коррекции, коагуляцию ведут лазерным излучением, в диапазоне длин волн от 1,5до 10,6 мкм с режимом облучения от импульсного -периодического с длительностью импульса от 10'^ с до непрерывного с длительностью облучения до 10 с и со средней плотг ностью мощности облучения от 1 до 100 Вт/см^ , при этом облучение ведут под визуальным контролем через .проецируемую в плоскость коагуляции маску со сквозным рисунком, выполненным по форме коагуляционного рисунка.2. Устройство для хирургической коррекции астигматизма ,0 т л и ч а ю - щ е е с я тем,что,с целью повышения точности и воспроизводимости коррекции, оно содержит расположенные в корпусе стереомикроскопическую наблюдательную систему, проекционную систему с расположенной в ней маской и систему контроля дозы лазерного облучения, при этом стерео- микроскопическая наблюдательная система имеет дополнительный канал с размещенной в нем масштабной копией маски, расположенный таким образом, что он обеспечивает проецирование последней в плоскость изображения одного из основных каналов наблюдатель'ной системы, а плоскость фокусировки оптической системы проекционного канала совпадает с предметной плоскостью наблюдательной системы.i(Я00ю ю^