(54) ШИНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ Изофетение относится к медвцйнской техни се, касается ксжструкций швн для печения переломов нижних конечностей постоянным скелетным вытяжением, и мо жет быть использовано в ортопедии в тра вматолс«гии. Известна шина для лечетсия переломов костей нижних конечностей, содержащая основание с опорными стойками и перемычкой, установленные на основании рамы бедра и гопени, расположенный на раме бедра кронштейн с блоком вытяженая, нагружающий рычаг с грузом и съем ный гамачок, причем рама бедра шарнвр- но связана с основанием l. Недостатком извеутной шины является невозможность лечения переломов костей стопы. Цель изобретения - обеспечение возможности лечения переломов костей стопы Поставленная цель достигается тем, что в шине для лечения переломов костей нижних конечностей, содержащей основа ние с опорными стойками и перемычксЛ, установленные на основании рамы бедра и голени, расположенной на раме бедра кронштейн с блоком вытяжения, нагружающий рычаг с грузом и съемный гамачок, причем рама бедра шарнирно связана с оонованием, рама голени снабжена кронштейнами с блоками вытяжения и связана с рамой бе/фа посредством шарниров, нагружающий рычаг одним концом шарнирно установлен на перемычке опорных стоек, а другим концом взаимодействует, с рамой голени, при этом блоки вытяжения выполнены в виде цилиндра с нарезками,. На фиг. 1 изображена шина для лечения переломов костей нижних конечностей спереди, общий вищ на фиг. 2 - шина в действии при вытяжении бедра на фиг. 3то же, при вытяжении голенищ на фиг. 4то же, при вытяжении стопы; на фиг. 5 - то же, 1фи вытяжении пяточной кости; на фиг. 6 - то же, при одно еменном sbmatкенви всех частей конечности одной тяг(. Шшш состоит из соединенных под углом аргуг к другу рам основания 1, белра 2,
голенк 3, опорных сгоек 4 с перемычкой 5, нагружающего рычага 6 в виде весов с грузом 7, съемного гамачка 8, прикрепленного к рамам бедра 2 и голени 3, Побразных кронштейнов 9,10 и 11, несу- j щих соогвегсгвенно блоки, вытяжения бедра 12, стопы 13 и пяточной кости 14, выполненных каждый в виде цилинфа с нагрузками 15. Кронштейн 9 телескопически соединен с рамой 2 бедра и застопорен ю винтами 16, Рама 3 голени посредством осевого шарнира 17 соединена с рамой 2 бе;фа и застопорена гайкой 18, навинченной на резобовый ксяед 19 оси шарнира. Кронштейны Ю и 11 втулками 20 и 21 15 соединены с рамой 3 голени сверху и снизу и застопорены винтами 22 и 23. Шарниры 17 и 24 рычага 6 эксцентрично разнесены друг от друга, при этом один конец рычага 6 прикреплен к шарниру 24, 0 установленному на перемычке. Другой конец рычага 6 имеет вертикальную стойку 25, которая вилкой 26 связана с рамой
3 голени. Шица работает следуюшим .образом.
Через мыщелки бедра при его переломе, через дистальный метафиз костей го- j Л)ени или через пяточную кость при nepetломе голени, через пяточную кость и кон- цевые фаланги стопы при переломе костей плюсны и предплюсны; стопы, через дистальные метафизы костей голени и через дистальный отломок пяточной кости при ее переломе проводят спицы 27, под натяжением крепят к скобам 28 со шнурами 29-32. Нижнюю конечность укладывают на гамачок 8, шнзфы крепят к вертикальной стойке 25 при раскрытом и застопоренном гайкой 18 положении рамы 3 го- Q лени.
При переломе бедра шнур 29 накидывают на блоки вытяжения 12 бедра и 13 стопы, при переломе голени шнур 30 крепят к вертикальной стойке непосредст- 45 венно. При переломе костей плюсны и предплюсны стопы перемещением втулок 20 и 21 по раме 3 голени П-образный кронштейн устанавливают над пальцами стопы, кронштейн 11 над пяткой и фиксируют данное положение завинчи нием винтов 22 и 23, шнуры 30 н 31 соответственно перекидывают через блоки вытяжения 13 стопы и 14 пяточной кости, крепят их концы к вертикальной стойке 25. При пе- 55 реломе пяточной кости описанными приемами устанавливают кронштейн 10 над дистальной частью голени, кронштейн 11 устанавливают таким образом, чтобы ось
пяточной кости проходила через блок вытяжения 14, шнуры 32 и 30 перекидывают соответственно через блоки вытяжения 13 и 14, их концы крепят к вертикальной стсйке 25, При переломах всех частей конечности шнуры крепят так, как показано на фиг. 6.
Перемещением груза 7 по рычагу б устанавливают необходимую силу вытяжения и отви« чиваннем гайки .18 расстопоривают шарнир 17. Под тяжестью груза 7 рычаг 6 на шарнире 24 поворачивае -ся книзу и вилкой 26 тянет за собой раму 3 голенн, поворачивая ее вокру шарнира 17 Вследствие эксцентричного расположения шарниров 17 и 24 друг от друга рычаг 6 уходит по длине дальше, чем рама 3 голени, и Т5шет за собой прикрепленные к ве)гикальной стойке 25 шнуры в направлении, определенном блоками вытяжения.
Так осуществляются как отдельные, так и совместные тракции вытяжения по длине бедра, голени, стопы и пяточной кости, причем в последних двух слу25чаях с одновременным противовытяжением. Все эти тракции осуществляются одной тягой рычага 6 регулированием угла раствора рычага и рамы голени. Угловые смещения костей конечности устраняют изменением угла вытяжения относительно ее продольной оси посредством пе- ремещения-шнура по нарезкам блока вытя жения.
По окончании лечения открепляют шнуры с вертикальной стойки 25, открепляют скобы от спиц, спицы выдергивают из кости, конечность снимают в шины.
Шина для лечения переломов костей нижних конечностей позволяет осушест-. вить вытяжение костей предплюсны и плюсны стопы, пяточной кости с противовытяжениями, вытяжение бедра и голени одной тягой путем регул1фования угла раствора рычага и рам бедра и голени.
Формула изобретения
Шина для лечения переломов костей нижних конечностей, содержащая основание с опорными стойками и перемычкой, установленные на основании рамы бедра и голени, расположенный на раме бедра кронштейн с блоком вытяжения, нагружающий рычаг с грузом и съемный гамачок, причем рама бедра шарнирно связана с основанием, отличающаяся тем, что, с целью обеспечения возможноетй печения перелЪмов косгей стопы, рама голени снабжена кронштейнами с бпокамв вытяжения и связана с рам( бедра посредством шфниров нагружающий рычаг одним концом шарнирно установлен на перемычке опфных стоек, а другим концом взаимодействует с рамой голени, 1фи
том блоки вытяжения выполнены в виде цилиндра с нарезками.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Авторское свидетельство СССР № 175616, кл. А 61 F 5/04. 1Э63.
/I
а
Фв.1
25
Фиг. 2
15
26
Фи&.З
25
Фиг. 6
Авторы
Даты
1981-08-23—Публикация
1979-12-25—Подача