(54) СПОСОБ РЕПОЗИЦИИ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ
Изобретение огноснтся к медицине, я именно к травматологии и ортопедии. Известен способ репозиции при переломе плечевой кости путем вытяжения, проти вовытяжения и наложения гипсовой горакофахиальной повязки flj. Недостатком известного способа являегся возможность смещения костных отломков при наложении гипсовой повязки, что вьшуждает повторить репозицию или использовать оперативный метод лечения Цель изобретения - обеспечение воз- моншосги предупреждения смещения костных отломков при наложении гипсовой по вязки Указанная цель достигается тем, что при осуществлении способа репозиции при переломе плечевой кости путем вытяжения противовытяжения и наложения гипсовой горакобрахиальной повязки вначале накладывают гипсовый корсет и гипсовую повяз ку на нижнюю треть плеча и предплечье, далее после затвердевания гипса сопоста вляют отломки и затем соединяют корсет и гипсовую повязку гипсовым материалом, фиксируя при этом область перелома. Способ осуществляют следующим образом. Вначале обезболивают место перелома плечевЫ1 кости. Накладывают циркуЛ1фную гипсовую повязку на предплечье н нижнюю часть плеча, а также гипсовый корсет. После затвердевания гипсовой повязки и корсета приступают к репозиции. Определяют положение центрального отломка, ориентируясь на рентгенограммы и проводя пальпацию отломка. Осуществляют вытяжение за гипсовую повязку на предплечьи и противовытяжение за корсет. Периферический отломок .устанавливают по центральному. Достигнув правильного положения отломков, соединяют гипсовую повязку и корсет гипсовыми лонгетами н бинтами, продолжая вытяжение и противовытяжение. Оставляют окно в гипсовой П(юязке на ее верхней поверхности для пальпаторного контроля положения отлом-,. ков и при необходимости коррегируют положение периферического огпомка. После аагвердевания гипсовой повязки окно з гипсовываюг. П р и м е р. БОЛЬНОЙ К, 1933 года рождения, поступил в клинику военнсА травматологии и ортопедии с диагнозом закрытый коссЛ перелом левой плечевой кости в средней трети со смещением отломков. В день поступления проводилась ручная репозиция и наложение торакобракиальной гипсовой повязки. Однако устранить смещение отломков не удалось Затем проводят репозицию по вьпиеописан ному способу, накладывают торакобрахиал ную гипсовую повязку. На контрольных рентгенограммах стояние отломков правильное, смещение устранено. „ Способ обеспечивает возможность предупреждения смещения костных отломков при наложении гипсовой повязки. Испытания способа на 5-ти болы{ых Пслсазывают его эффективность при лечении. Формула изобретения Способ репозиции при переломе плечевой кости путем вытяжения, противовытяжения и наложения гипсовой торакобрахиальной повязки, отл ичающийся тем, что, с целью предупреждения смещения костных отломков при наложении гипсовой повязки, вначале накладывают гипсовый корсет и гипсовую повязку на ниж.. нюю треть плеча и предплечье, далее после затвердевания гипса сопоставляют отлс 4ки и затем соединяют корсет и гипсовую повязку гипсовым мат иалом, фиксируя при этом область перелома. Источники информации, тфинятые во внимание при экспертизе Крупко И. Л. Руководство по травматологии и ортопедии. Л., Медицина, 1974.
