Устройство для остеосинтеза длинных трубчатых костей Советский патент 1981 года по МПК A61B17/18 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно, к устройствам для проведения остеосинтеза.

Известно устройство для проведения остеосинтеза длинных трубчатых костей, которое содержит две бранши с осями и рабочими губками, которые имеют насечку в виде зубьев, рукоятки, винты и гайки l , Однако известное устройство не позволяет проводить одновременно остеотомию, ротацию и фиксацию костных фрагментов, что ограничивает область использования инструмента, а также это устройство не позволяет рассекать кость перпендикулярно ее оси.

Цель изобретения - обеспечение возможности проведения одновременной остеотомии, ротации и фиксации костных фрагментов, а также возможности рассечения кости перпендикулярно ее оси.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве бранши соединены с помощью подпружиненных байонетных замков, на одной из бранш расположена

5 дугообразная скоба со шкалой и напр авляюпр ми пазами, а на рабочей губке установлена пластина и выполнен продольный паз.

Кроме того, на рукоятке одной из

10 бранш установлена съемная пластина, на концах которой выполнены продольные пазы.

При этом рукоятки снабжены кремальерным замком.

5 На фиг. изображено устройство для остеосинтеза длинных трубчатых костей с частичным сечением; на фиг.2 - сечение А-А на фиг.1; на фиг.3 - сечение Б-Б на фиг. 1; на фиг.4 - вид В на

20 фиг.1; на 4иг.5 - сечение Г-Г на фиг.2; на фиг.6 - сечение Д-Д на ,4иг.2; на фиг.7 - сечение Е-Е на 4ИГ.2. 3 Устройство выполнено в виде двух пар браншей: основной пары браншей 1 и дополнительной пары браншей 2, каждая из которых имеет свою ось 3 и 4 вращения. Обе пары браншей имеют рабочие губки 5 и -6 и рукоятки 7 и 8. Для удобства работы рукоятки сделаны отогнутыми. Между собой указанные пары браншей соединены подпружиненными байонетными замками 9 и Ю, выполненными в виде подпружиненных штырей i1 и 12 с усиками 13 в дистал ной части и головками 14, проточек 1 и 16 с пазами под усики и углублений 17 и 18, а также дугообразной скобой 19. Скоба 19 снабжена шкалой и жестко закреплена на одной из браншей винтами 20 и 21, ас другими браншам она связана шарнирно при помощи винтов 22-24, расположенных соответственно в направляющих пазах 25-27. Для размещения головок винтов в бран шах 1 и 2 сделаны выборки 28 и 29. Головки 30 винтов 22 могут быть выполнены в виде барашков. В губках 5 браншей-1 сделан поперечный паз под пластину 31 для скрепления кост ных фрагментов, продольный паз 32 дл проведения пилы -Джильи и гладкая цилиндрическая кольцевая проточка 33, которая превышает диаметр губок с насечкой 34 в виде зубьев для захвата кости 35 на величину 2 о, где о толщина пластины 31. В зоне расположения рукояток 7 и 8 выполнены кремальерные замки для каждой пары бран шей 1 и 2 в виде двух пластин 36 и 37, причем пластина 37 шарнирно закреплена на бранше посредством оси 38 и имеет замок шарнира в виде крюч ка 39 с возможностью поворота вокруг оси 40, обеспечивающего жесткость пластины 37 после установки на фиксирующем стержне 41. Для удобства расфиксации пластин 36 и 17 после снятия крючка 39 на пластине 37 еделан хвостовичок 42. Кроме указанных фиксаторов на рукоятке одной из пар браншей установлена на винтах 43 съе ная пластина 44, в которой выполнены продольные пазы 45, позволяющие произвести установку пластины 44 на . браншах при любом их разведении,а также направляющие пазы 46. Направляющие пазы 46 расположены в одной плоскости с пазом 32 и предназначены для обеспечения перепиливания кости 35 перпендикулярно ее продольной оси Конструктивной особенностью устрой4ства является также выполнение губок 6 браншей 2 отогнутыми и расположение их от губок 5 на расстоянии, обеспечивающем свободное расположение между губками 5 и 6 пластины 31. Губки 5 и 6 в свободном (не разведенном состоянии устройства имеют открытый зев, что обеспечивает меньшую травматизацию мягких тканей при захвате кости. Устройство используется следующим образом. В зоне остеотомии винтом 47 крепят пластину 31. После этого костодержателем захватывают кость 35, на рукоятку 7 устанавливают пластину 44, в пазы 32 и 46 проводят пилу Джильи. Кость 35 перепиливают. Поворотом головки 14 снимают замки 9 и 10. Бранши 1 и 2 вместе с зажатыми в их губках костными фрагментами разворачивают на заданный угол. Положение фиксируется поворотом винтов 22. В кости (в зоне пазов 48 на пластине 31 сверлят отверстия и производят предварительную установку винтов, после чего снимают крючок 39, производят расфиксацию одной или обеих пар браншей 1 и 2, снятие устройства и затяжку винтов. Конструктивное выполнение пазов в пластинах при затяжке винтов обеспечивает создание компрессирующего усилия, что в дальнейшем создает благоприятные условия для консо-. лидации костной ткани. Таким образом, устройство создает возможность остеотомии длинных трубчатых костей с одномоментной дозированной ротацией костных фрагментов, что расширяет область применения инструмента. Формула изобретения 1. Устройство для остеосинтеза длинных трубчатых костей, содержащее две бранши с осями и рабочими губками, которые имеют насечку в виде зубьев, рукоятки, винты и гайки,о тличающееся тем, что, с целью возможности проведения одновременной остеотомии, ротации и фиксации костных фрагментов, бранши соедиг. нены с помощью подпружиненных байонетных замков, на одной из бранш расположена дугообразная скоба со шкалой и направляющими пазами, а на рабочей губке установлена пластина и выполнен продольный паз.

2. Устройство по п,1, о т л и чающееся тем, что,с целью возможности рассечения кости перпендикулярно ее оси, на рукоятке одной из бранш установлена съемная пластиг на, на конце которой выполнены продольные пазы.

3. Устройство по п,1,2,О т л и чающееся тем, что рукоятки снабжены кремальерным замком. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1, Авторское свидетельство СССР № 429809, кл, А 61 В 17/18, 1972.