Способ стимуляции функции аппарата аккомодации Советский патент 1982 года по МПК A61F9/13 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии в случаях ослабления аппарата аккомодации. Известен способ стимуляции функции аппарата аккомодации путем воздействия на цилиарную мышцу . СЬнако известный способ отличается большой продолжительностью как одного сеанса тренировочных упражнений, так и всего курса, при этом прирост резервов аккомодации остается недостаточным. Целью изобретения является сокращение сроков стимуляции и увеличение резервов аккомодации. Цель достигается тем, что при осуществлении предлагаемого способа стимуляции функции аппарата аккомодации путе воздействия на цилиарную мышцу воздействие осуществляют электрическим током отрицательной полярности на точки акупу ктуры общего действия (flt4, At 11, МЗб ЗЕ5) и .током положительной полярности на местные точки глаза (В1, Ml, G1, РаМ 4,5; 8; 13;NeaP 7,9), а также 1-ю глазную точку в центре мочки уха, при этом сила тока составляет 22-6OJ А для точек общего действия и 15-20 А для местных точек глаза в течение двух минут на калшую точку, количество точек на один сеанс 2-3, число сеансов на курс 5-6. При этом в случаях симметричного располойсения точек воздействия проводят с обеих сторон. Способ осуществляют следующим образом. Воздействие на точки акупунктуры производят гальваническим током, при этом силу тока доводят до появления легкого покалывания, появления чувства тепла, т.е. так называемых предусмотренных ощущений, что фактически представляет пороговое раздражение. Для точек общего действия этот момент соответствует силе тока в пределах 22-60 yuA и для местных точек глаза 15-2О jV«A. В случаях симметричного расположения точек воадейс- вие проводят с обеих сторон. Продолжительность воздействия на каждую точку до двух минут. При этом воздействие на . местные точки глаза производят током V. положительной полярности и током отрицательной полярности-на точки акупункту . ры общего действия. Во время калодого сеанса производят воздействие не более, чем на три точки. Курс лечения проводит ся по при1щипу нарастания воздействия: 1 день: Д1 11 (симметрично), М36 (симметрично); И день: Д1 4 (симметрично), NeuPT (симметрично) РаМ 4; 1П день: 1-я глазная точка уха (симметрично), рАм 8 (симметрично), G1 (симметрично ; IVдень: ЗЕ 5 (симметрично), Mft-ii Р9 (симметрично);. РаМ 5 (симметрично); Vдень: Д1 4 (симметрично), В1 (сим метрично), jvl 1 (симметрично); VIдень: (по показаниям): Ди 4 (симметрично), РаМ 13 (симметрично). Таким образом, один сеанс составляе по времени 8-12 мин. Результаты лечен контролируют, начиная с третьего сеанса Количество сеансов в одном курсе не ме нее пяти. Шестой сеанс проводят, если положительные сдвиги в состоянии аппар та аккомодации, невелики или вообще отсутствуют. После первого курса лечения делают перерыв 10-15 дней и производят повторную проверку состояния аппарата ш комодадии, если его функциональные дан ные нормальны, дальнейшую стимуляцию прекращают. Если же нормализации функци ш-скомодации не произошло, то проводится повторный аналогичный курс стимуляции. Пример 1.. Г. В. 1959 года рождения (индиввдуальная карта обследования N l), диагноз: аккомода ции, астенопия, спазм ахскомодации. Остро. та зрения на правом глазу-0,1, на левом глазу-О,3, с коррекцией 2,ОД, сфер, острота зрения обеих глаз-1,О. Резервы акко, модации (РА) составляют 3,ОД. Проведен курс стимуляции по предложенному способу из 6 сеансов. Проведен осмотр через 6 месяцев, при этом отмечено, что острота зрения 0,9-1,0 на каладый глаз, резервы аккомодации - 6,5Д. Кроме достаточно стойкого и эффективного влияния на аппарат аккомодации, имело место также благо прия7Ное влияние на состояние рефракции и остроты зрения. В связи с укреплением аппарата аккомодации ликвид}фовался спаз аккомодшдии, повысилась острота зрения. П р и м е р 2. С. О. 1974-Г. (.1Дуальнаякарта обследования N 3) пр первичном обращении жаловался на повышен1 ую утомляемость глаз, головные боли, беснокойный сон. Ребенок рано научился читать, много читает, рисует и по вечерам жалуется на боли в области глаз. При осмотре установлено: острота зрения 0,9 на оба глаза, аккомодации (РА) 3,ОД. Клинический диагноз: астенопия, снижение резервов аккомодации, нач шающийся спазм резерва аккомодации. Проведен курс стимуляции аккомодационного аппарата по вышеуказанной методике (5 сеансов). После окончания курса стимуляции острота зрения повысилась до 1,0 на каждый . : глаз. РА возросли до 5,ОД. При осмотре через три месяца острота зрения 1,0 на каждый глаз, РА 6,ОД, жалоб не предтэявляет. Родители отмечают, что по ночам после проведения курса стимуляции ребенок спит спокойно. При осмотре через 6 месяцев установлено, что острота зрения равна 1,0 на кал-сдый глаз, РА 6,5Д. Способ дает стойкий положительный aclxbeKT.y детей младшего возраста (в да1шом случае ребенок пяти лет), чего практически невозможно получить, применяя оптико-рефлекторные способы. Кроме того, отмечается ликвидация начинавшегося спазма аккомодации и, кшс побочное положительное влияние, нормализация сна ребенка. Пример 3. Б. Н. 1971г. (индивидуальная карта обследования .N 17). При | первичном обращении жалобы на сни:лсенне зрения левого глаза, утомление глаз. Кроме того девочка страдает хроническим насморком. При проверке установлено: острота зрения правого глаза 0,9 с коррекцией 0,25Д, сфер 1,0, острота зрения левого глаза 0,5 с коррекцией О,БД, «сфер 1,0. РА составляют 2,ОД.. Кроме того, отмечается затрудненное носовое дыхание, обильноеслизисто-гнойное отделяемое из носа и выраженная мацерация кожи в области верхней губы, корки, бо- лезненность. Проведен курс стимуляции аппарата шскомодации по указанной выше методике, состоящий из шести сеансов. При проверке органа зрения установлено: острота зрения правого глаза 1,О, сотрота зрения левого глаза 0,7 с коррекций 0,25 Д сфер. 1,0, резервы аккомодации (РА) составляют 3,ОД. При этом следует отметить, что после четвертого сеанса нормализовалось носовое дыхание и исчезли корки в области верхней губы. 58 При проверке через две недели РА составляли З.ОД, в связи с чем было решен гфовести повторный курс стимуляции, состоящий из первых четьфей сеансов. Пос ле повторного курса стимуляции РА составляли 3,5Д. При проверке через три месяца острота зрения правого глаза 1,0 левого О,9-1,0, РА составляют 5,ОД. Носовое дыхание свободно. Для стойкой нормализации аппарата аккомодации пришлось прибегнуть к второму курсу стимуляции через две недели после первого так как эффект Стимуляции после первого курса был недостаточно велик и РА не достигали нормальных для данного возраста величин. После повторного курса отмечена нормализация аппарата аккомодации, повышение остроты зрения за счет ликвидации сплазма аккомодации, а также излечение хронического насморка, как побочный положительный эффект. Пример 4. Ш. Е. 1972г. (индивидуальная карта обследова11ия N 28) прк проверке состояния органа зрения установлено снижение РА, равное 2,0 Д. Острота зрения 1,0 на каждый глаз без коррекции. Предъявляет жалобы на утомление глаз, особенно по вечерам. В свя3 с тем что снижение РА у школьников - может служить пусковым моментом для возникновения близорукости, было решено провести курс стимуляции аккомодационно ,го аппарата. Проведено пять сеансов.

Способы 6 после чего установлено, что РА нормализовались и составляют 5,5Д. Через три месяца РА составляли 6,5Д, через шесть месяцев РА 6,5Д, острота зрения 1,0 на каждый глаз без коррекции. Жалоб не предъявляет. Предложенный способ применен у 52 человек в возрасте от 5 до 44 лет. Усилие функции аппарата ашсомодаяии, вплоть до его полной нормализации отмечено у 47 человек, что составляет 90,4%. Перед началом воздействия среднее значение резервов аккомодации (РА) составляло 1,76Д ± О,12-,после окончания первого курса стимуляции РА составляли 3,47Д + 0,16,через 10-12 дней проводилась повторная стимуляция аппарата аккомодации (по показаниям). После окончания второго курса среднее значение РА составляло 3,32 Д + 0,39. За период наблюдения от трех до шести месяцев среднее значение РА составляло 5,27 Д + 0,31. Таким образом, не отмечено статистически достоверного изменения в состоянии РА за период наблюдения. Средний прирост РА за указанный период наблюдения составил 3,51Д, что свидетельствует о высокой эффективности данного способа воздействия и стаб1тьности полученных результатов. Сроки стимуляции предложенным и известным способом представлены в таблице:

известный

Таким образом, предложенный способ значительно сокращает сроки стимуляции и увеличивает резервы аккомодации, формула изобретения

действия (Ди 4, Ди11, М36, ЗЕЗ) и током положительной полярности на местные точки глаза (В1, Ml, Gl,PaM 4,5;; 8; 13 NeuP 7,9), а также 1-ю глазную точку в центре мочки уха; при этом сила тока составляет 22-60 uA для точек общего действия, 15-20JUA для местных точек глаза в течение двух минут на каждую точку, количество точек на один сеанс 2-3, число сеансов на курс 5-6.

7893436tt

гфинятые во внимание при экспертизе1971. с. 61-63.

5 патогенеза и лечения заболевания ор-.