СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БЛИЗОРУКОСТИ Российский патент 2008 года по МПК A61H39/08 A61F9/13 A61H1/00 A61K35/12 A61K35/32 A61P27/10 

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для лечения близорукости различной степени.

Известны способы хирургического лечения близорукости (А.с. СССР №1219079, МПК A61F 9/00, 1984 г.). Недостаток таких способов заключается в элементах риска, связанных с оперативным вмешательством.

Известен способ лечения близорукости электропунктурной рефлексотерапией (Волкова И.В., Нюренберг О.Ю. Применение электропунктурной рефлексотерапии при близорукости. Вестник офтальмологии №1, 1989 г., с.33-35). Данный способ недостаточно эффективен, он не позволяет обеспечить пролонгированный терапевтический эффект и приемлем в основном для лечения близорукости слабой степени.

Известен способ лечения близорукости путем воздействия иглами на симметричные корпоральные точки акупунктуры общего и местного действия тормозным методом (А.с. СССР №1438773, МПК A61F 9/00, 1988 г.).

Недостатком данного способа является невозможность полного восстановления зрения. Он не устраняет причину заболевания, и лечебный эффект носит временный характер.

Наиболее близким к предложенному является способ лечения спазма аккомодации и близорукости путем устранения подвывиха в атланто-аксиальном сочленении посредством миотерапии (патент РФ №2284175, МПК А61Н 1/00, опубл. 27.09.2006 г.). Данное изобретение обеспечивает повышение остроты зрения за счет снятия рефлекторного спазма цилиарных мышц. Однако он не является достаточно эффективным, поскольку не обеспечивает дифференцированного подхода к лечению близорукости, не обеспечивает иммуностимуляцию и иммунокоррекцию.

Предложенное изобретение направлено на повышение эффективности лечения близорукости за счет дифференцированного подхода к пациентам и обеспечения комплексного воздействия на организм, направленного на восстановление проводимости центральной нервной системы, улучшение кровообращения, улучшение регуляции зрительных нервов в коре головного мозга.

Поставленная задача решается способом лечения близорукости, включающим устранение подвывиха в атланто-аксиальном сочленении, в котором в отличие от прототипа дополнительно проводят иглорефлексотерапию укалыванием параорбитальных точек длительностью 10-15 минут, точек общего действия длительностью 20-30 минут, аурикулярных точек, отвечающих за зрение, длительностью 10-20 минут на курс 5 до 10 сеансов и осуществляют введение в параорбитальные биологически активные точки и оптическую зону скальпа по 0,5-1 мл биоматериала Аллоплант, разведенного в физрастворе в соотношении 50 мг биоматериала на 5-10 мл физраствора, на курс проводят 1-3 сеанса с перерывами 3-7 дней.

Известно использование биоматериала Аллоплант для инъекционного введения в биологически активные точки и биологически активные зоны при лечении и профилактике заболеваний (патент РФ №2238076, МПК А61Н 39/08, опубл. 20.10.2004 г.).

Сущность предложенного способа комплексного лечения заключается в том, что наряду с рефлекторным расслаблением спазмированых цилиарных мышц глаз посредством устранения подвывиха в атланто-аксиальном сочленении осуществляют иммуностимуляцию и иммунокоррекцию, обеспечивают усиление регенераторных способностей клеток, активацию биохимических процессов. Кроме того, изобретение позволяет оказывать общее длительное воздействие на организм через систему биологически активных точек и зон, направленное на стойкое восстановление глубинных механизмов нервной регуляции, метаболических процессов.

Совокупность указанных факторов с учетом индивидуальных особенностей пациента обеспечивает сверхсуммарный лечебный эффект и стойкий результат.

Способ осуществляют следующим образом.

Рецепт (совокупность) точек определяется в соответствии с методами традиционной рефлексотерапии, хронопунктурного расчета по программе «Хронос», а также аппаратом «Медискрин» по методике Накатани. При составлении акупунктурного рецепта принимается во внимание возраст, общее состояние больного, данные акупунктурной диагностики, оптимальное время воздействия на каналы и точки, картина глазного дна, особенности реактивности пациента, наличие сопутствующей патологии и патогенетически связанных с основным заболеванием симптомов. Как правило, на один сеанс берутся 2 местные точки (главная и дополнительная), 1-2 сегментарных точки и 1-2 отдаленных. При этом обязательно учитывается сочетаемость акупунктурных точек, в том числе местной и отдаленной точек одного канала, последовательность укалывания и особенности суточного ритма. Иглорефлексотерапию осуществляют укалыванием в параорбитальные точки Е1,2, V1,2, VB1, TR23, VB14, РС3,5,6, PN1,8 длительностью 10-15 минут, точки общего действия по меридианам длительностью 20-30 минут, аурикулярные точки, отвечающие за зрение, длительностью 10-20 минут. Количество сеансов от 5 до 10. Совокупность точек для иглорефлексотерапии можно определить, например (Анатомо-клинический атлас рефлексотерапии Я.В.Пишель, И.И.Шапиро, М.И.Шапиро. - Око, 1995. - 168 с.: ил.)

Миотерапию осуществляют путем устранения подвывиха в атланто-аксиальном сочленении тракцией за череп вверх по оси позвоночника с одновременным максимальным поворотом поочередно в обе стороны во время выдоха пациента и поворота глаз в одноименную сторону одной рукой и фиксацией остистых отростков второго и нижележащих шейных позвонков другой рукой с последующим закреплением результата поочередными одноименными поворотами головы и глаз в обе стороны на выдохе самим пациентом. Миотерапию проводят три раза за курс лечения вместе с 3-4 сеансом рефлексотерапии, затем через 2-3 дня.

Затем в выбранные при помощи диагностики точки, предварительно обработав их 70% спиртом, делают инъекции инсулиновой иглой разведенным в физрастворе биоматериалом «Аллоплант» в соотношении 50 мг биоматериала «Аллоплант» на 5-10 мл физиологического раствора. Объем вводимого раствора при одной инъекции от 0,5 до 1,0 мл, что зависит от локализации точек, а также индивидуальных особенностей пациента. Проводится от 1 до 3 сеансов акупунктурного введения биоматериала «Аллоплант». Примерный рецепт: 1-й сеанс - обкалывание по точкам VB 39(2), TR8(2), VB8(2), Т3,4,14; 2-й сеанс - обкалывание по точкам Е1, (2)2(2), PN8(2), от VB 24(2) до F13(2); 3-й сеанс - обкалывание по точкам V2(2), VB1(2), TR23(2), VB14(2), скальпакупунктура оптической зоны. Перерыв между сеансами 3-7 дней. В дни введения биоматериала «Аллоплант» рефлексотерапию не проводят.

При миопии слабой степени комбинацию иглорефлексотерапии и миотерапии можно сопровождать однократным обкалыванием биоматериалом «Аллоплант», при близорукости средней степени комбинацию иглорефлексотерапии и миотерапии сопровождают обязательным 2-кратным обкалыванием биоматериалом «Аллоплант», при миопии высокой степени комбинацию иглорефлексотерапии и миотерапии сопровождают обязательным 3-кратным обкалыванием биоматериалом «Аллоплант».

Лечение предложенным способом было проведено у 120 больных в возрасте от 6 до 30 лет. Все больные до и после лечения в ближайшем и отдаленном периодах времени подвергались тщательному обследованию. В итоге наблюдался высокий и стойкий лечебный эффект, приводящий к восстановлению или значительному улучшению остроты зрения, рефракции, нормализации общего самочувствия, сна, уменьшению или исчезновению головных болей. При этом каких-либо осложнений не обнаружено.

Пример 1. Больная С., 16 лет.

Д-з: Прогрессирующая миопия слабой степени обоих глаз.

Обследование до лечения:

Vis ОД=0,1 с sph. concavae(-)2,75^Д=1,0; R=4,0^Д; Пзр (Переднезадний размер) 23,89 мм; Доплерографические исследования кровотока в глазничной артерии: 25,07; 6,80; 18,27; Ri=0,73 в центральной артерии сетчатки: 7,93; 2,07; 5,86; Ri=0,74.

Vis OS=0,1 с sph. concavae (-)2,75^Д=1,0; R=4,0^Д; Пзр (Переднезадний размер) 23,99 мм; Доплерографические исследования кровотока в глазничной артерии: 46,24; 12,28; 33,97; Ri=0.73; в центральной артерии сетчатки: 9,96; 2,74; 7,22; Ri=0,72.

Описание глазного дна OU: диски зрительных нервов бледно-розовые с четкими контурами, миопический конус 1 степени, артерии сетчатки сужены, макулярная область без патологии.

Больному было проведено лечение по предложенному способу.

Иглорефлексотерапия проводилась в точки общего действия, по меридианам толстого кишечника, желчного пузыря длительностью 20 минут Gi 11(2); VB 20(2),39(2), а также в аурикулярные точки 24 a,b длительностью 10 минут и параорбитальные точки VB 1(2), Е 2(2) длительностью 10 минут. Было проведено 9 сеансов иглорефлексотерапии и один сеанс акупунтурного введения биоматериала Аллоплант в биологически активные точки: параорбитальные точки VB 1(2), Е 2(2), в оптическую зону скальпа. Для инъекции биоматериал разводили в физрастворе в соотношении 50 мг биоматериала на 10 мл физраствора. Инъекции осуществляли по 1,0 мл. Миотерапия шейного отдела позвоночника проводилась трижды за курс лечения с перерывом 2-3 дня.

Данные обследования после лечения:

Vis ОД=0,2-0,3 с sph. concavae(-)2,25^Д=1,0; R=3,25^Д; Пзр (Переднезадний размер) 23,89 мм; Доплерографические исследования кровотока в глазничной артерии: 45,23; 17.41; 27,82; Ri=0,62 в центральной артерии сетчатки: 13,22; 3,44; 9,77; Ri=0,74.

Vis OS=0.2 с sph. concavae (-)2,5^Д=1,0; R=3,5^Д; Пзр (Переднезадний размер) 23,99 мм; Доплерографические исследования кровотока в глазничной артерии: 52,75; 15,91; 36,84; Ri=0,70; в центральной артерии сетчатки: 13,59; 3,82; 9,77; Ri=0,72.

Описание глазного дна OU: диски зрительных нервов бледно-розовые с четкими контурами, миопический конус 1 степени, артерии сетчатки расширены, макулярная область без патологии.

Улучшение зрения без коррекции и с коррекцией, снижение диоптрийности как субъективной, так и объективной, улучшение скорости кровотока в сосудах, питающих глаза, стабилизация процесса миопии.

Аналогичные данные при обследовании через 2 года.

Пример 2. Больная Т., 11 лет.

Д-з: Прогрессирующая миопия средней степени обоих глаз.

Обследование до лечения:

Vis ОД=0.09 с sph. concavae(-)4,0Д=0,7; R=6,5Д; Пзр (Переднезадний размер) 24,99 мм; Доплерографические исследования кровотока в глазничной артерии: 44,32; 8,61; 35,77; Ri=0,81; в центральной артерии сетчатки: 9,73; 2,52; 7,22; Ri=0,74.

Vis OS=0.09 с sph. concavae (-)4,5Д=0,7; R=5,25Д; Пзр (Переднезадний размер) 24,93 мм; Доплерографические исследования кровотока в глазничной артерии: 61,22; 12,37; 48,85; Ri=0,80; в центральной артерии сетчатки: 9,96; 2,29; 7,67; Ri=0,77.

Описание глазного дна OU: диски зрительных нервов бледно-розовые с четкими контурами, миопический конус 1 степени, артерии сетчатки сужены, макулярная область без патологии.

Больному было проведено лечение по предложенному способу.

Иглорефлексотерапия проводилась в точки общего действия, по меридианам желудка, толстого кишечника, желчного пузыря длительностью 25 минут Е 36(2), Gi 4(2); VB 20(2),39(2), а также в аурикулярные точки 51, 55, 24 a,b длительностью 10 минут и параорбитальные точки Е 1(2), VB 14(2), PC 8(2), длительностью 10 минут. Было проведено 9 сеансов иглорефлексотерапии и два сеанса акупунтурного введения биоматериала Аллоплант в биологически активные точки: параорбитальные точки VB 1(2), Е 2(2), в оптическую зону скальпа. Для инъекции биоматериал разводили в физрастворе в соотношении 50 мг биоматериала на 10 мл физраствора. Инъекции осуществляли по 1,0 мл с перерывом между сеансами 3 дня. Миотерапия шейного отдела позвоночника проводилась трижды за курс лечения с перерывом 2-3 дня.

Обследование после лечения показало:

Vis ОД - 0,2-0,3 с sph. concavae(-)4,ОД=0,8; R=5,5Д; Пзр (Переднезадний размер) 24,99 мм; Доплерографические исследования кровотока в глазничной артерии: 77,65; 16,52; 61,13; Ri=0,79 в центральной артерии сетчатки: 13,59; 4,19; 9,40; Ri=0,69.

Vis OS=0.2 с sph. concavae (-)4,0Д=0,8; R=4,75Д; Пзр (Переднезадний размер) 24,93 мм; Доплерографические исследования кровотока в глазничной артерии: 66,17; 17,77; 48,40; Ri=0.73; в центральной артерии сетчатки: 11,71; 3,44; 7,27; Ri=0,71.

Описание глазного дна OU: Диски зрительных нервов бледно-розовые с четкими контурами, миопический конус 1 степени, артерии сетчатки расширены, макулярная область без патологии.

Улучшение зрения без коррекции и с коррекцией, снижение диоптрийности как субъективной, так и объективной, улучшение скорости кровотока в сосудах питающих глаза, стабилизация процесса миопии.

Такие же данные через 1,5 года после лечения.

Пример 3. К., 29 лет.

Д-з: Прогрессирующая миопия высокой степени обоих глаз.

Обследование до лечения

Vis ОД=0.09 с sph. concavae(-)7,5^Д=0,5; R=6,5^Д; Пзр (Переднезадний размер) 25,33 мм; Доплерографические исследования кровотока в глазничной артерии: 35,05; 4,6; 30,45; Ri=0,87; в центральной артерии сетчатки: 10,24; 2,91; 7,33; Ri=0,72.

Vis OS=0.08 с sph. concavae (-)8,0^Д=0,9 R=6,75^Д; Пзр (Переднезадний размер) 26,3 мм; Доплерографические исследования кровотока в глазничной ар-терии: 44,77; 10,8; 34,96 Ri=0,76; в центральной артерии сетчатки: 11,37; 3,47; 7,89; Ri=0,69.

Описание глазного дна OU: Диски зрительных нервов бледно-розовые с четкими контурами, миопический конус 1 степени, артерии сетчатки сужены, макулярная область без патологии.

Больному было проведено лечение по предложенному способу.

Иглорефлексотерапия проводилась в точки общего действия, по меридианам толстого кишечника, желудка, желчного пузыря длительностью 30 минут TR 5(2), Е 36(2); VB 39(2), а также в аурикулярные точки 97, 55, 24 a,b длительностью 15 минут и параорбитальные точки TR 23(2), Е 1, 2(2), VB 1(2), PC 9(2), длительностью 15 минут. Было проведено 10 сеансов и три сеанса сеанса акупунтурного введения биоматериала Аллоплант в биологически активные точки: параорбитальные точки TR 23(2), Е 1,2(2), VB 1(2), PC 9(2), в оптическую зону скальпа, а также точки общего действия TR 7(2), VB 8,39(2). Для инъекции биоматериал Аллоплант разводили в физрастворе в соотношении 50 мг биоматериала на 10 мл физраствора, причем инъекции осуществляли по 0,5-1,0 мл. Миотерапия шейного отдела позвоночника проводилась трижды за курс лечения с перерывом 2-3 дня.

Обследование после лечения показало:

Vis ОД=0,5 с sph. concavae(-)7,0^Д=0,9; R=6,0^Д; Пзр (Переднезадний размер) 25,33 мм; Доплерографические исследования кровотока в глазничной артерии: 36,38; 9,31; 27,07; Ri=0,74; в центральной артерии сетчатки: 13,07; 5,18; 7,87; Ri=0,6.

Vis OS - 0.4 с sph. concavae (-)4,0^Д=0,9-1,0; R=6,25^Д; Пзр (Переднезадний размер) 26,3 мм; Доплерографические исследования кровотока в глазничной артерии: 32,88; 8,48; 24,40; Ri=0.74 в центральной артерии сетчатки: 12,7; 4,43; 8,27; Ri=0,65.

Описание глазного дна OU: Диски зрительных нервов бледно-розовые с четкими контурами, миопический конус 1 степени, артерии сетчатки расширены, макулярная область без патологии.

Улучшение зрения без коррекции и с коррекцией, снижение диоптрийности как субъективной, так и объективной, улучшение скорости кровотока в сосудах питающих глаза, стабилизация процесса миопии.

Такие же данные через 2 года после лечения.

Таким образом, предложенное изобретение позволяет с высокой степенью эффективности повышать остроту зрения, стабилизировать объективную и субъективную рефракцию, увеличивать кровоток в артериях питающих глаза и улучшать общее состояние пациента.

Изобретение относится к медицине, офтальмологии. Способ включает устранение подвывиха в атланто-аксиальном сочленении. Дополнительно проводят иглорефлексотерапию укалыванием параорбитальных точек длительностью 10-15 минут, точек общего действия длительностью 20-30 минут и аурикулярных точек, отвечающих за зрение, длительностью 10-20 минут. На курс 5-10 сеансов. Дополнительно осуществляют введение в параорбитальные биологически активные точки и оптическую зону скальпа по 0,5-1 мл биоматериала Аллоплант, разведенного в физрастворе при соотношении 50 мг биоматериала на 5-10 мл физраствора. На курс проводят 1-3 сеанса с перерывами 3-7 дней. Способ повышает эффективность лечения и профилактики близорукости за счет восстановления проводимости центральной нервной системы, улучшения кровообращения, улучшения регуляции зрительных нервов в коре головного мозга.

Способ лечения близорукости, включающий устранение подвывиха в атланто-аксиальном сочленении, отличающийся тем, что дополнительно проводят иглорефлексотерапию укалыванием параорбитальных точек длительностью 10-15 мин, точек общего действия длительностью 20-30 мин и аурикулярных точек, отвечающих за зрение, длительностью 10-20 мин, на курс 5-10 сеансов, и осуществляют введение в параорбитальные биологически активные точки и оптическую зону скальпа по 0,5-1 мл биоматериала Аллоплант, разведенного в физрастворе при соотношении 50 мг биоматериала на 5-10 мл физраствора, на курс проводят 1-3 сеанса с перерывами 3-7 дней.