(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДУОДЕН ЛЬНОГО СВИШЛ
| название | год | авторы | номер документа |
|---|---|---|---|
| СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДУОДЕНАЛЬНОГО СВИЩА ПРИ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ КУЛЬТИ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА И ГАСТРЭКТОМИИ | 2010 |
|
RU2452411C1 |
| СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НАРУЖНОГО СВИЩА ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ | 2007 |
|
RU2375970C2 |
| СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НАРУЖНОГО СВИЩА ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ | 2007 |
|
RU2352268C1 |
| СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НАРУЖНЫХ ПАНКРЕАТИЧЕСКИХ СВИЩЕЙ | 2010 |
|
RU2447839C1 |
| Способ комплексного хирургического лечения больных с несформированными дуоденальными и высокими тонкокишечными свищами с использованием биологического импланта и селективного продолжительного введения ангиопротекторов | 2018 |
|
RU2681741C1 |
| СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО И ХРОНИЧЕСКОГО ПАРАПРОКТИТОВ С ВЫСОКИМ ЧРЕС- И ВНЕСФИНКТЕРНЫМ РАСПОЛОЖЕНИЕМ СВИЩА ИЛИ ГНОЙНОГО ХОДА | 1997 |
|
RU2186528C2 |
| Способ лечения перфораций задней стенки двенадцатиперстной кишки | 2018 |
|
RU2674942C1 |
| СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫМИ ПАРАРЕКТАЛЬНЫМИ СВИЩАМИ | 2005 |
|
RU2296513C1 |
| СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ СЛОЖНЫХ ПАРАРЕКТАЛЬНЫХ СВИЩЕЙ | 2002 |
|
RU2290881C2 |
| СПОСОБ ЗАКРЫТИЯ СВИЩА ПРИ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ КУЛЬТИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ | 2014 |
|
RU2565096C1 |
I
Изобретение огносигся к медицине, а именно к оперативной )гии, и может быть использовано при лечении желудочнокишечных свищей.
Известен способ лечения дуоденального свиша путем его выделения из окружающих тканей, иссечения с последующим ушиванием 1.
Однако-известный способ не всегда выполним в связи с инфильтрацией стенки органа, куда впадает свиш, что приводит к несостоятельности наложенных на эту стенку швов и рецидиву свища.
Целью изобретения является предупре- мщение рецидива свища.
Эта цель достигается тем, что способ лечения дуоденального свища осуществляют путем его выделения из окружающих тканей, иссечения с последующим ушиванием, при этом свищевой ход иссекают частично, далее оставигуюся культю ушивают, перегибают у основания, затем укладывают на стенку двенадцатиперстной кишки и фиксируют к ней .
Способ осуществляют следующим образом.
наружного отверстия свшдево го хода, на передней брюшной стенке, производят два полуовальных разреза кожи, окаймляющих это отверстие. Свшцевой ход путем постепенного рассечения мягких тканей выделяют на всем протяжении (от кожи до основания). Отступая I см от основания, свишевой ход нетуго перевязыва10ют кетгутовой лигатурой и пересекают на 0.3-О,5 см дистальнее наложенной лигатуры. Большую часть свищевого хода удаляют, а оставшуюся культю свища ушивают через край отдельными капроновыми
15 швами, а затем культю свища перегибают под острьм углом и укладывают на стенку двенадцатиперстной кишки. В таком положении культю свища фиксируют отдельными серозном ,1шечными швами к стенке
20 двенадцатиперстной кишки. При этом, благодаря перегибу культи свища, его верхняя стенка закрывает внутреннее отверстие свтиегюго хода, что препятствует по3 90467 сгуплению содержимого из просвета кишки. Рану брюшной стенки послойно защи- вают. Применение предложенного способа в трех случаях, как показывают наблюдения, j сопровождалось положительном результагом (зан ивлением свища и отсутствием рецидивов) у всех больных, причем отдаленные результаты прослежены на протяжении от двух до пяти лет. ТО Формула изобретения Способ лечения дуоденального свища путем его вьшеления из окружающих 14 гканей, иссечения с последующим уитванием, отличающийся гем, что, с целью предупреждения рецидива свища, свищевой ход иссекают частично, далее оставшуюся культю ушивают, перегибают у основания, затем укладьтают на стенку двенадцатиперстной кишки и фикснруют к ней, Источники информации, принятые во ввимвянв при экспертизе I. Волков В. Т. Оперативное лечение наружных свищей желудка и кишечника.М. Медицина, 1968, с, 9О-92.
