Устройство для измерения венозного давления Советский патент 1982 года по МПК A61B5/02 

(54;

УСТРОЙСТВО для ИЗМЕРЕНИЯ ВЕНОЗНОГО ДАВЛЕНИЯ

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к диагностичесКИМ .кардиологическим устройствам, и может быть использовано при диагностике сердечно-сосудистых заболеваний и оценке состояния гемодинамики в различных условиях деятельности человека.

Известно устройство для измерения венозного давления, содержащее канал электрокардиограммы (ЭКГ), включающий последовательно соединенные датчик, фильтр, усилитель и формирователь, а также канал .венозно-артериальной пульсограммы (ВАП), включающийдатчик, фильтр, усилитель, рхему задержки и формирователь. Кроме того, оно содержит схему автоматической регулировки усиления (АРУ), последовательно включенные схему вычитания, пороговую схему, формирователь импульсов, генератор стробирующих игчпульсов, ключевой каскад, электродвигатель привода перемещения дополнительно установленного стола для размем ения обследуемого, задатчик, измеритель времени и индикаторный прибор l.

Однако это устройство не позволяет производить измерение отрицательных значений давления в яремной вене.

что затрудняет оценку состояния гемодинамики в различных условиях деятельности человека, ограничивает область использования устройства. Цель изобретения - обеспечение оценки состояния гемодинамики в различных условиях деятельности человека путем измерения значений венозного давления в яремной вене ниже уровtoня атмосферного давления.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для измерения венозного давления, содержащем канал электрокардиограм ы,включающий в себя

15 последовательно соединенные датчик, фильтр, усилитель, первый формирователь, канал венозно-артериальной пyльcoгpaгv мы, включающий в себда последовательно соединенные датчик,

20 фильтр, усилитель со схемой автоматического регулирования усиления, второй формирователь и схему задержки, последовательно соединенные первую схему вычитания, первую пороговую

25 схему, третий формирователь, генератор стробирующих импульсов, первый ключевой каскад и электродвигатель, задатчик, соединенный с генератором стробирующих импульсов, измеритель

30 времени, соединенный с входом электродвигателя и индикаторнрлй прибор, имеются последовательно соединенные сумматор, вторая пороговая схема, четвертый формирователь, триггер и второй ключевой каскад и последовательно включенные схема реверса,две параллельно включенные памяти и вторая схема вычитания, выход которой соединен с индикаторны /: прибоpOMf причем входы су.шатора соединенц.с выходами первого формирователя и схемы задержки и с входами первой 10 схемы вычитания, второй выход схег/ы реверса соединен со вторым ключевым каскадом, входом электродвигателя и входом измерителя времени, выходы .которого соединены со вторыми входами 15 схем памяти, первый ключевой каскад соединен с выходом третьего формирователя, схемой реверса и триггером, а второй ключевой каскад - с выходом четвертого формирователя.2Q

На фиг. 1 изображена структурная схема устройства для измерения венозного давления; на фиг. 2 - эпюры напряжений.

Устройство для определения веноз- ного давления содержит канал электрокардиограглмы,включающий последовательно соединенные датчик 1, фильтр 2, усилитель 3-,- формирователь 4 и канал вено3но-артериальной пульсограммы, включающий последовательно соединен- 30 ные датчик 5, фильтр 6, усилитель 7 со схемой 8 автоматического регулирования усиления (АРУ), второй формирователь 9 и схему 10 задержки, а также первую схему 11 вычитания, по- 35 роговую схему 12, третий формирователь 13 импульсов, генератор 14 стробир 1ощих импульсов, ключевой каскад 15, электродвигатель 16 привода перемещения дополнительно установленного дО стола 17 для размещения обследуемого, измеритель 18 времени, индикаторный прибор 19 и задатчик 20, соединенный с генератором 14 стробирующих импульсов,

Кроме того, устройство содержит схему 21 реверсов движения электродвигателя,, вторую схему 22 вычитания, две параллельно включенные схемл 23 и 24 памяти, последовательно соеди- ненные сугдматор 25, вторую пороговую 5 схему 26; четвертый формирователь 27, триггер 28 и второй ключевой каскад 29. Входы сумглатора 25 включены параллельно входам первой 11 выитания, выход второго ключевого кас- 55 када 29 подсоединен ко входу триггеа 28, выходы триггера и схемы 21 реарса движения соединены со входом электродвигателя 16. Выход измеритея 13 времени подключен ко входам g0 беих схем 23 и 24 памяти, а их выхоы соединены со входами BTopofl схемы 2 вьиитания. Выход схемы 22 вычитаия подключен к индикаторному прибоу 19. при этом выходы первого ключе- gj

вого каскада 15 соединены са зходо;; схемы 21 реверса движения, зхолак; схем 23 и 24 памяти,, триггера 28 к измерителя 18 времени

В исходном состоянии с пС;,,о;рь:о датчиков 1 и 5 и ВЛП подключепиьи; к соответствующим фильтрам 2 к С верхних частот, усилителям 3 и к формирователям 4 и 9 сигиалоБ с об следуемого, находящегося на позоро ном столе 17 в горизонтальном поло женин регистрируются ЭКГ (эпюра А , фиг. 2) и пульсограмма сосудов шги (эпюра Б/фиг о 2),

На вход схемы 11 вычитания и суелма/гора 25 поступают икпульсь: чй:сск-рсванной аготлитуды и длителькости г сфоп мированные из ЭКГ, а на другой вход схемы - сигналы, сформиооваг-л-пхе из пульсограмг.И и сдвинутые зо враменл с помощью схемы 10 задержки. Ск::нп.л на выходе пороговой 26 Е ято время отсутствует г так Кс.к- иг .спульсэ (эпюра В, фиг 2) на вг-тхо,че суг -йато;ра по уровню не превьк;:а.;ст порогсвогзначения . С noMoujbio схемьт 8- ЛГУ осуществляется призедекис икдкзид;/альных величин амплитупь ых показаталей пульсограмгл к единк.: эначеяия:д

При измерении венозного давления (момент времени Т) сигнал с выхода задатчика 20 отметки рзиерения (задатчик включается экспери;.;а; татором, проводягцим измерение задуС кает генератор 14 строЗдругащих иь;пульсов. Сигналом (эпкро Г. фкг 2; с выхода генератора произзодтитс;: включение электродвигателя 16 с пс мощью ключевого каскада 15,. что приiводит к перемещер и;о поворотного сто-ла и обследуемого из гориэо ;тадъного положения в положение голов-а выше ног о Синхронно с этим згдаэчается измеритель 18 времени, вырабатывающий сигнал, значение которого пропордио-нально длительности стрсбирующедо и -пульса. Текущая величина сигмадз фудс сируется схемой 23 памяти,

В случае, когда у обследуемого з исходном положенрзи венозное давдеьдте (БД) отрицательное р скднад (эпюра jj. фиг. 2) на выходе схет-лы 11 по уровню превышает дородовое значение Upiopj. В результате первый яе сигнал, сформированный из зубца R ЭКГ после момента 1 , прив-одит к появлению импульса на выходе дородовой схемы 12 и формирователя 13. Указамным импульсом производится формирование заднего фронта сигнала (эпюра f фиг. 2) с выхода генератора 14 Кром того, он вызывает срабатывание ключевого каскада 15, что приводит- к отключению входных цепей денерьторй; срабатыванию схег/ы 21 р-евер-сгд, г. т-акже отключению первой из схем 23 па%:дти от выхода измерителя време1-1к и подключению второй схемы 24 пг.мяи: к измерителю. Также прс;д:1вод;г:;ся засо следу ета;1М перег-1е1:аетсл в положение i-iorji головы fc переходе через уролень горизонтй) . а иксимальное значение сигнала (згпзра |;;,фиг.2) с выхода измерители 18, соответствуюmes величине интервала с , запоминается схемой 23, При этом движение стола происходит до тех пор, пока иа пульсограмме сосудов tusn отсутствует волна Q г т.е. в тече;1ие формирования сигнала (эпюра Ж (Ьяг, 2), с выхоВ момент т: , соотэетствуюший r;OH3Jioi- H4 волны Cj - уровапь идшульса с выхода cyi. ETOpa 25 nnei-biiifaeT поро говое зиачвицв Unoo г что ПРИВОДИТ к появлеиио сигнала иа выкоде пороговой 26 к формирователя 27, опрокиднвав ; тппггапа 2 к срабатыванию кл;с о;ао1 с каст;ала 29, .В результацЕпей тртг:О С: ; P5;;tj iiо :е электро ллигзтэг::-, ог : -а:о-.зка ;jonn и окончание Bpe::G i-- счета из ;орителя 18, Макс мал;.мсе опаченио С1;гпала ( эпюра 3 , фиг, 2; с вмхода из.58рителя соответсгзую 1вс интеозала времени Cii, фикс:;т;уалсп второй схемой 24 па

зляет

;ir--;-:j: :Cji: ;:,,:; 1)аз;;Ости сигиалов с выхогдов схем 24 и 23. Конечное значение и дух -иг :--53- (эпюра И( фиг, 2) с выхода схемы вычитания,, фикокоуемое :-п1дикаторны:--: прибором 19,, соотЕетствует величине ВД Б системе яремной вены, так как йзмегэяемый п- тервал 1 находится S однозначной связи с величиной давления.

В случае; когда у обследуемого 3 нс :одном поло;1сеник ВД положительно работа схемы происходит аналогично: поворотный отод перемещаетая вначале Е положение голова вьпие ног до тех пор, пока иа ВАП формируется волна С(; при исчезкозении волны направление; движения отола изменяется, после чего при ггерзом появлении венозного компонента на пульсограг-.-ме производится остановка перемещения и работы измерителя времени, В этом случае измеряег-Е-лй интервал времени однозначно отражает значение ВД.

Таккм образом, устройство позволяет расширить методические возможности исследования веиозного крозообращения в динaгv ичecкиx услозияк, производить измерения s процессе или пос де Боздайствия на организ - факторов, вызывающих значимые измелания венозного кровообращения; производить многократные наблюдения за состоянием гемодинамики в процессе периода восстановления; повысить точность определения динамических измерений веноз - ого давления.

Формула изобретения Устройство для измерения венозного давления, содержащее канал электpoкa диoгpa Ф1ы, включающий в себя последовательно соединенные датчик, фильтр, усилитель, первый формирователь f канал венозно-артериальной пульсограммы, включающий в себя последовательно соединенные датчик, фильтр, усилитель со схемой автоматического регулирования усиления,второй формирователь и схему задержки, последовательно соединенные первую схему вычитания, первую пороговую схему. Третий формирователь, генератор стробирующих импульсов, первый :лючевой каскад и электродвигатель, задатчик, соединенный с генератором стробирующих импульсов, измеритель времени, соединенный с входом электродвигателя, и индикаторный прибор, отличающееся тем, что, с целью оценки состояния гемоди0намики в различных условиях деятельности человека путем измерения значений венозного давления в яремной вене ниже уровня атмосферного давления, в нем имеются последовательно

соединенные сумматор, вторая пороговая схема, четвертый формирователь, триггер и второй ключевой каскад и последовательно включенные схема реверса, две параллельно включенные

0 схемы памяти и вторая схема вычитания , выход которой соединен с индикаторнььм прибором, причем входы сумматора соединены с выходами первого формирователя и схемы задержки и с

е входами первой вычитания,второй выход схемы реверса соединен с вторым ключевым каскадом, входом электродвигателя и входом измерителя времени, выходы которого соединены с вторыг«1

П входами схем памяти, первый ключевой каскад соединен с выходом третьего формирователя, схемой реверса и триггером, а второй, к.шочевой каскад - с выходом четвертого формирователя.

источники информации, принятые во внимание при экспертизе

ю

Д