Устройство для внутрикостного остеосинтеза Советский патент 1982 года по МПК A61B17/18 

i

изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для осуществления остеосиитеза и может быть иснользовано при реплантации ампутированной конечности.

Известно устройство для внутрикостного остеосинтеза, которое выполнено в виде стержня с элементами фиксации. Стержень представляет собой полую трубку с продольной щелью и зубцами на наружной поверхности, которые обращены от концов стержня к его середине 1}.

Однако известное устройство имеет конструктивные недостатки, благодаря которым возможно возникновение ряда поздних послеоперационных осложнений. Вследствие плотного эндостального прилегания стержня значительно нарушается регенерация зндостальных питающих кость, сосудов в обширной зоне около линии повреждения кости. Это делает практически невозможным зндостальное костеобразование. Не обладая компрессирующим аффектом, стержень не может обеспечить

устойчивого соприкосновения отломков i что значительно затрудняет интермедиарное костеобразование. Таким образом, восстановление кости может развиваться только за счет периостального костеобразования. Это значительно замедляет консолидацию кости к задерживает ее сращение, так как известно, что кровоснабжение диафиза кости на 2/3 обеспечивается за счет зндостального сосудистого сплетения. Регенерация за счет толь10ко одного периостального костеобразования, по-видимому, в ряде случаев оказывается недостаточной и кость в основном удерживается на метталическом штифте. Такой остеосинтез не стабилен. Благодаря отсутISствию устойчивого остеосинтеза неизбежны повреждающие последствия взаимного микросмещения штифта и костных отломков. Это способствует разрушению регенерирующих сосудов, что ведет не только к задержке

30 сращения кости, но и создает условия для возникновения усталостных цереломов штифта с послеДуюидам образованием ложных суставов.

391

Целью изобретения является уменьшение травматизации эндостальных микрососудов и исключение ротаиионно-осевых смещений отломков.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для внутрикостного остеосинтеза, содержащем стержень с элементами фиксации, стержень снабжен стреловидными наконечниками и имеет по длине взаимно перпендикулярнь1е отверстия, а элементы фиксации

выполнены в виде полудисков с заостренными ребрами и установлены в отверстиях.

На фиг. 1 изображено устройство для внутрикостного остеосинтеза, продольное сечение; на фиг. 2 - сечение А-А на фиг. 1; на фиг. 3 - сечение Б-Б на фиг. 1.

Устройство содержит стержень 1 с элементами фиксации, выпотгаенными в виде полудисков 2 с заостренными ребрами 3. Стержень 1 снабжен стреловвдными наконечниками 4 и имеет по длине взаимно перпендикулярные отверстия 5, в которых установлены элементы фиксации.

Устройство используют следующим образом При вбивании стержня в мозговой канал трубчатой кости полудиски 2, вставленные в отверстия 5, не препятствуют движению стержня, так как направлены более щирокой частью к серед1ше стержня и в тоже время, вступая в плотнь й механический контак с костью, препятствуют возможности обратного смещения стержня из костного канала кости.

После установки стержня в костномозговом канале между костью и щтифтом остается зазор 6 величиной 3-5 мм, что обеспечивает достаточные условия для регенерации эндостальных микрососудов, а наличие полудисков и стреловидных ребристых наконечников 4 исключает возможность ротационноосевых смещений костных отломков.

Таким образом, устройство обеспечивает остеосинтез отломков длинных трубчатых костей при реплантации конечностей с наименьщим повреждением эндостальных микрососудов, возможность регенерации эндостального сосудистого сплетения, исключение ротационно-осевых смещений соединенных костей. Формула изобретения

Устройство для внутрикостного остеосинтеза, содержащее стержень с элементами фиксации, отличающееся тем, что, с целью уменьщения травматизации эндостальных микрососудов и исключения ротационноосевых смещений отломков, стержень снабжен стреловидными наконечниками и имеет по длине взаимно-перпендикулярные отверстия, а элементы фиксации выполнены в виде полудисков с заостренными ребрами и установлены в отверстиях.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Лапчинский А. Г. Пересадка консервированных целых органов в экспериментах и значение новой аппаратуры для этой цели. Х рургия, 1955, № 4, с. 54-59.

Б-б

Риг.5